Studie: Melatonin behandlar H-pylori och magsår
Studie: Melatonin behandlar H-pylori och magsår
referens
Osadchuk MA, Sibriaev AA, Kireeva NV, Kvetno IM. Påverkan av melatonin i den kombinerade behandlingen med antibelisk materialterapi på de immunohistokemiska egenskaperna hos gastriska epiteliocyter hos patienter med tolvfingertarm. Klin Med (Moskva). 2012; 90 (12): 48-52.
design
En öppen klinisk studie som tillsatte melatonin till ett standardbehandlingsprotokoll Helicobacter pylori Infektion: de kliniska resultaten jämfördes med den jämförbara kontrollerna.
deltagare
100 patienter med ULCUS -duodeni (DU), 30 med kronisk icke -naturgrafisk gastrit (CNAG), 30 med kronisk atrofisk gastrit (CAG) och 12 friska försökspersoner. Alla patienter med DU och CNAG bekräftades morfologiskt Helicobacter pylori infektion. Patienterna med DU var uppdelade i två grupper, var och en av åldersmöjliga personer med endoskopiska, morfologiska och immunohistokemiskt identiska egenskaper.
Studiemedicinering och dosering
Patienter i grupp 1 fick en konventionell 7-dagars behandling Helicobacter pylori inkluderade omeprazol (20 mg 2x/dag), klaritromycin (500 mg 2x/dag) och amoxicillin (1000 mg 2x/dag). Grupp 2 fick samma behandling med tillsats av melatonin (3 mg innan de gick till sängs). Patienter i grupp 1 fortsatte omeprazol och de i grupp 2 omeprazol plus melatonin under totalt 2 månader. Friska personer och patienter med CAG.
Målparameter
Alla patienter utsattes för fibrogastroduodenoskopi (FGD) under veckor 2 och 4. Immunohistokemiska studier för endotelin 1 och melatonin-positiva celler genomfördes. Den apoptotiska aktiviteten hos slemhinnepiteliocyterna från magens antrum mättes före och 6 veckor efter terapiens början.
viktigaste kunskaper
Tillsatsen av melatonin till standardbehandlingsprotokollet för Helicobacter pylori ökar effektiviteten hos Helicobacter pylori eliminering och påskyndar DU -läkningen. En tvåmånadersterapi med omeprazol plus melatonin normaliserar läkningsmarkörerna mer effektivt än behandling med omeprazol ensam.
Effekter på övningen
melatonin bör nu övervägas under behandling Helicobacter pylori mage- och tolvfingertarmsår samt gastrointestinal refluxsjukdom.
Många patienter vet att melatonin kan lindra sömnlöshet, men endast ett fåtal är medvetna om dess positiva effekt på mag -tarmkanalen. Vi menar bara hormonet med melatonin som produceras av pinealkörteln i hjärnan, men mycket mer melatonin produceras faktiskt av de enteroendokrina cellerna som linjer matsmältningskanalen.
Avföringsvanorna följer en tydlig cirkadisk rytm och melatonin reglerar denna gång. Matintag av L-tryptofan ökar melatoninnivån i blodet, även hos djur som pinealkörtlarna har tagits bort. L-tryptofan omvandlas till serotonin, som i sin tur omvandlas till melatonin. Den nattliga ökningen av melatonin kommer från pinealkörteln, men mag -tarmkanalen upprätthåller de grundläggande värdena. Melatoninnivån i tarmen är 10 till 100 gånger högre än i blodet. 1
Detta är inte den första studien som rapporterar om fördelen med melatonin i behandlingen Helicobacter pylori . I två studier som publicerades 2011, Celinski et al. De gav alla patienter 20 mg omeprazol två gånger om dagen och tillsatte sedan antingen melatonin (5 mg 2x/dag) eller tryptofan (250 mg 2x/dag). Både melatonin och tryptofan påskyndade läkningen jämfört med omeprazol ensam.
Ett antal rapporter indikerar att melatonin kan vara användbart vid behandling av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). För första gången drog de Souza Pereira oss medvetna om detta, som i maj 2006 i ett brev till förläggaren av magazine för pineal körtlarna forskning beskrev en 64-årig kvinna vars GERD-tarm till en formel med melatonin (6 mg). Senare samma år rapporterade de Souza Pereira om resultaten från en klinisk studie där 176 patienter fick denna melatonininnehållande produkt och 175 omeprazol (20 mg). Alla patienter som fick melatoninpreparat "rapporterade en fullständig regression av symtomen efter 40 dagars behandling." Endast 65,7 % av dem som fick omeprazol rapporterade en liknande förbättring.
Madalinski föreslog 2011 att melatonin kunde skydda mot utvecklingen av "erosiv esofagit". . "Esophageal prästgård, Barrett esophagus och skada utanför matstrupen (inklusive lungor, hals, bihålor, mellanöron och tänder)", som alla är "huvudsakliga riskfaktorer för matstrupscarcinom".
Fördelarna med melatonin är inte bara begränsade till matstrupen och magen, utan sträcker sig också till bukspottkörteln och levern.
melatonin förhindrar olika former av gastrit och pankreatit genom att aktivera specifika MT2-receptorer och absorberar reaktiva syrearter (ROS). Melatonin motverkar ökningen av ROS-inducerad lipidperoxidation och bevarar åtminstone delvis aktiviteten hos viktiga antioxidantenzymer såsom superoxiddismmutas.
Bubenik GA. 34 år sedan upptäckten av gastrointestinal melatonin. J Physiol Pharmacol. 2008; 59 Suppl 2: 33-51.
Celinski K, Konturek PC, Konturek SJ, et al. Effekter av melatonin och tryptofan på läkningen av gastrointestinala och tolvfingertarmsår med helicobacter pylori infektion hos människor. J Physiol Pharmacol. 2011; 62 (5): 521-526.
Celinski K, Konturek SJ, Konturek PC, et al. Melatonin eller L-tryptofan accelererar läkningen av gastroduodenala sår hos patienter som behandlats med omeprazol. j pineal res. 2011; 50 (4): 389-394.
Pereira rde S. Återvänd av symtomen på gastroesofageal refluxsjukdom på grund av kosttillskott med melatonin, vitaminer och aminosyror: jämförelse med omeprazol. j pineal res. 2006; 41 (3): 195-200.
Madalinski MH. Ändrar ett melatonintillskott kursen för en gastroesofageal refluxsjukdom? World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2011; 2 (6): 50-51.
Jwowek J, Brzozowski T, Konturek SJ. Melatonin som orgelskydd i magen och i bukspottkörteln. j pineal res. 2005; 38 (2): 73-83.
Beryaev O, Herzog T, Munding J, et al. Skyddsfunktion av endogent melatonin under den tidiga kursen av akut pankreatit hos människor. j pineal res. 2011; 50 (1): 71-77.
Koppisetti S., Jenigiri B., Terron MP, et al. Reaktiva syrearter och hypomotiliteten hos gallblåsan som destinationer för behandling av gallsten med melatonin: en översikt. Dig Dis Sci. 2008; 53 (10): 2592-2603.
Cichoz-Lach H, Celinski K, Konturek PC, Konturek SJ, Slomka M. Effekterna av L-tryptofan och melatonin på utvalda biokemiska parametrar hos patienter med steatohepatit. J Physiol Pharmacol. 2010; 61 (5): 577-580.
I en studie från 2011 med 75 patienter med akut pankreatit spelade höga mängder endogent melatonin en skyddande roll och var förknippade med en mildare sjukdomskurs.
melatonin kan också skydda från bildandet av gallsten. Det sänker kolesterolet i gallan genom att hämma kolesterolabsorptionen över tarmepitelet och öka kolesterolet i gallsyror. 8 I en studie med 45 patienter med steatohepatit ledde melatonin till en "statistiskt signifikant reduktion i GGTP, triglycerid och proinflammatoriska cytokinnivåer". 9
Slutsatsen är enkel: Med melatonin har vi ett effektivt sätt att skydda och läka gastrointestinala kanalen. Denna studie lägger bara till ytterligare bevis som stöder dess användning.