Tyrimas: Šviesos terapija veiksmingesnė nei PROZAC pacientams, sergantiems pagrindine depresija

Veröffentlicht:

Von:

Nuoroda Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD ir kt. Pacientams, sergantiems ne sezonine didele depresija, gydymas šviesos šviesa, fluoksetinu ir deriniu: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. JAMA Psichiatrija. 2016; 73 (1): 56–63. Dizaino atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebo ir išvaizdos kontroliuojami tyrimo dalyviai. Į šį tyrimą dalyvavo 122 19–60 metų dalyviai, kuriuose buvo diagnozuota nesezoninė pagrindinė depresija. Dabartinio pagrindinės depresijos epizodo trukmė svyravo nuo 45 iki 90 savaičių. Dalyviai kilo iš ambulatorinių psichiatrinių klinikų akademiniuose centruose. Duomenys buvo surinkti nuo 2009 m. Spalio mėn. Iki 2014 m. Kovo mėn. Intervencija Dalyviai gavo ...
(Symbolbild/natur.wiki)

nuoroda

Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD ir kt. Pacientams, sergantiems ne sezonine didele depresija, gydymas šviesos šviesa, fluoksetinu ir deriniu: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. JAMA Psichiatrija . 2016; 73 (1): 56–63.

dizainas

Randomizuotas, dvigubai aklas, placebo ir išvaizdos kontroliuojamas tyrimas

Dalyvis

Šį tyrimą sudarė 122 dalyviai nuo 19 iki 60 metų, kuriems buvo diagnozuota ne sezoninė pagrindinė depresija. Dabartinio pagrindinės depresijos epizodo trukmė svyravo nuo 45 iki 90 savaičių. Dalyviai kilo iš ambulatorinių psichiatrinių klinikų akademiniuose centruose. Duomenys buvo surinkti nuo 2009 m. Spalio mėn. Iki 2014 m. Kovo mėn.

intervencija

Dalyviai gavo 30 minučių visos spektro šviesos terapijos ir placebo; 30 minučių visos spektro šviesos terapijos ir fluoksetino (Prozac, 20 mg per parą); Fluoksetinas (20 mg per parą) be šviesos terapijos; arba placebas (neaktyvi šviesos terapija ir placebo piliulės).

Rezultato matavimas

Montgomery-Asberg depresijos įvertinimo skalė (MADRS) buvo paimta 8 savaičių tyrimo pradžioje ir pabaigoje. Remisija taip pat buvo naudojama kaip antrinis rezultatas.

svarbios žinios

8 savaičių tyrimo pabaigoje vidutiniai MADRS balų pokyčiai, palyginti su pradine verte tiems, kurie gavo visą spektro šviesos terapiją, buvo žymiai didesni nei su fluoksetinu. Iš pacientų, kuriems buvo skirta šviesos terapija, 43,8 % sumažėjo remisija, palyginti su 19,4 % pacientų, kurie vartojo tik fluoksetiną. Pacientams, kuriems buvo skirta ir šviesos terapija, ir fluoksetinu, remisijos procentas buvo 58,6 %.

praktikos pasekmės

Ilgus metus visiškai spektro šviesa buvo naudojama kaip veiksmingas sezoninių afektinių sutrikimų gydymas. 1.2 Šis neseniai atliktas klinikinis tyrimas prisideda prie vis daugiau įrodymų, rodančių, kad visa spektro šviesa gali būti veiksminga net ir ne sezoninėse depresijos formose. Šie rezultatai atitinka ankstesnius tyrimus. Dėl atsitiktinių imčių, kontroliuojamų 2005 m. Kontroliuojamų tyrimų metaanalizės nuosekliai sumažėjo depresijos simptomų sunkumas tiek sezoninių, tiek sezoninių sutrikimų metu. Akivaizdu, kad šviesos terapija žymiai sumažino baimės ir depresijos simptomus epilepsijos pacientams. 4 tyrimas taip pat rodo, kad, nepaisant ankstesnių pranešimų, šviesos terapija yra saugi.
Lengvosios dėžės, panašios į tas, kurios naudojamos šiame klinikiniame tyrime, lengvai pasiekiamos nuo 69 iki 199 USD. Alternatyva šviesių dėžutėms yra į „Saulės lauką lauke“ 30 minučių per dieną. Namuose ar biure, kur pacientai didžiąją laiko dalį praleidžia, įprastas lemputes taip pat galima pakeisti pilnomis spektro lemputėmis.
Šviesos terapija turėtų būti laikoma pirmos eilės ar adjuvanto gydymu pacientams, sergantiems nesezonine didele depresija. Tai svarbu, nes šiuos depresijos atvejus gali būti sunku gydyti, o vaistai gali turėti reikšmingą šalutinį poveikį.

  1. Horowitz S. Šviesa į sezoninio afektinio sutrikimo tamsą. Alternatyvusis papildymas Ther . 2008; 14 (6): 282–287.
  2. Melrose S. Sezoninis afektinis sutrikimas: vertinimo ir gydymo metodų apžvalga. Paspauskite rezon . 2015; 2015: 178564.
  3. Golden RN, Gaynes BN, Ekström RD ir kt. Šviesos terapijos veiksmingumas gydant nuotaikos sutrikimus: įrodymų apžvalga ir metaanalizė. ON J. Psichiatrija . 2005; 162 (4): 656-662.
  4. Baxendale S, O’Sullivan J, Heaney D. Helle šviesos terapija, skirta baimės ir depresijos simptomams židinio epilepsijoje: atsitiktine tvarka kontroliuojamas tyrimas. Br J Psychiatrie . 2013; 202 (5): 352-356.
  5. Botanov y, ilardi ss. Ūmus šalutinis šviesos terapijos poveikis: placebu kontroliuojamas tyrimas. plius vienas . 2013; 8 (9): E75893.
  6. Price J, Cole V, Goodwin GM. Emocinis selektyvaus serotonino reabsorbcijos inhibitorių šalutinis poveikis: kokybinis tyrimas. Br J Psychiatrie . 2009; 195 (3): 211–217.
  7. Breggin PR. Savižudybės, smurtas ir manija, kurią sukelia selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): apžvalga ir analizė. INTJ rizika SAF MED . 2003; 16: 31-49.