Studie: Kunnen kurkuma en Indiase wierook acute pijn aan het bewegingsapparaat verlichten?

Dr. Friedrich Schmidt

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 08.10.2023 und aktualisiert am 24.02.2024

Sprache:

De huidige studie heeft tot doel de effectiviteit te onderzoeken van een voedingssupplement met de plantenextracten curcumine en boswellia voor pijnverlichting bij acute pijn aan het bewegingsapparaat. Het onderzoek werd uitgevoerd als een dubbelblinde, gerandomiseerde en placebogecontroleerde multicentrische studie. Deelnemers waren mensen van 18 tot 65 jaar met acute letsels aan het bewegingsapparaat. Onderzoekers beoordeelden de pijnintensiteit van de deelnemers gedurende een periode van zes uur na toediening van het supplement. De resultaten toonden aan dat de kurkuma-boswellia-formulering resulteerde in een significante verbetering van de pijnverlichting. De studie suggereert dat dit supplement een effectieve optie zou kunnen zijn voor snelle pijnverlichting bij acute pijn aan het bewegingsapparaat. Details van…

In der vorliegenden Studie geht es um die Untersuchung der Wirksamkeit einer Nahrungsergänzung, die die Pflanzenextrakte Curcumin und Boswellia enthält, zur Schmerzlinderung bei akuten Muskel-Skelett-Schmerzen. Die Studie wurde als doppelblinde, randomisierte und placebokontrollierte Multizentrenstudie durchgeführt. Die Teilnehmer waren Personen im Alter von 18 bis 65 Jahren mit akuten Muskel-Skelett-Verletzungen. Die Forscher bewerteten die Schmerzintensität der Teilnehmer über einen Zeitraum von 6 Stunden nach der Verabreichung der Nahrungsergänzung. Die Ergebnisse zeigten, dass die Kurkuma-Boswellia-Formulierung zu einer signifikanten Verbesserung der Schmerzlinderung führte. Die Studie legt nahe, dass diese Ergänzung eine wirksame Option zur schnellen Schmerzlinderung bei akuten Muskel-Skelett-Schmerzen sein könnte. Details der … — De huidige studie heeft tot doel de effectiviteit te onderzoeken van een voedingssupplement met de plantenextracten curcumine en boswellia voor pijnverlichting bij acute pijn aan het bewegingsapparaat. Het onderzoek werd uitgevoerd als een dubbelblinde, gerandomiseerde en placebogecontroleerde multicentrische studie. Deelnemers waren mensen van 18 tot 65 jaar met acute letsels aan het bewegingsapparaat. Onderzoekers beoordeelden de pijnintensiteit van de deelnemers gedurende een periode van zes uur na toediening van het supplement. De resultaten toonden aan dat de kurkuma-boswellia-formulering resulteerde in een significante verbetering van de pijnverlichting. De studie suggereert dat dit supplement een effectieve optie zou kunnen zijn voor snelle pijnverlichting bij acute pijn aan het bewegingsapparaat. Details van…

Details van de studie:

referentie

Rudrappa GH, Murthy M, Saklecha S, Kumar Kare S, Gupta A, Basu I. Snelle pijnverlichting bij inspanningsgeïnduceerde acute musculoskeletale pijn door kurkuma-boswellia-formulering: een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, dubbelblinde, multicentrische studie.geneesmiddel.2022;101(35):e30144.

Studiedoel

Om te bepalen of voedingssuppletie met de plantencurcumine extracten enBoswelliakan worden gebruikt voor acute pijnverlichting bij aandoeningen van het bewegingsapparaat

Sleutel om mee te nemen

Een kurkuma enBoswelliaVoedingssupplementen verminderden effectief de pijnintensiteit en verlichtten acute pijn aan het bewegingsapparaat.

ontwerp

Dubbelblind, gerandomiseerd en placebogecontroleerd model uitgevoerd in meerdere centra.

Deelnemer

Bij het onderzoek waren 232 gezonde deelnemers betrokken (in de leeftijd van 18 tot 65 jaar) die leden aan een acuut letsel aan het bewegingsapparaat. De randomisatie vond plaats in een verhouding van 1:1 tussen mannen en vrouwen.

Inclusiecriteria bestonden uit de volgende letsels die binnen 24 uur na deelname aan het onderzoek werden gediagnosticeerd (allemaal was geen ziekenhuisopname vereist): “stressgerelateerde letsels aan het bewegingsapparaat, myalgie, nekpijn, pijn in de ledematen, lage rugpijn, gewrichtspijn, wijdverspreide pijn aan het bewegingsapparaat, pijnlijke, ongecompliceerde, acute, zachte verwondingen.” Weefselletsel van de bovenste of onderste ledematen, inclusief acuut letsel aan ligamenten, pezen of spieren (inclusief graad 1 verstuiking of verrekking).

Interventies

Onderzoekers beoordeelden de pijnintensiteit elke 30 minuten gedurende 6 uur na orale toediening van een enkele dosis van de interventie of placebo. De drie condities gedurende de 6 uur waren: rust, beweging of druk.

De interventiegroep ontving twee zachte gels van 500 mg, elk met op sesamolie gebaseerde curcuminoïden (266 mg) en acetylketo-boswelliumzuur (10 mg) (Rhuleave-K™). De placebocapsules bestonden uit maltodextrine op basis van polysorbaat-80, propyleenglycol en polyethyleenglycol-400.

Geëvalueerde studieparameters

De onderzoekers gebruikten verschillende pijnschalen om de pijn te beoordelen. Ze verkregen gegevens met behulp van de NRS (numerieke pijnbeoordelingsschaal), PRS (pijnverlichtingsschaal) en MPQ (korte vorm van de McGill Pain Questionnaire). Ze maten het begin van de analgesie met stopwatches.

Primaire uitkomst

Veranderingen in het ‘verschil in pijnintensiteit’ 6 uur na de interventie/placebo in rust

Belangrijkste bevindingen

NRS in kurkumaBoswellia (TBF)-groep vertoonde na 6 uur een significante verbetering ten opzichte van de placebo. Het gebied onder de curve (AUC) verschilde door:

95,39 % im Ruhezustand (P≤0,0001)
93,52 % mit Bewegung (P≤0,0001)
93,28 % mit Druck (P≤0,0001)

Begin van analgesie

Spürbare Schmerzlinderung (PPR): 99,1 % hatten in der TBF-Gruppe eine Linderung gegenüber 10,4 % in der Placebo-Gruppe (P=0.0001).
Aanzienlijke pijnverlichting (MPR): 95,7% ervoer verlichting in de TBF-groep versus 1,7% in de placebogroep (P=0,0001).

PRS-schaal

Volledige pijnverlichting na 6 uur (TOTPAR6) in rust, bij inspanning en bij druk vertoonden allemaal een significante verbetering met TBF (P=0,0001).
Beperkte gemiddelde tijd tot maximale pijnverlichting: 194 minuten in rust, 197,7 minuten met inspanning, 194,2 minuten met druk (P=0,0001 voor elk)

McGill pijnvragenlijst

Signifikante Reduzierung der affektiven, sensorischen und gesamten Domänen im Vergleich zu den Werten vor und nach der Behandlung (P=0,0001)

transparantie

Arjuna Natural Private Ltd uit India leverde de Rhuleave-K™-capsules en een placebo.

Implicaties en beperkingen voor de praktijk

BoswelliaBoomharsextract, ook bekend als Indiase wierook, en kurkuma worden al duizenden jaren in de traditionele Ayurvedische geneeskunde gebruikt. Beide kruidengeneesmiddelen worden aangeprezen vanwege hun gewrichtsverjonging en hun vele andere ontstekingsremmende gezondheidsvoordelen. Elk kan oraal worden ingenomen of plaatselijk worden aangebracht. Van curcumine, een van de actieve ingrediënten in kurkuma, is aangetoond dat het obesitas, het metabool syndroom, diabetes, depressie en leververvetting verlicht.¹

De laatste jaren zijn kurkuma enBoswelliaVoedingssupplementen zijn populair geworden voor het verlichten van chronische pijn en ongemak, voornamelijk vanwege hun betrouwbare ontstekingsremmende effecten. DeImplicaties vooracuutToepassingen zijn echter minder goed bestudeerd¹Het doel van deze klinische studie was om informatie te verschaffen over het gebruik ervan in acute situaties, met name bij letselgerelateerde pijn aan het bewegingsapparaat.

Recent onderzoek toont een mogelijk synergetisch effect aan tussen kurkuma en boswellia bij de behandeling van ontstekingen en pijn geassocieerd met artrose.

Kurkuma (en het actieve ingrediënt curcumine) staat algemeen bekend om zijn ontstekingsremmende effecten. Er zijn minder onderzoeken die zich daarop richtenBoswellia, omdat het minder beschikbaar en minder populair is dan kurkuma. Uit onderzoek is echter gebleken dat langdurig gebruik vanBoswelliavoor patiënten met artrose is veilig en effectief.²Recent onderzoek toont een mogelijk synergetisch effect aan tussen kurkuma enBoswelliavoor de behandeling van ontstekingen en pijn bij artrose.³

Het hier besproken onderzoek was placebogecontroleerd, gerandomiseerd en dubbelblind en werd uitgevoerd door onderzoekers in meerdere centra in India. Bij het ontwerp, de interventie en de randomisatie werd gebruik gemaakt van goede procedures. De studie maakt gebruik van meerdere pijnschalen om een verscheidenheid aan datapunten te verkrijgen, wat tot een rigoureuzere conclusie leidt. Er moet echter worden opgemerkt dat de verzamelde gegevens subjectief zijn. De onderzoekers verzamelden geen objectieve metingen zoals functionele veranderingen (verbeterd activiteitenniveau of bewegingsbereik van het aangetaste gewricht). Er was geen vergelijking met een vrij verkrijgbare pijnstiller, zoals een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID), of met andere voorgeschreven medicijnen.

Bij het onderzoek werd gebruik gemaakt van een product genaamd Rhuleave-K™, vervaardigd door Arjuna Natural Private Ltd., ontwikkeld en vervaardigd in India. Extractie van kurkuma wortelstokken enBoswellia-serrataGomhars gebruikte een eigen technologie. Het is onbekend of deze technologie door andere bedrijven wordt gebruikt.

Eerdere gerandomiseerde controlestudies hebben de effectiviteit van andere curcumine aangetoondBoswelliaPijnstillende formuleringen met minder gastro-intestinale bijwerkingen dan NSAID's.⁴De dosering werd geselecteerd voor de gezonde deelnemers aan dit specifieke onderzoek, maar dosisaanpassingen voor speciale populaties zoals ouderen of mensen met lever- of nierstoornissen werden niet vermeld. Kurkuma wordt over het algemeen als veilig beschouwd bij een dosis van tweemaal daags 500 mg.⁵Het vermelden van specifieke populaties kan echter een betere klinische toepassing mogelijk maken.

Het onderzoek rapporteerde geen bijwerkingen waar deelnemers mogelijk last van hadden. Uit literatuuronderzoek is gebleken dat overmatige inname van curcumine verschillende negatieve effecten kan veroorzaken, waaronder op de lever, de nieren, het hartsysteem, het bloed en het immuunsysteem.⁶Hoewel deze bijwerkingen zeldzaam zijn en meestal optreden bij overmatig gebruik, moet er rekening mee worden gehouden. De onderzoekers gingen ook niet in op de biologische beschikbaarheid en absorptie, die buiten de context van dit onderzoek zouden kunnen worden overwogen.

Als interventie bij acute musculoskeletale pijn in urgente situaties kan kurkuma worden gebruiktBoswelliaToevoeging ziet er veelbelovend uit. De implicaties zijn groot vanwege de mogelijkheid om opioïden of NSAID's, die een gevaarlijker veiligheidsprofiel hebben, te vermijden in populaties met een hoog risico. Verder onderzoek is nodig om de effectiviteit buiten gezonde populaties te bepalen en om bijwerkingen te onderzoeken voordat klinische conclusies kunnen worden getrokken.

Mantzorou M, Pavlidou E, Vasios G, Tsagalioti E, Giaginis C. Auswirkungen des Curcuminkonsums auf chronische Krankheiten des Menschen: eine narrative Übersicht der neuesten klinischen Daten. Phytother Res. 2018;32(6):957-975.
Yu G, Xiang W, Zhang T, Zeng L, Yang K, Li J. Wirksamkeit von Boswellia und Boswellia-Extrakt bei Osteoarthritis-Patienten: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. BMC Complement Med Ther. 2022;20:225.
Sethi V, Garg M, Herve M, Mobasheri A. Mögliche komplementäre und/oder synergistische Wirkungen von Curcumin und Boswelliasäuren bei der Behandlung von Arthrose. Ther Adv in Musculoskelet Dis. 2022;14:1-22.
Bannuru R, Osani M, Al-Eid F, Wang C. Wirksamkeit von Curcumin und Boswellia bei Knie-Arthrose: systemische Überprüfung und Metaanalyse. Semin Arthritis Rheum. 2018;48(3):416-429.
Soleimani V, Sahebkar A, Hosseinzadeh H. Kurkuma (Curcuma longa) und sein Hauptbestandteil (Curcumin) als ungiftige und sichere Substanzen: Übersicht. Phytother Res. 2018;32(6):985-995.
Liu S, Liu J, He L, et al. Eine umfassende Übersicht über die Vorteile und Probleme von Curcumin im Hinblick auf die menschliche Gesundheit. Moleküle. 2022;27(14):4400.