研究：空气污染会害怕吗？

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空气污染是心血管疾病和呼吸道疾病的众所周知的危险因素，但是它对情绪产生了什么影响？这项研究表明，暴露于空气污染的妇女遭受焦虑症的影响更大。本文是我们特殊环境医学的一部分。阅读下面的整个问题。参考电源MC，Kioumourtzoglou MA，Hard JE，Okereke OI，Laden F，Weisskopf MG。先前暴露于细尘空气污染与普遍恐惧之间的关系：观察队列研究。 BMJ。 2015年3月24日； 350：H1111。设计这项观察队列研究的目的是确定早期通过具有强烈焦虑症状的颗粒的较高暴露于空气污染是否可能相关。参与者…
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空气污染是心血管疾病和呼吸道疾病的众所周知的危险因素，但是它对情绪有什么影响？ 这项研究表明，暴露于空气污染的妇女遭受焦虑症的影响更大。

本文是我们特殊环境医学的一部分。 阅读下面的整个问题。

参考

Power MC，Kioumourtzoglou MA，Hard JE，Okereke oi，Laden F，Weisskopf MG。 先前暴露于细尘空气污染与普遍恐惧之间的关系：观察队列研究。 bmj。 2015年3月24日； 350：H1111。

设计

这项观察队列研究的目的是确定早期较高的空气污染暴露是否与强烈的焦虑症状有关。

参与者

研究人员选择了71,271名妇女，他们参加了居住在邻近美国的护士健康研究（NHS），并可以在感兴趣的时期获得有效的粉尘污染数据。 年龄在57至85岁之间（平均：70岁）。

中等

粒子载荷

使用住宅地址每两年更新为NHS的一部分，研究人员使用了广泛的长度数据数据来估计受到细尘的空气污染的暴露，这是根据粉尘值（PM）进行测量的； 该污染的特征是标准尺寸类别（PM2.5或PM10）在1个月，3个月，6个月，1年和15年的时间内对焦虑症状进行评估。 在确定天使石估计之前的2年之前，拆除了主要街道的住所。

恐惧

使用子级评估恐惧水平，以恐惧恐惧对皇冠酥脆指数的恐惧。

重要知识

在PM2.5范围内对颗粒的暴露更高（直径<2.5μm）与多个时期内强焦虑症状的可能性增加显着相关。 例如，10 µg/m 3 上个月的PM2.5平均值的增加增加了高度恐惧的可能性增加了12％（优势比[OR]：1.12; 95％置信区间[CI]：1.06-1.19）。 在过去的12个月中，PM2.5暴露的同样增加增加了高度恐惧的可能性，即增加15％。 [OR：1.15，CI：1.06-1.26]。 短期暴露似乎比长期暴露更有意义，而新的接触可能比更长的暴露更相关。 较大的颗粒尺寸PM10（直径为10 µm的2.5 µm）都没有与居住地到主道路的接近度似乎与恐惧相连。

练习含义

精细的灰尘价值与焦虑之间的潜在联系令人惊讶。 到目前为止，我们已经将高细粉尘浓度与心血管疾病（CVD）和呼吸道疾病相关联； as Walter Crinnion, nd, Notes In this edition of the journal for naturopathy Adjusted an adverse effects on the respiration, cardiovascular and nervous system, in addition to the stimulation of氧化损伤和炎症”。
PM污染物可能影响情绪的想法相对较新。 这些工作的大多数集中在抑郁症状上。 Bannerjee等人在2012年关于印度农村地区更年期前的妇女的文章中。通过抑郁症与烹饪之间的牢固相关性与由后加工有机材料制成的生物量颗粒。 作为有关此连接的解释，在参与者的公寓中提供了高PM值，这是这种烹饪方法的结果。 1 还报告了CHO在2014年的出版物中有关韩国空气污染值与由于抑郁症状而导致的急诊室数量之间的显着联系。
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这些结果当然具有明显的临床意义。 我们应该考虑每个患有焦虑症状的患者空气质量的可能影响。
在2015年1月的概述中，Tzivian等人。超过15篇文章涉及空气污染和环境噪声对成人认知和心理功能的长期影响。 您的结论是：“单独证明，通过一个或多个测量全球认知功能，言语和非语言学习和记忆，日常生活活动，抑郁症状，恐惧和骚扰的活动的暴露都与众不同。”断开。 3 例如，2015年4月的一项研究告诉我们，巴基斯坦的交通警察经常经常患有抑郁，压力，公共冲突，刺激，行为问题，语言障碍，高血压，集中注意力，听力障碍，头痛，头痛和心血管疾病。 这项研究的作者将这些认知效应归咎于高噪声水平，尽管它们未能指定PM暴露水平。
2014年3月的一项研究正在寻找波士顿的细尘污染与抑郁症之间的联系，无法证明 5 ； 本文的方法立即受到批评。
空气中最小的颗粒（PM0.1或更小）足够小，可以从肺部进入血液，然后通过血脑屏障进入大脑。 此外，较大的颗粒（PM2.5和PM10）可以运输小分子，例如溶剂残基，然后越过肺泡并直接进入血液。 这可能就是为什么成人空气污染与中风和抑郁有关的原因，以及暴露于污染的儿童“显示出严重的全身性炎症，全身性，内膜化和大脑脑中的无散性调节，大脑中的神经炎症和氧化应激以及阿尔茨海默氏症和帕克森氏症的主要特征”。 7
目前关于与PM的显着联系和焦虑的报告不应该感到惊讶。 唯一的惊喜是我们尚未考虑这种可能性。 这些结果当然具有明显的临床意义。 我们应该考虑每个患有焦虑症状的患者空气质量的可能影响。
如果患者只是在家中使用空气过滤器，则可以实现焦虑症状的潜在改善。 只有少数医疗干预措施与较低的风险概况并驾齐驱，这对于焦虑的患者通常很重要。 使用空气过滤器的潜在副作用都是可取的，特别是CVD风险降低，并且根据2015年3月的一份论文，中风风险降低。

  1. Banerjee M，Siddique S，Dutta A，Mukherjee B，Ranjan RayM。生物质烹饪增加了印度更年期妇女抑郁症的风险。 Soc Sci Med。 2012年8月； 75（3）：565-572。
  2. Cho J，Choi YJ，Suh M等。 空气污染是心血管疾病，糖尿病或哮喘患者抑郁发作的危险因素。 J影响疾病。 2014年3月; 157：45-51。
  3. Tzivian L.，Winkler A.，Dlugaj M.等。 长期外部空气污染和噪声对成人认知和心理功能的影响。 Intj Hyg Environ Health。 2015; 218（1）：1-11。
  4. Tabraiz S，Ahmad S，Shehzadi I，Asif MB。 通过交通噪声污染对交通警察对交通警察的影响； 曝光关系。 J Environ Health Sci Eng。 2015年4月16日；下午1:30
  5. Wang Y，Eliot MN，Koutrakis P等。 老年人的空气污染和抑郁症状：动员波士顿研究的结果。 环境健康的观点。 2014; 122（6）：553-558。
  6. Gao Y，Xu T，Sun W.老年人的环境空气污染和抑郁症状。 环境健康的观点。 2015; 123（5）：A114。
  7. Calderón-GarcidueñasL，Calderón-GarcidueñasA，Torres-JardónR，Avila-RamírezJ，Kulesza RJ，Angiulli AD。 空气污染和大脑：您现在需要知道什么？ Prim Health Care Res Dev。 2015; 16（4）：329-345。
  8. Shah AS，Lee KK，McAllister在那里等。 短期暴露于空气污染和中风：系统的审查和元分析。 bmj。 2015年3月24日； 350：H1295。