Η ατμοσφαιρική ρύπανση είναι ένας πολύ γνωστός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις και αναπνευστικές παθήσεις, αλλά ποιες επιπτώσεις έχει στη διάθεση; Η μελέτη αυτή έδειξε ότι οι γυναίκες με υψηλότερη έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση υπέφεραν περισσότερο από το άγχος.
Αυτό το έγγραφο αποτελεί μέρος της ειδικής περιβαλλοντικής μας ιατρικής. Διαβάστε ολόκληρο το ζήτημα παρακάτω.
Newsletter abonnieren
Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.
Αναφορά
Power MC, Kioumourtzoglou ΜΑ, Hard JE, Okereke OI, Laden F, Weisskopf MG. Η σχέση μεταξύ της προηγούμενης έκθεσης στην ατμοσφαιρική ρύπανση της σκόνης και του επικρατούμενου φόβου: Παρακολούθηση της μελέτης κοόρτης. BMJ. 24 Μαρτίου 2015; 350: H1111.
Σχεδιασμός
Σκοπός αυτής της μελέτης παρατηρητικής κοόρτης ήταν να καθοριστεί εάν η προηγούμενη υψηλότερη έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση μπορεί να συσχετιστεί με έντονα συμπτώματα άγχους.
Συμμετέχων
Οι ερευνητές επέλεξαν 71.271 γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη υγείας της νοσοκόμας (NHS) που ζούσαν στις παρακείμενες Ηνωμένες Πολιτείες και ήταν διαθέσιμες για τα έγκυρα δεδομένα για τη ρύπανση της σκόνης στις περιόδους ενδιαφέροντος. Η ηλικία ήταν μεταξύ 57 και 85 ετών (μέσος όρος: 70 έτη).
Μέσο
φορτίο σωματιδίων
χρησιμοποιώντας διευθύνσεις κατοικιών που ενημερώθηκαν κάθε δύο χρόνια ως μέρος του NHS, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ευρέως διαδεδομένα δεδομένα βαθμού και μήκους για να εκτιμήσουν την έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση από λεπτή σκόνη, η οποία μετρήθηκε με βάση τις τιμές σκόνης (PM). Αυτή η ρύπανση χαρακτηρίστηκε από κατηγορίες τυπικού μεγέθους (PM2.5 ή PM10) κατά τη διάρκεια περιόδων 1 μηνών, 3 μηνών, 6 μηνών, 1 έτους και 15 ετών πριν από τους συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν για τα συμπτώματα άγχους. Η απομάκρυνση του τόπου διαμονής των κεντρικών δρόμων 2 χρόνια πριν καθοριστεί επίσης η εκτίμηση του Angelstone.
φόβος
Το επίπεδο φόβου αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας την υπο-κλίμακα για φοβικό φόβο του δείκτη Crown Crisp.
Σημαντικές γνώσεις
υψηλότερη έκθεση σε σωματίδια στην περιοχή PM2.5 (<2,5 μm σε διάμετρο) συσχετίστηκε σημαντικά με αυξημένη πιθανότητα ισχυρών συμπτωμάτων άγχους σε διάφορες περιόδους. Για παράδειγμα, 10 μg/m 3 Η αύξηση του μέσου όρου PM2.5 κατά τον προηγούμενο μήνα αύξησε την πιθανότητα φόβου υψηλής ποιότητας κατά 12% (αναλογία πιθανότητας [OR]: 1,12 · 95% διάστημα εμπιστοσύνης [CI]: 1,06-1,19). Η ίδια αύξηση της έκθεσης PM2.5 τους τελευταίους 12 μήνες αύξησε την πιθανότητα υψηλού φόβου μόνο ελαφρώς περισσότερο, δηλαδή κατά 15 %. [OR: 1.15, CI: 1.06-1.26]. Μια βραχυπρόθεσμη έκθεση εμφανίστηκε πιο σχετική από τη μακροχρόνια έκθεση, με νεότερη έκθεση πιθανώς πιο σημαντική από τις μεγαλύτερες εκθέσεις. Ούτε το μεγαλύτερο μέγεθος σωματιδίων PM10 (2,5 μm έως 10 μm σε διάμετρο) ούτε η εγγύτητα του τόπου διαμονής στους κύριους δρόμους φάνηκε να συνδέεται με φόβο.
Πρακτικές επιπτώσεις
Η πιθανή σύνδεση μεταξύ των τιμών σκόνης και του άγχους είναι εκπληκτική. Μέχρι στιγμής, έχουμε συσχετίσει υψηλές συγκεντρώσεις σκόνης με καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD) και αναπνευστικές παθήσεις. ως Walter Crinnion, ND,
Σημειώσεις Σε αυτή την έκδοση του περιοδικού για τη φυσική συσκευή, η ρύθμιση του Interverse on the the Edition the Edition the Edition του Journal for Naturopath της οξειδωτικής βλάβης και της φλεγμονής ".
Η ιδέα ότι οι ρύποι PM θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη διάθεση είναι σχετικά νέα. Η πλειοψηφία αυτών των εργασιών επικεντρώθηκε στα καταθλιπτικά συμπτώματα. Σε ένα άρθρο από το 2012 σχετικά με τις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση στην αγροτική Ινδία, Bannerjee et al. Μέσω ισχυρής συσχέτισης μεταξύ της κατάθλιψης και του μαγειρέματος με σφαιρίδια βιομάζας από επαναπροσανατολισμένο οργανικό υλικό. Ως εξήγηση για αυτή τη σύνδεση, οι υψηλές τιμές PM προσφέρθηκαν στα διαμερίσματα των συμμετεχόντων που είναι αποτέλεσμα αυτής της μεθόδου μαγειρέματος.
1 επίσης ανέφερε το CHO σε μια δημοσίευση από το 2014 σχετικά με μια σημαντική σχέση μεταξύ των τιμών της ατμοσφαιρικής ρύπανσης στην Κορέα και του αριθμού των δωματίων έκτακτης ανάγκης λόγω καταθλιπτικών συμπτωμάτων.
<μπλοκ ποσόστωση>
Αυτά τα αποτελέσματα έχουν σίγουρα μια σαφή κλινική επίπτωση. Πρέπει να λάβουμε υπόψη τις πιθανές επιδράσεις της ποιότητας του αέρα σε κάθε ασθενή με συμπτώματα άγχους.
Σε μια επισκόπηση του Ιανουαρίου 2015, οι Tzivian et al. Πάνω από 15 άρθρα που ασχολούνται με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και του θορύβου περιβάλλοντος στις γνωστικές και ψυχολογικές λειτουργίες σε ενήλικες. Το συμπέρασμά σας: "Αποδείχθηκε ξεχωριστά ότι τόσο η έκθεση με μία ή περισσότερες μετρήσεις της παγκόσμιας γνωστικής λειτουργίας, της λεκτικής και της μη λεκτικής μάθησης και της μνήμης, των δραστηριοτήτων της καθημερινής ζωής, των συμπτωμάτων με καταθλιπτική, η αύξηση του φόβου και της παρενόχλησης. Αποσυνδέω. 3 Για παράδειγμα, μια μελέτη του Απριλίου 2015 μας λέει ότι οι αστυνομικοί της τροχαίας στο Πακιστάν συχνά συχνά υποφέρουν από κατάθλιψη, άγχος, δημόσιες συγκρούσεις, ερεθισμό, προβλήματα συμπεριφοράς, γλωσσικές διαταραχές, υπέρταση, απώλεια συγκέντρωσης, διαταραχές ακοής, πονοκεφάλους και καρδιαγγειακές παθήσεις. Οι συντάκτες αυτής της μελέτης κατηγόρησαν τα υψηλά επίπεδα θορύβου για αυτά τα γνωστικά αποτελέσματα, αν και δεν κατάφεραν να προσδιορίσουν το επίπεδο έκθεσης PM.
Μια μελέτη από τον Μάρτιο του 2014, η οποία αναζητούσε μια σύνδεση μεταξύ της ρύπανσης από τη σκόνη και της κατάθλιψης στη Βοστώνη, δεν μπορούσε να το αποδείξει 5 . Αυτό το άρθρο επικρίθηκε αμέσως για τη μεθοδολογία του.
Τα μικρότερα σωματίδια στον αέρα (PM0.1 ή μικρότερα) είναι αρκετά μικρά για να μπουν στον εγκέφαλο από τους πνεύμονες στο αίμα και στη συνέχεια μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Επιπλέον, τα μεγαλύτερα σωματίδια (PM2.5 και PM10) μπορούν να μεταφέρουν μικρά μόρια όπως υπολείμματα διαλυτών, τα οποία στη συνέχεια διασχίζουν τις κυψελίδες και να εισέλθουν απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτός είναι ίσως ο λόγος για τον οποίο η ατμοσφαιρική ρύπανση σε ενήλικες συνδέεται με το εγκεφαλικό επεισόδιο και την κατάθλιψη και γιατί τα παιδιά που εκτίθενται σε ρύπανση «δείχνουν σημαντική συστηματική φλεγμονή, ανοσοποιητικές ρύθμισης σε συστηματικά, ενδοεφιλικά και εγκεφαλικό επίπεδο, νευροφλεγμονή και οξειδωτικό στρες στον εγκέφαλο, μαζί με τα κύρια χαρακτηριστικά των ασθενειών του Alzheimer και του πάρκινγκ». 7
Αυτή η τρέχουσα αναφορά σχετικά με μια σημαντική σύνδεση με το PM και το άγχος δεν πρέπει να εκπλαγεί. Η μόνη έκπληξη είναι ότι δεν είχαμε ακόμη εξετάσει αυτή τη δυνατότητα. Αυτά τα αποτελέσματα έχουν σίγουρα μια σαφή κλινική επίπτωση. Πρέπει να λάβουμε υπόψη τις πιθανές επιδράσεις της ποιότητας του αέρα σε κάθε ασθενή με συμπτώματα άγχους.
