Zagađenje zraka je dobro poznati faktor rizika za kardiovaskularne bolesti i respiratorne bolesti, ali kakve učinke imaju na raspoloženje? Ova studija pokazala je da su žene s većom izloženošću onečišćenju zraka više od anksioznosti pretrpjele.
Ovaj je rad dio naše posebne medicine okoliša. Pročitajte cijeli broj u nastavku.
Referenca
Dizajn
sudionik
Istraživači su odabrali 71.271 žene koje su sudjelovale u zdravstvenoj studiji medicinske sestre (NHS) koje su živjele u susjednim Sjedinjenim Državama i bile su dostupne za valjane podatke za zagađenje finim prašinom u razdoblju interesa. Dob je bila između 57 i 85 godina (prosjek: 70 godina).
Srednji
Opterećenje čestica
Koristeći stambene adrese koje su se ažurirale svake dvije godine u sklopu NHS -a, istraživači su koristili podatke o širokoj i duljini stupnja kako bi procijenili izloženost onečišćenju zraka od fine prašine, koja je izmjerena na temelju vrijednosti fine prašine (PM); To zagađenje karakteriziralo je standardne kategorije veličine (PM2.5 ili PM10) tijekom razdoblja od 1 mjeseca, 3 mjeseca, 6 mjeseci, 1 godinu i 15 godina prije nego što su sudionici procijenili simptome anksioznosti. Uklanjanje mjesta boravka glavnih ulica dvije godine prije procjene Angelstone -a također je utvrđeno.
Razina straha procijenjena je korištenjem pod-skale za fobični strah od indeksa hrskave krune.
Veća izloženost česticama u rasponu PM2.5 (promjera <2,5 µm) značajno je povezana s povećanom vjerojatnošću snažnih simptoma anksioznosti u nekoliko razdoblja. Kao primjer, 10 µg/m 3 Povećanje prosjeka PM2,5 u prethodnom mjesecu povećalo je vjerojatnost da je visokokvalitetna straha za 12% (omjer koeficijenata [ili]: 1,12; 95% interval pouzdanosti [CI]: 1,06-1,19). Isti porast izloženosti PM2.5 u posljednjih 12 mjeseci povećao je vjerojatnost visokeg straha samo nešto više, naime za 15 %. [Ili: 1.15, CI: 1.06-1.26]. Kratkoročno izlaganje činilo se relevantnijom od dugotrajne izloženosti, s novijem izloženošću možda relevantnijom od duljih izloženosti. Ni veća veličina čestica PM10 (promjera 2,5 µm do 10 µm), niti blizina mjesta boravka na glavnim cestama, nisu bili povezani sa strahom.
Potencijalna veza između vrijednosti fine prašine i anksioznosti je iznenađujuća. Do sada smo povezali visoke koncentracije sitne prašine s kardiovaskularnim bolestima (CVD) i respiratornim bolestima; Kao Walter Crinnion, nd, napomene U ovom izdanju, amulacija na prirodnoj efektu Em> oksidativnog oštećenja i upale ”.
Ideja da zagađivači premijera mogu utjecati na raspoloženje je relativno nova. Većina tih posla usredotočila se na depresivne simptome. U članku iz 2012. o ženama prije menopauze u ruralnoj Indiji, Bannerjee i sur. Kroz snažnu povezanost između depresije i kuhanja s peletima biomase izrađene od obnovljenog organskog materijala. Kao objašnjenje ove veze, visoke vrijednosti PM ponuđene su u stanovima sudionika koji su rezultat ove metode kuhanja. 1 također je izvijestio Cho u publikaciji iz 2014. o značajnoj povezanosti između vrijednosti zagađenja zraka u Koreji i broja hitnih službi zbog depresivnih simptoma.
Ovi rezultati sigurno imaju jasnu kliničku implikaciju. Trebali bismo uzeti u obzir moguće učinke kvalitete zraka kod svakog pacijenta s simptomima anksioznosti.
Strah
Važno znanje
Implikacije prakse
U pregledu siječnja 2015., Tzivian i sur. Preko 15 članaka koji se bave dugoročnim učincima zagađenja zraka i bukom okoline na kognitivne i psihološke funkcije kod odraslih. Vaš zaključak: "Pokazano je odvojeno da su i izloženost jednim ili više mjerenja globalne kognitivne funkcije, verbalnog i neverbalnog učenja i pamćenja, svakodnevnog života, depresivnih simptoma, povećanog straha i uznemiravanja povezane." Isključiti. 3 Na primjer, studija iz travnja 2015. govori nam da prometni policajci u Pakistanu često često pate od depresije, stresa, javnih sukoba, iritacije, problema s ponašanjem, jezičnih poremećaja, hipertenzije, gubitka koncentracije, poremećaja sluha i kardiovaskularnih bolesti. Autori ove studije okrivili su visoku razinu buke za ove kognitivne učinke, iako nisu uspjeli odrediti razinu izloženosti PM -u.
Studija iz ožujka 2014., koja je tražila vezu između zagađenja prašine i depresije u Bostonu, nije to mogla dokazati 5 ; Ovaj je članak odmah kritiziran zbog svoje metodologije.
Ovo trenutno izvješće o značajnoj povezanosti s PM -om i anksioznošću ne treba iznenaditi. Jedino iznenađenje je da još nismo razmotrili tu mogućnost. Ovi rezultati zasigurno imaju jasnu kliničku implikaciju. Trebali bismo uzeti u obzir moguće učinke kvalitete zraka kod svakog pacijenta s simptomima anksioznosti.
Potencijalno poboljšanje simptoma anksioznosti moglo bi se postići ako pacijenti jednostavno koriste zračni filter kod kuće. Samo će nekoliko medicinskih intervencija ići ruku pod ruku s nižim profilom rizika, što je često važno za anksiozne bolesnike. Potencijalne nuspojave korištenja zračnog filtra poželjne su, posebno smanjeni rizik od CVD -a i, prema radu iz ožujka 2015., smanjeni rizik od moždanog udara.
Najmanja čestica u zraku (PM0.1 ili manje) dovoljno su male da uđu u mozak iz pluća u krv, a zatim preko krvno-moždane barijere. Pored toga, veće čestice (PM2.5 i PM10) mogu prevoziti male molekule poput ostataka otapala, koje potom prelaze alveoli i uđu izravno u krvotok. To je vjerojatno razlog zbog kojeg je zagađenje zraka kod odraslih povezano s moždanim udarom i depresijom i zašto djeca koja su izložena zagađenju "pokazuju značajnu sistemsku upalu, imundregulaciju na sistemskoj, intratefeharalnoj razini i mozga, neuroinflammation i oksidativni stres u mozgu, zajedno s glavnim značajkama Alzheimerovog i parkinskog invalida." 7
- Banerjee M, Siddique S, Dutta A, Mukherjee B, Ranjan Ray M. Kuhanje s biomasom povećava rizik od depresije kod žena prije menopauze u Indiji. Soc Sci Med. kolovoz 2012.; 75 (3): 565-572.
- Cho J, Choi YJ, Suh M i sur. Zagađenje zraka kao faktor rizika za depresivne epizode u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima, dijabetes melitusom ili astmom. J utječu na poremećaj. ožujak 2014.; 157: 45-51.
- Tzivian L., Winkler A., Dlugaj M. i sur. Učinak dugoročnog zagađenja zraka i buke na kognitivne i psihološke funkcije kod odraslih. INTJ Hyg Environment Health. 2015; 218 (1): 1-11.
- Tabraiz S, Ahmad S, Shehzadi I, Asif MB. Istraga fiziopsiholoških učinaka na policajce u prometu kroz zagađenje prometne buke; Odnos izloženosti. J Environment Health Sci Eng. 16. travnja 2015.; 13:30
- Wang Y, Eliot MN, Koutrakis P, et al. Zagađenje zraka i depresivni simptomi kod starijih odraslih osoba: Rezultati mobiliziranja Boston studije. perspektiva zdravlja okoliša. 2014; 122 (6): 553-558.
- Gao Y, Xu T, Sun W. Zagađenje ambijentalnog zraka i depresivni simptomi kod starijih odraslih osoba. perspektiva zdravlja okoliša. 2015; 123 (5): A114.
- Calderón-Garcidueñas L, Calderón-Garcidueñas A, Torres-Jardón R, Avila-Ramírez J, Kulesza RJ, Angiulli AD. Zagađenje zraka i vaš mozak: Što sada trebate znati? Prim Health Care Res Dev. 2015; 16 (4): 329-345.
- Shah AS, Lee KK, McAllister tamo i sur. Kratkoročno izlaganje zagađenju zraka i moždani udar: sustavni pregled i meta -analiza. BMJ. 24. ožujka 2015.; 350: H1295.