Étude: lycopine, tomates et cancer de la prostate

Étude: lycopine, tomates et cancer de la prostate
référence
à K, Mucci L, Rosner BA, et al. Lycopine alimentaire, angiogenèse et cancer de la prostate: une étude prospective à l'ère des antigènes spécifiques de la prostate. j natl cancer inst . 2014; 106 (2): DJT430.
conception
Étude de cohorte prospective en cours
Participant de l'étude
En 1986, 51 529 experts masculins de la santé américaine (dentistes, opticiens, ostéopathes, podologues, pharmaciens et vétérinaires) ont participé entre 40 et 75 ans.
Paramètres d'étude
La consommation alimentaire a été évaluée tous les quatre ans de 1986 à 2006 sur la base d'un questionnaire semi-quant à auto-transporté pour la fréquence des aliments. Le contenu lycoping dans les aliments a été calculé sur la base des données du Département américain de l'agriculture. Pour certains des hommes de l'étude, des valeurs de lycopine plasmatique étaient également disponibles (n = 1 200), pour lesquelles le quintile avec les valeurs de lycopine les plus élevées à les plus basses a été déterminés. Des diagnostics de cancer de la prostate ont été signalés dans un questionnaire qui se déroule tous les deux ans. Les documents médicaux ont été vérifiés pour les données sur le stade tumoral, l'antigène spécifique de la prostate (PSA) au moment du diagnostic, le score de Gleason, pour les biomarqueurs angiogéniques, l'apoptose et la prolifération. Les décès dus à un cancer de la prostate ont été confirmés en vérifiant les dossiers médicaux, les certificats de décès et les recherches par l'indice national des décès. Afin d'évaluer si le dépistage du PSA influence le lien entre l'apport en lycopine et la survenue d'un cancer de la prostate, des analyses de survie stratifiées ont été effectuées avant et après l'introduction du test PSA en 1994.
Dimensions du résultat primaire
Incidence totale du cancer de la prostate par rapport à l'apport en lycopine par la nourriture; Incidence du cancer de la prostate mortel ou métastatique en relation avec l'apport alimentaire; et les marqueurs de l'anangiogenèse tumorale, de l'apoptose et de la prolifération en relation avec l'absorption de la lycopine sur les aliments.
Connaissances les plus importantes
Par rapport au quintile le plus bas de la consommation de lycopine sur les aliments, le quintile supérieur a montré un lien opposé entre l'incidence globale du cancer de la prostate et l'apport précoce de la lycopine (rapport de risque). [HR]: 0,91; Intervalle de confiance à 95% [IC]: 0,84–1,00). Une connexion inverse plus forte entre le cancer de la prostate mortelle et l'apport de lycopine a été trouvée (HR: 0,72; 95% -KI: 0,56–0,94). La connexion inverse la plus forte a été trouvée chez les hommes qui ont eu l'admission la plus élevée au début du cours et ont maintenu cette quantité d'enregistrement (HR: 0,48; 95% KI: 0,30–0,78), contrairement à ceux qui avaient augmenté leur enregistrement au fil du temps. Avant l'introduction du test PSA dans la pratique clinique, il a été constaté qu'un enregistrement à forte lycopine avait une connexion inverse plus forte avec le nombre total de cancer de la prostate diagnostiquée. À l'ère PSA, cependant, seule une réduction mineure du diagnostic global du cancer de la prostate a été trouvée. Cependant, le risque plus faible de cancer de la prostate mortel est resté inchangé. Les sujets atteints de cancer de la prostate avaient un lien fort entre un apport plus élevé en lycopine et des marqueurs de l'angiogenèse. Ces hommes avaient des tumeurs avec un potentiel angiogénique beaucoup plus faible. Les marqueurs de la tumorapoptose et de la prolifération n'ont montré aucun lien avec l'apport en lycopine.
Effets sur la pratique
Cette étude est la plus jeune de beaucoup de ceux qui essaient d'éduquer le lien entre la lycopine et son rôle possible dans la prévention ou le traitement du cancer de la prostate. La grande portée (n = 51 529) et la longue durée de l'étude nous donnent un aperçu plus complet de la question de savoir comment les habitudes à vie peuvent influencer le cancer de la prostate. L'étude nous donne également une perspective importante sur la façon dont une composante alimentaire et non une connexion isolée peut modifier le cours d'une maladie au fil du temps. Les données de cette étude peuvent être utilisées comme SIDA pour aider les médecins à éduquer leurs patients sur les habitudes qui favorisent bien le fait de toute vie. En théorie, la lycopine semble être un moyen idéal de prévention du cancer. Il s'agit de l'antioxydant le plus fort de tous les caroténoïdes et active les enzymes antioxydantes telles que le glutathion-S transférase et la superoxyddismmutase.
Les hommes avec le plus grand apport en lycopine sur les aliments consomment généralement plus de fruits, de légumes et de fibres, ce qui a été démontré que pour réduire le risque de cancer de la prostate.
Alors que les études précédentes ont montré un lien plus cohérent entre le diagnostic global du cancer de la prostate et un apport élevé en lycopine, les études des 10 dernières années ont été mitigées.
Bien qu'il y ait une controverse sur la valeur pratique du dépistage universel du PSA en raison de la surdiagnostic et du traitement du cancer indolent,
10.11
dans cette étude spéciale, le PSA a été un remplacement utile pour le cancer prouvé par la biopsie et leur connexion avec l'admission en lycopine. Les membres du groupe qui ont montré le plus grand avantage au début ont consommé la plus grande lycopine et se sont poursuivis au cours des années de l'étude, contrairement aux hommes qui ont commencé à prendre un apport alimentaire en lycopine plus élevé. Idéalement, l'enregistrement précoce des aliments avec un contenu lycopique élevé en nutrition a les effets les plus profonds sur les hommes qui développent plus tard le cancer de la prostate. Comme pour toutes les études de valeur complète, d'autres facteurs peuvent également jouer un rôle. Par exemple, il peut y avoir d'autres produits chimiques dans les aliments à forte teneur en lycopicale qui pourraient être responsables des résultats ou qui pourraient avoir un effet synergique avec la lycopine dans le corps. Cette étude a utilisé des données calculées à partir de l'absorption signalée des aliments contenant des aliments au lieu de la lycopine complétée. D'autres études dans lesquelles des produits de tomate entiers ont également été utilisés.
Cette étude est un bon aperçu à long terme sur la façon de consommer une certaine classe alimentaire peut aider à changer le cours d'un processus pathologique au fil du temps. À court terme, il est moins pertinent pour les patients atteints de cancer de la prostate, car les effets des aliments riches en lycopine sur le cancer de la prostate sont plus prononcés si la consommation à long terme est lancée avant de diagnostiquer la prostate. Cependant, les résultats de l'étude peuvent aider le médecin à conseiller ses patients sur leurs habitudes alimentaires. Il souligne la nécessité de conseils nutritionnels de haute qualité comme partie décisive de l'aspect prévention d'un examen de routine. Cela donne au médecin de famille un autre instrument pour améliorer la santé à long terme de ses patients.