الدراسة: تلوث الهواء يزيد من مرض السكري

الدراسة: تلوث الهواء يزيد من مرض السكري

في هذه الدراسة مع بيانات مفصلية من إيطاليا ، اكتشف الباحثون وجود صلة مباشرة بين محتوى الغبار الدقيق في الهواء والزيادة في حالات القبول في المستشفى لمرضى السكر على مدى 45 عامًا.

هذه الورقة جزء من الطب البيئي الخاص بنا. اقرأ القضية بأكملها أدناه.

المرجع

Solimini AG ، D’Addario M ، Villari P. السياق البيئي بين حالات القبول في مستشفى السكري والغبار الناعم في المقاطعات الإيطالية. BMC الصحة العامة. 2015 ؛ 15 (1): 708.

التصميم

تم تجميع البيانات المستعرضة من قواعد البيانات الإيطالية والإقليمية من عام 2008 إلى 2010 من أجل تحديد الارتباطات بين ترتيبات المستشفى مع مرض السكري وقيم الغبار الناعم (PM2.5) ، حيث تم تكييف عوامل الخطر الشائعة والعوامل الاجتماعية والاقتصادية.

البيانات

تضم البيانات 48 مقاطعة إيطالية يبلغ عدد سكانها أكثر من 34 مليون نسمة (60 ٪ من إجمالي السكان الإيطاليين). كان متوسط ​​قيم الغبار الدقيق يصل إلى 2.5 ميكرومتر (PM2.5) بين عامي 2008 و 2010 بين 11 ميكروغرام/م 3 3 إلى 32 ميكروغرام/م 3 بمتوسط ​​20.1 ميكروغرام/م 3 من المستشفيات من مرضى السكري في المرضى على مدى 45 عامًا و 66 كان نطاق الرجال بين 8.4 و 83.8 لكل 10000 بمتوسط ​​23.4.

قياسات الجسيمات

تم الحفاظ على قيم PM2.5 السنوية للمدن الإيطالية في قياسات كل ساعة لمحطات المراقبة التي تنتمي إلى الشبكات الإقليمية. تم اختيار الفترة ومحطات القياس لتتناسب مع بيانات تطوير المستشفى على مستوى الولاية.

المعرفة المهمة

زادت داء السكري في المستشفى مع زيادة تركيزات PM2.5 السنوية ، مع زيادة بنسبة 3.5 ٪ (1.3 ٪ - 5.6 ٪) في الرجال و 4.0 ٪ (1.5 ٪ - 6.4 ٪) في النساء لكل ميكروغرام/م 3 PM2.5.

الآثار المترتبة على الممارسة

تشير هذه الورقة إلى أن السيطرة على التعرض لتلوث الهواء يمكن أن يقلل من حدوث مرض السكري والمضاعفات (وخاصة الإقامات في المستشفى) لمرضى السكري. هذا اتصال لا يفكر فيه عدد قليل من الممارسين إلا عندما يعملون مع مجموعة المرضى هذه. على الرغم من أننا ندرك أن ما الذي نأكله ومقداره ، إلا أنهما يؤثران على الوزن ومتلازمة التمثيل الغذائي ومرض السكري ، فإن هذين العاملين لا يأخذان في الاعتبار مدى معالجة السعرات الحرارية. تشير الأدلة المتزايدة إلى أن التعرض المفرط للسموم البيئية من جميع المصادر يمكن أن يؤثر سلبًا على مسارات التمثيل الغذائي للبشر.
يوضح المزيد والمزيد من الأدلة أن التعرض المفرط للسموم البيئية من جميع المصادر يمكن أن يؤثر سلبًا على مسارات التمثيل الغذائي للبشر.
كانت 5 دراسات على الأقل تبحث عن صلة بين تلوث الهواء ومرض السكري من النوع 2. ذكرت Krämer في عام 2010 أن تلوث الهواء المرتبط بحركة المرور ارتبط بمرض السكري من النوع 2 لدى النساء الأكبر سناً في منطقة Ruhr الصناعية في ألمانيا. 1 أبلغت دراسة من عام 2013 التي درست مجموعة من أكثر من 60،000 شخص في أونتاريو ، كندا ، عن زيادة في حدوث مرض السكري بنسبة 11 ٪ لكل 10 ميكروغرام/م 3 زيادة PM2.5.
تتناقض هذه الدراسة مع تقرير نشر في عام 2012 ، وهو زيادة في مرض السكري بنسبة 25 ٪ في ثاني أكسيد النيتروجين الفاصل (NO 2 ) في مجموعة من النساء السود اللائي يعيشن في لوس أنجلوس. ابحث عن مرض السكري و PM2.5 أو PM10 ، ولكن وجدت ارتباطًا بـ "المسافة إلى الشارع" ، وهي علامة بديلة للتلوث المرتبط بحركة المرور. سياق إحصائي على خط الحدود بين حالات مرض السكري المؤكدة و NO 2 مستويات. 5 Pearson et al. ذكرت في عام 2010 بزيادة 1 ٪ في مرض السكري مع زيادة قدرها 10 ميكروغرام/م 3 من PM2.5.
تشير هذه الدراسة الإيطالية الحالية إلى خطر أكبر من الخطر من بيرسون ، بزيادة قدرها 35 ٪ في الرجال وزيادة 40 ٪ في النساء لكل 10 ميكروغرام/م 3 PM2.5. يجب أن نلاحظ أن مجموعة بيرسون تعرضت لتركيزات PM2.5 المنخفضة -2.5 ميكروغرام/م 3 إلى 17.7 ميكروغرام/م 3 (متوسط ​​= 11 μg/M 3 )-مقارنة مع الأشخاص في هذه الدراسة الإيطالية ، تعرضهم 11 μg/M متوسط ​​متوسط ​​= 8.68 ميكروغرام/م 3
هناك آليات تفسر اتصالًا محتملًا ، على وجه الخصوص أن ملوثات الهواء تزيد من الإجهاد التأكسدي الجهازي وتؤدي إلى التغيرات الالتهابية التي تؤدي إلى مقاومة الأنسولين. أحضر. 9 بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب نظرة عامة على كيفية توكسيات مقاومة الأنسولين من خلال ضعف وظيفة الغدة الدرقية وتلف الميتوكوندريا.
تشير العديد من الدراسات الآن إلى أن أنظمة مرشح الهواء تشير إلى الداخل عن طريق تقليل قيم PM2.5 ، مما يقلل أيضًا من علامات خطر أمراض القلب والأوعية الدموية. 11.12 مع نفس طريقة التدخل ، يمكن أن يثبت تنظيف هواء الغرفة أنه مفيد لعلاج مقاومة الأنسولين ، ويقلل السكري ويقلل من خطر الإصابة بمضاعفات السكري والقبول بالمستشفيات.

  1. Krämer U ، Herder C ، Sugiri D ، et al. تلوث هواء حركة المرور ومرض السكري من النوع 2: نتائج دراسة الأتراب ساليا. منظور الصحة البيئية. 2010 ؛ 118 (9): 1273-1279.
  2. Chen H ، Burnett RT ، Kwong JC ، et al. خطر الإصابة بمرض السكري الذي يحدث حديثًا فيما يتعلق بتلوث الغبار الطويل المدى في أونتاريو ، كندا. منظور الصحة البيئية. 2013 ؛ 121 (7): 804-810.
  3. Coogan PF ، White LF ، Jerrett M ، et al. تلوث الهواء وحدوث ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري في النساء السود اللائي يعيشن في لوس أنجلوس. حركة المرور. 2012 ؛ 125 (6): 767-772.
  4. Puett RC ، Hard JE ، Schwartz J ، Hu FB ، Liese AD ، Laven F. هل أحمال الغبار الدقيقة متصلة بخطر الإصابة بالسكري من النوع 2؟ منظور الصحة البيئية. 2011 ؛ 119 (3): 384-389.
  5. Andersen ZJ ، Raaschou-Nielsen O ، Ketzel M ، et al. حدوث مرض السكري والتلوث طويل الأجل من تلوث الهواء: دراسة الأتراب. علاج مرض السكري. 2012 ؛ 35 (1): 92-98.
  6. Pearson JF ، Bachireddy C ، Shyamprasad S ، Goldfine ، Brownstein JS. الارتباط بين الغبار الناعم وانتشار مرض السكري في علاج مرض السكري في الولايات المتحدة الأمريكية. 2010 ؛ 33 (10): 2196-2201.
  7. Xu X ، Liu C ، Xu Z ، et al. يؤدي التعرض طويل المدى لتلوث الغبار الناعم في المنطقة إلى مقاومة الأنسولين وتغيرات الميتوكوندريا في الأنسجة الدهنية. توبسيكول SCI. 2011 ؛ 124 (1): 88-98.
  8. Sun Q ، Yue P ، Deiuliis Yes ، et al. يبالغ تلوث الهواء المحيط التهابات الدهون ومقاومة الأنسولين في نموذج الماوس للسمنة الغذائية. حركة المرور. 2009 ؛ 119 (4): 538-546.
  9. Rajagopalan S ، Bach Abfrx. تلوث الهواء ومرض السكري من النوع 2: المعرفة الميكانيكية. مرض السكري. 2012 ؛ 61 (12): 3037-3045.
  10. Hyman M. Biology System ، السموم ، السمنة والطب الوظيفي. الشيخوخة هناك الصحة ميد. 2007 ؛ 13 (2): S134-S139.
  11. Chen R. ، Zhao A. ، Chen H. et al. المزايا القلبية الرئوية لتقليل الجزيئات من الداخلية الحرة: دراسة كروس عشوائية مزدوجة التعمية مع أجهزة تنقية الهواء. J Am Coll Cardiol. 2015 ؛ 65 (21): 2279-2287.
  12. Weichenthal S ، Mallach G ، Kulka R ، et al. دراسة عشوائية ومزدوجة التعمية على ترشيح الهواء الغرفة والتغيرات الحادة في صحة القلبية التنفسية في الأمة الأولى. الهواء الداخلي. 2013 ؛ 23 (3): 175-184.

Kommentare (0)