Étude: La pollution de l'air craint-elles?
Étude: La pollution de l'air craint-elles?
La pollution de l'air est un facteur de risque bien connu de maladies cardiovasculaires et de maladies respiratoires, mais quels effets ont-ils sur l'humeur? Cette étude a montré que les femmes ayant une exposition plus élevée à la pollution de l'air souffraient davantage de l'anxiété.
Ce document fait partie de notre médecine environnementale spéciale. Lisez l'intégralité du numéro ci-dessous.
référence
Power MC, Kioumourtzoglou MA, Hard JE, Okereke Oi, Laden F, Weisskopf MG. La relation entre l'exposition antérieure à la pollution de l'air à poussière fine et à la peur dominante: observer l'étude de cohorte. BMJ. 24 mars 2015; 350: H1111.
conception
participant
Les chercheurs ont sélectionné 71 271 femmes qui ont participé à l'étude sur la santé de l'infirmière (NHS) qui vivait aux États-Unis adjacente et était disponible pour les données valides pour la pollution des poussières fines au cours des périodes d'intérêt. L'âge était entre 57 et 85 ans (moyenne: 70 ans).
moyen
charge de particules
En utilisant des adresses résidentielles qui ont été mises à jour tous les deux ans dans le cadre du NHS, les chercheurs ont utilisé des données généralisées et de degré de longueur pour estimer l'exposition à la pollution de l'air de la poussière fine, qui a été mesurée en fonction des valeurs de poussière fine (PM); Cette pollution a été caractérisée par des catégories de taille standard (PM2,5 ou PM10) pendant les périodes de 1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an et 15 ans avant que les participants n'évaluaient sur les symptômes d'anxiété. L'élimination du lieu de résidence des rues principales 2 ans avant l'estimation de l'Engestone est également déterminée.
peur
Le niveau de peur a été évalué à l'aide de la sous-échelle pour la peur phobique de l'indice croustillant de la Couronne.
Connaissance importante
Une exposition plus élevée aux particules dans la gamme PM2,5 (<2,5 μm de diamètre) a été significativement associée à une probabilité accrue de forts symptômes d'anxiété sur plusieurs périodes. À titre d'exemple, 10 µg / m 3 L'augmentation de la moyenne de PM2,5 au cours du mois précédent a augmenté la probabilité de peur de haut niveau de 12% (Ratio de cotes [OR]: 1,12; intervalle de confiance à 95% [IC]: 1,06-1,19). La même augmentation de l'exposition aux PM2,5 au cours des 12 derniers mois a augmenté la probabilité de grande peur que légèrement plus, à savoir de 15%. [Ou: 1.15, CI: 1.06-1.26]. Une exposition à court terme semblait plus pertinente que l'exposition à long terme, avec une exposition plus récente, peut-être plus pertinente que les expositions plus longues. Ni la plus grande taille de particules PM10 (2,5 µm jusqu'à 10 µm de diamètre) ni la proximité du lieu de résidence aux routes principales ne semblaient être liées à la peur.
Pratique Implications
Le lien potentiel entre les valeurs de poussière fine et l'anxiété est surprenant. Jusqu'à présent, nous avons associé des concentrations élevées de poussière fine avec les maladies cardiovasculaires (MCV) et les maladies respiratoires; Comme Walter Crinnion, nd, notes Dans cette édition de la Journal pour Naturopathy Adversed Adversed Adverse on the Stimulation, la stimulation, la stimulation, la stimulation, la stimulation, la stimulation, la stimulation, le système de la respiration, le cardiovasculaire, en l'addition, en l'adversaire, en l'adversaire ajusté sur la reprise, la respiration, des dommages oxydatifs et de l'inflammation ».
L'idée que les polluants PM pourraient influencer l'ambiance est relativement nouveau. La majorité de ces travaux se sont concentrés sur les symptômes dépressifs. Dans un article de 2012 sur les femmes avant la ménopause dans l'Inde rurale, Bannerjee et al. Via une forte corrélation entre la dépression et la cuisson avec des granulés de biomasse en matière organique retraitée. Pour expliquer cette connexion, les valeurs élevées de PM ont été offertes dans les appartements des participants qui sont le résultat de cette méthode de cuisson. 1 a également signalé CHO dans une publication de 2014 sur un lien significatif entre les valeurs de pollution atmosphérique en Corée et le nombre de salles d'urgence en raison de symptômes dépressifs.
Ces résultats ont certainement une implication clinique claire. Nous devons prendre en compte les effets possibles de la qualité de l'air chez chaque patient présentant des symptômes d'anxiété.
Dans un aperçu de janvier 2015, Tzivian et al. Plus de 15 articles qui traitent des effets à long terme de la pollution atmosphérique et du bruit ambiant sur les fonctions cognitives et psychologiques chez les adultes. Votre conclusion: "Il a été démontré séparément que l'exposition à une ou plusieurs mesures de la fonction cognitive globale, de l'apprentissage et de la mémoire verbaux et non verbaux, des activités de la vie quotidienne, des symptômes déprimés, une peur et un harcèlement accrus sont associés." Déconnecter. 3 Par exemple, une étude d'avril 2015 nous dit que les policiers de la circulation au Pakistan souffrent souvent de dépression, de stress, de conflits publics, d'irritation, de problèmes de comportement, de troubles linguistiques, d'hypertension, de perte de concentration, de troubles auditifs, de maux de tête et de maladies cardiovasculaires. Les auteurs de cette étude ont blâmé des niveaux de bruit élevés pour ces effets cognitifs, bien qu'ils n'aient pas spécifié le niveau d'exposition des PM.
Une étude de mars 2014, qui recherchait un lien entre la pollution par la poussière fine et la dépression à Boston, ne pouvait pas le prouver 5 ; Cet article a été immédiatement critiqué pour sa méthodologie.
Banerjee M, Siddique S, Dutta A, Mukherjee B, Ranjan Ray M. La cuisine avec la biomasse augmente le risque de dépression chez les femmes avant la ménopause en Inde. Soc Sci Med. août 2012; 75 (3): 565-572.
Cho J, Choi YJ, Suh M, et al. La pollution atmosphérique comme facteur de risque d'épisodes dépressifs chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, de diabète sucré ou d'asthme. j Affect Disord. mars 2014; 157: 45-51.
Tzivian L., Winkler A., Dlugaj M. et al. Effet de la pollution et du bruit de l'air externe à long terme sur les fonctions cognitives et psychologiques chez l'adulte. intj hyg Environ Health. 2015; 218 (1): 1-11.
Tabraiz S, Ahmad S, Shehzadi I, Asif MB. Enquête sur les effets physiopsychologiques sur les policiers de la circulation par le biais de la pollution sonore de la circulation; Relation d'exposition. J Environ Health Sci Eng. 16 avril 2015; 13 h 30
Wang Y, Eliot MN, Koutrakis P, et al. Pollution atmosphérique et symptômes dépressifs chez les personnes âgées: résultats de l'étude Mobilize Boston. Perspective de santé environnementale. 2014; 122 (6): 553-558.
Gao Y, Xu T, Sun W. Pollution de l'air ambiant et symptômes dépressifs chez les personnes âgées. Perspective de santé environnementale. 2015; 123 (5): A114.
Calderón-GarciDueñas L, Calderón-GarciDueñas A, Torres-Jardón R, Avila-Ramírez J, Kulesza RJ, Angiulli AD. Pollution de l'air et votre cerveau: que devez-vous savoir maintenant? Prim Health Care Res Dev. 2015; 16 (4): 329-345.
Shah AS, Lee KK, McAllister là-bas, et al. Exposition à court terme à la pollution atmosphérique et aux accidents vasculaires cérébraux: revue systématique et méta-analyse. BMJ. 24 mars 2015; 350: H1295.
Les plus petites particules dans l'air (PM0.1 ou plus petites) sont suffisamment petites pour entrer dans le cerveau des poumons dans le sang puis via la barrière hémato-encéphalique. De plus, des particules plus grandes (PM2,5 et PM10) peuvent transporter de petites molécules telles que les résidus de solvant, qui traversent ensuite les alvéoles et pénètrent directement dans la circulation sanguine. C'est probablement la raison pour laquelle la pollution atmosphérique chez les adultes est associée à des accidents vasculaires cérébraux et à la dépression et à la raison pour laquelle les enfants exposés à la pollution «montrent une inflammation systémique importante, l'immundysrégulation au niveau systémique, intrathédécharal et cérébral, la neuroinflammation et le stress oxydatif dans le cerveau, ainsi que les principales caractéristiques des maladies alzheimer et parkinson». 7
Ce rapport actuel sur un lien significatif avec PM et l'anxiété ne doit pas être surpris. La seule surprise est que nous n'avions pas encore considéré cette possibilité. Ces résultats ont certainement une implication clinique claire. Nous devons prendre en compte les effets possibles de la qualité de l'air chez chaque patient présentant des symptômes d'anxiété.
Une amélioration potentielle des symptômes d'anxiété pourrait être obtenue si les patients utilisent simplement un filtre à air à la maison. Seules quelques interventions médicales vont de pair avec un profil de risque plus faible, une considération qui est souvent importante pour les patients anxieux. Les effets secondaires potentiels de l'utilisation d'un filtre à air sont tous souhaitables, en particulier un risque de MCV réduit et, selon un article de mars 2015, un risque réduit d'AVC.