研究：褪黑激素治疗H幽门和胃溃疡
研究：褪黑激素治疗H幽门和胃溃疡
参考
Osadchuk MA，Sibriaev AA，Kireeva NV，Kvetno IM。 褪黑激素在与抗质材料疗法联合治疗中的影响对十二指肠溃疡患者胃上皮细胞的免疫组织化学特性。 klin Med（莫斯科）。 2012; 90（12）：48-52。
设计
一项开放的临床研究，将褪黑激素添加到标准治疗方案幽门螺杆菌感染中：将临床结果与可比较的对照组进行了比较。
参与者
100例ULCUS DUODENI（DU）患者，30例患有慢性非养生胃炎（CNAG），30例患有慢性萎缩性胃炎（CAG）和12名健康受试者。 所有DU和CNAG患者均在形态上证实幽门螺杆菌感染。 将DU的患者分为两组，每个年龄的受试者具有内窥镜，形态学和免疫组织化学特征。
研究药物和剂量
第1组患者接受了常规的7天治疗幽门螺杆菌包括奥美拉唑（20 mg 2x/day），克拉霉素（500 mg 2x/day）和阿莫西林（1000 mg 2x/day）。 第2组通过添加褪黑激素（3毫克睡觉前）接受了相同的治疗方法。 第1组中的患者继续奥美拉唑和第2组奥美拉唑加褪黑激素的患者总共2个月。 健康受试者和CAG患者。
目标参数
在第2周和第4周对所有患者进行了纤维状肌张叶二二核镜检查（FGD）。进行内皮线1的免疫组织化学研究和褪黑激素阳性细胞进行。 在治疗开始之前和6周之前，测量了胃鼻涕的粘膜上皮细胞的凋亡活性。
最重要的知识
将褪黑激素添加到幽门螺杆菌的标准治疗方案中增加了幽门螺杆菌消除的有效性，并加速了DU愈合。 与单独使用奥美拉唑的治疗相比，奥美拉唑和褪黑激素的两个月治疗可以更有效地归一化愈合标记。
对实践的影响
现在应在治疗期间考虑褪黑激素幽门螺杆菌胃和十二指肠溃疡以及胃肠道回流疾病。
许多患者知道褪黑激素可以减轻失眠症，但只有少数人意识到其对胃肠道的积极作用。 我们仅表示褪黑激素是由大脑中松果腺产生的，但褪黑激素实际上是由肠道内分泌细胞产生的，这些细胞将消化道排列。
粪便习惯遵循清晰的昼夜节律，这次褪黑激素调节。 L-色氨酸的食物摄入量也会增加血液中的褪黑激素水平，即使在松果体已去除的动物中。 L- tryptophan转化为5-羟色胺，进而将其转化为褪黑激素。 褪黑激素的夜间增加来自松果体，但胃肠道维持基本值。 肠中的褪黑激素水平比血液高10至100倍。 1
这不是第一个报告褪黑激素在幽门螺杆菌治疗中的益处的研究。 Celinski等人在2011年发表的两项研究中。 他们每天两次给所有20毫克奥塞拉唑的患者，然后加入褪黑激素（5 mg 2x/天）或色氨酸（250 mg 2x/天）。 与仅奥美拉唑相比，褪黑激素和色氨酸都可以加速愈合。
许多报告表明，褪黑激素可以在治疗胃食管反流疾病（GERD）中有用。 de Souza Pereira首次吸引了我们意识到这一点。2006年5月，他在致刺松果腺研究杂志发行者的一封信中描述了一名64岁的妇女，其Gerd Gerd Gerd肠道与梅拉致敏（6 mg）的配方奶粉。 同年晚些时候，De Souza Pereira报告了一项临床研究的结果，其中176名患者接受了这种含褪黑激素的产品和175个奥美拉唑（20 mg）。 所有接受褪黑激素制剂的患者“均报告了40天治疗后症状的完全消退”。 接受奥美拉唑的人中只有65.7％的人报告了类似的改善。
Madalinski在2011年建议褪黑激素可以预防“侵蚀性食管炎”的发展。 。 “食道教师，巴雷特食道和食道外（包括肺，喉咙，鼻窦，中耳和牙齿）”，这都是“食道癌的主要危险因素”。
褪黑激素的优势不仅限于食道和胃，而且还延伸到胰腺和肝脏。
褪黑激素通过激活特定的MT2受体并吸收活性氧（ROS）来防止各种形式的胃炎和胰腺炎。 褪黑激素抵消ROS诱导的脂质过氧化的增加，并至少部分保留重要的抗氧化剂酶，例如超氧化剂霉菌酶。
在2011年对75例急性胰腺炎患者的研究中，大量内源性褪黑激素发挥了保护作用，并且与较轻的病程有关。
褪黑激素也可以保护胆结石的形成。 它通过抑制肠上皮上的胆固醇吸收并将胆固醇增加到胆汁酸中来降低胆汁中的胆固醇。 8 在45例脂肪性肝炎患者的研究中，褪黑激素导致“ GGTP，甘油三酸酯和促炎细胞因子水平的统计学显着降低”。 9
结论很简单：使用褪黑激素，我们有一种有效的方法来保护和治愈胃肠道。 这项研究仅添加了支持其使用的进一步证据。
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