Štúdia: Môže kurkuma a indická kadidlo zmierniť akútnu bolesť v muskuloskeletálnom systéme?

referencia

Rudrappa GH, Murthy M, Saklecha S, Kumar Kare S, Gupta A, Basu I. Rýchla bolesť bolesti pri akútnej bolesti svalovej svalovej svaly spôsobená formuláciou kurkumy Boswellia: randomizovaná, placebom-kontrolovaná, dvojitá slepá, multicentrická štúdia. Medicine . 2022; 101 (35): E30144.

Cieľ štúdie

na určenie, či sa výživový doplnok s rastlinnými extraktmi kurkumínu a Boswellia môže použiť na úľavu od akútnej bolesti na choroby muskuloskeletálneho systému

kľúča odobrať

Kurkuma a boswellia diétne doplnky účinne znížili intenzitu bolesti a zmiernili akútnu bolesť v muskuloskeletálnom systéme.

dizajn

Double -Blind, randomizovaný a placebom kontrolovaný model, vykonaný v niekoľkých centrách.

účastník

232 Zdraví účastníci (vo veku 18 až 65 rokov) sa zúčastnili štúdie, ktorá trpela akútnym poškodením svalovej kostry. Randomizácia sa uskutočnila v pomere 1: 1 medzi mužmi a ženami.

Kritériá zaradenia pozostávali z nasledujúcich zranení, ktoré boli diagnostikované do 24 hodín od začiatku kurzu (všetky z nich nevyžadovali nemocničný pobyt, „poškodenie svalovou veľkosťou súvisiacou so stresom, myalgia, bolesť krku, bolesti v končatinách“. horná alebo dolná končatina, vrátane akútnych zranení stuh, šľachy alebo svalov (vrátane podvrtnutia alebo kmeňa alebo kmeňa 1). "

intervencie

Vedci hodnotili intenzitu bolesti každých 30 minút počas 6 hodín po orálnom podaní jednej dávky, buď intervenciou alebo placebom. Tieto tri štáty boli počas 6 hodín: odpočinok, pohyb alebo tlak.

Intervenčná skupina dostala dva 500 mg mäkké gély, z ktorých každý obsahoval kurcuminoidy (266 mg) a kyselinu acetylketo-boswelliasovú (10 mg) na základe sezamového oleja (rhuleave-k ™). Kapsuly placeba pozostávali z maltodextrínu založeného na polysorbát-80, propylénglykole a polyetylénglykolu-400.

Štúdie parameter

Vedci použili na hodnotenie niekoľko stupníc bolesti. Dostali údaje pomocou NRS (Numerická stupnica hodnotenia bolesti), PR (Stupnica zmierňovania bolesti) a MPQ (krátka forma dotazníka o bolesti McGill). Začiatok analgézie meraná stopkami.

Primárny výsledok

Zmeny v „rozdiele v bolesti“ 6 hodín po intervencii/placebo v mieri

najdôležitejšie nálezy

nr v kurkume Boswellia (TBF) vykazoval významné zlepšenie v porovnaní s placebom po 6 hodinách. Oblasť pod krivkou (AUC) bola iná:

• 95,39 % v nečinnom stave ( p ≤0 0001)
• 93,52 % s pohybom ( p ≤0 0001)
• 93,28 % s tlakom ( p ≤0 0001)

Začiatok analgézie

• Viditeľná úľava od bolesti (PPR): 99,1 % v skupine TBF malo úľavu v porovnaní s 10,4 % v skupine s placebom ( p . 0001).

• Významná úľava od bolesti (MPR): 95,7 % zaznamenalo úľavu v skupine TBF v porovnaní s 1,7 % v skupine s placebom ( p = 0,0001).

PS Scale

• Úplná úľava od bolesti po 6 hodinách (TOTPAR6) v mieri, v prípade pohybu a tlaku vykazovalo významné zlepšenie s TBF ( p = 0,0001).

• Obmedzený čas až do maximálnej úľavy od bolesti: 194 minút v mieri, 197,7 v pohybe, 194,2 minúty tlaku ( p = 0,0001 pre každý)
  

dotazník McGill Pain

• významné zníženie afektívnych, senzorických a celých domén v porovnaní s hodnotami pred a po liečbe ( p = 0,0001)

Transparency

Arjuna Natural Private Ltd z Indie poskytla kapsuly Rhuleave-K ™ a placebo.

účinky a obmedzenia pre prax

extrakt z živicovej živice Boswellia , známy tiež ako indický kadidlo a kurkuma sa používa v tradičnej ajurvédskej medicíne tisíce rokov. Obe zeleninové drogy sa inzerujú na omladenie kĺbov a pre ich mnoho ďalších protizápalových zdravotných výhod. Môžu sa užívať orálne používať alebo používať lokálne. Kurkumín, jedna z aktívnych zložiek kurkumy, preukázateľne zmierňuje obezitu, metabolický syndróm, cukrovku, depresiu a mastné choroby pečene.

V posledných rokoch sa kurkuma a Boswellia diétne doplnky stali populárnymi na zmiernenie chronickej bolesti a príznakov, najmä z dôvodu ich spoľahlivého protizápalového účinku. implikácie pre aplikácie acut sú však menej dobre skúmané,

1 , najmä v prípade zranenia, bolesti, ktoré poskytnú Musculoskaletal systém.

Nedávny výskum ukazuje možný synergický účinok medzi kurkumou a Boswelliou pri liečbe zápalu a bolesti pri osteoartritíde.

kurkuma (a jeho aktívny kurkumín) je všeobecne známy svojím protizápalovým účinkom. Menej štúdií sa zameriava na Boswellia , pretože je menej dostupná a menej populárna ako kurkuma. Vyšetrovania však ukázali, že dlhodobé používanie Boswellia u pacientov s artrózou je bezpečné a účinné. Nedávny výskum

2 ukazuje možný synergický účinok medzi kurkumou a Boswellia na liečbu zápalu a bolesti pri artróze.

Štúdia, o ktorej sa tu diskutovalo, bola placebom kontrolovaná, randomizovaná a dvojitá slana a vykonávali ju vedci v niekoľkých centrách v Indii. Návrh, intervencia a randomizácia používali dobre používané procesy. Štúdia využíva niekoľko stupníc bolesti na získanie rôznych dátových bodov, čo vedie k prísnejšiemu záveru. Malo by sa však poznamenať, že zhromaždené údaje sú subjektívne. Vedci nezhromažďovali objektívne merania, ako sú funkčné zmeny (zlepšená úroveň aktivity alebo zlepšený rozsah pohybu postihnutého kĺbu). Neexistovalo žiadne porovnanie s nadmerným analgetikom, napríklad s nesteroidnou anti -fhlogistikou (NSAID) alebo inými liekmi na predpis.

V štúdii bol v Indii vyvinutý a vyrobený produkt s názvom Rhuleave-K ™. Extrakcia kurkumy a Boswellia serrata gumová živica použila proprietárnu technológiu. Nie je známe, či túto technológiu používajú iné spoločnosti.

Skoršie randomizované kontrolné štúdie majú účinnosť iného kurkumínu a formulácie Boswellia na úľavu od bolesti s menšími gastrointestinálnymi vedľajšími účinkami ako NSAID.

4 Dávka bola vybraná pre zdravých účastníkov tejto špeciálnej štúdie, dávkové úpravy pre špeciálne skupiny, ako sú starší ľudia, alebo však ľudia s dysfunkciou pečene alebo obličiek neboli spomenuté. Kurkuma sa všeobecne považuje za bezpečnú v dávke 500 mg dvakrát denne.

V štúdii neboli hlásené žiadne vedľajšie účinky, za ktorých účastníci mohli utrpieť. Vyhľadávanie literatúry ukázalo, že nadmerné užívanie kurkumínu môže mať rôzne negatívne účinky, okrem iného na pečeň, obličku, systém srdca, krv a imunitný systém. 6 Aj keď sú tieto vedľajšie účinky zriedkavé a väčšinou sa vyskytujú pri nadmernom prípade, musia sa brať do úvahy. Vedci tiež nehovorili o biologickej dostupnosti a absorpcii, ktorú by sa dali zohľadniť mimo kontextu tejto štúdie.

ako intervencia pri akútnej bolesti kostry svalov v naliehavých situáciách, kurkuma a boswellia doplnok vyzerá sľubne. Účinky sú skvelé, pretože existuje možnosť vyhnúť sa opioidom alebo NSAID, ktoré majú nebezpečný bezpečnostný profil vo vysokých risopopuláciách. Vyžadujú sa ďalšie štúdie na stanovenie účinnosti mimo zdravých skupín obyvateľstva a na preskúmanie vedľajších účinkov pred vyvodením klinických záverov.