Studie: Světelná terapie účinnější než prozac u pacientů s velkou depresí

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Wirksamkeit der Behandlung mit hellem Licht, Fluoxetin und der Kombination bei Patienten mit nicht saisonaler Major Depression: eine randomisierte klinische Studie. JAMA Psychiatrie. 2016;73(1):56-63. Design Randomisierte, doppelblinde, placebo- und scheinkontrollierte Studie Teilnehmer Diese Studie umfasste 122 Teilnehmer im Alter von 19 bis 60 Jahren, bei denen eine nicht saisonale Major Depression diagnostiziert wurde. Die Dauer der aktuellen Episode einer Major Depression reichte von 45 bis 90 Wochen. Die Teilnehmer kamen aus ambulanten Psychiatriekliniken in akademischen Zentren. Die Daten wurden von Oktober 2009 bis März 2014 erhoben. Intervention Die Teilnehmer erhielten nach …
Reference Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Účinnost léčby světelným světlem, fluoxetinem a kombinací u pacientů s nesezozolovou hlavní depresí: randomizovaná klinická studie. Jama Psychiatrie. 2016; 73 (1): 56-63. Návrh randomizovaných, dvojitě slepých, placebo a účastníků studie kontrolovaných vzhledem. Tato studie zahrnovala 122 účastníků ve věku 19 až 60 let, ve kterých byla diagnostikována nesezozolená hlavní deprese. Doba trvání současné epizody hlavní deprese se pohybovalo od 45 do 90 týdnů. Účastníci pocházeli z ambulantních psychiatrických klinik v akademických centrech. Údaje byly shromážděny od října 2009 do března 2014. Intervence, kterou účastníci dostali ... (Symbolbild/natur.wiki)

reference

Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Účinnost léčby světelným světlem, fluoxetinem a kombinací u pacientů s nesezozolovou hlavní depresí: randomizovaná klinická studie. jama Psychiatrie . 2016; 73 (1): 56-63.

Design

Randomizované, dvojitě zaslepené, placebo a vzhled kontrolované studie

účastník

Tato studie zahrnovala 122 účastníků ve věku 19 až 60 let, u nichž byla diagnostikována nesézová hlavní deprese. Doba trvání současné epizody hlavní deprese se pohybovalo od 45 do 90 týdnů. Účastníci pocházeli z ambulantních psychiatrických klinik v akademických centrech. Údaje byly shromážděny od října 2009 do března 2014.

intervence

Účastníci dostali 30 minut plné terapie Spectrum Light plus placebo; 30 minut terapie světelného spektra plus fluoxetin (Prozac, 20 mg/den); Fluoxetin (20 mg/den) bez světelné terapie; nebo placebo (neaktivní světelná terapie plus placebo pilulka).

měření výsledků

Montgomery-Asberg Depression Aclating Scale (MADRS) byla odebrána na začátku a na konci 8týdenní studie. Remise byla také použita jako sekundární výsledek.

Důležité znalosti

Na konci 8týdenní studie byly průměrné změny ve skóre MADRS ve srovnání s počáteční hodnotou pro ty, kteří dostávali plnou světelnou terapii spektra, výrazně větší než u fluoxetinu. Z pacientů, kteří podstoupili světelnou terapii, se 43,8 % dostalo do remise ve srovnání s 19,4 % pacientů, kteří užívali pouze fluoxetin. U pacientů, kteří dostávali světelnou terapii, tak fluoxetinu míra remise 58,6 %.

praktické důsledky

Po celá léta se plně spektrum světlo používá jako účinná léčba sezónních afektivních poruch. 1.2

Tato nedávno provedená klinická studie přispívá k rostoucímu počtu důkazů, které naznačují, že světlo plného spektra může být účinné i v nesezónové formě deprese. Tyto výsledky jsou v souladu s předchozími studiemi. Metaanalýza randomizovaných, kontrolovaných studií z roku 2005 důsledně vedla k významnému snížení závažnosti příznaků deprese jak u sezónních, tak u nesezozolených poruch. Je zřejmé, že světelná terapie významně snížila příznaky strachu a deprese u pacientů s epilepsií. 4

Výzkum také ukazuje, že světelná terapie je i přes předchozí zprávy bezpečná.
Světelné boxy, které jsou podobné těm, které jsou použity v této klinické studii, jsou snadno dostupné za cenu 69 až 199 $. Alternativou k světelným boxům je jít do slunce venku 30 minut denně. V oblastech doma nebo v kanceláři, kde pacienti tráví většinu času, mohou být konvenční žárovky také nahrazeny žárovkami plného spektra.
Světelná terapie by měla být považována za první linii nebo adjuvantní léčbu u pacientů s nesezónní hlavní depresí. To je důležité, protože tyto případy deprese mohou být obtížné léčit a léky mohou mít významné vedlejší účinky.

  • Horowitz S. Světlo do temnoty sezónní afektivní poruchy. alternativní doplněk tehde . 2008; 14 (6): 282-287.
  • Melrose S. Sezónní afektivní porucha: Přehled přístupů hodnocení a léčby. Press Reson . 2015; 2015: 178564.
  • Golden RN, Gaynes BN, Ekström RD, et al. Účinnost světelné terapie při léčbě poruch nálady: přehled a metaanalýza důkazů. ten na J Psychiatry . 2005; 162 (4): 656-662.
  • Baxendale S, O'Sullivan J, Heaney D. Helle Light Therapy pro příznaky strachu a deprese při fokální epilepsii: randomizovaná kontrolovaná studie. Br J Psychiatrie . 2013; 202 (5): 352-356.
  • botanov y, ilardi ss. Akutní vedlejší účinky světelné terapie: Placebově kontrolované vyšetření. plus jeden . 2013; 8 (9): E75893.
  • Cena J, Cole V, Goodwin GM. Emocionální vedlejší účinky selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu: kvalitativní studie. Br J Psychiatrie . 2009; 195 (3): 211-217.
  • Breggin pr. Sebevražda, násilí a mánie, způsobené selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI): přehled a analýza. intj riziko SAF med . 2003; 16: 31-49.