referenca
Rudrappa GH, Murthy M, Saklecha S, Kumar Kare S, Gupta A, Basu I. Brzo ublažavanje boli za akutnu mišićno-koštanu bol uzrokovanu formulacijom kurkume Boswelliji: randomizirano, placebo kontrolirano, dvostruko slijepo, više slijepog studija. Medicina . 2022; 101 (35): E30144.
Cilj studije
utvrditi može li se prehrambeni dodatak biljnim ekstraktima kurkumin i boswellia može koristiti za akutno ublažavanje boli za bolesti mišićno -koštanog sustava
ključ za oduzimanje
kurkuma i boswellia dodaci prehrani učinkovito su smanjili intenzitet boli i ublažili akutnu bol u mišićno -koštanom sustavu.
dizajn
dvostruko slijepi, randomizirani i placebo -kontrolirani model, izveden u nekoliko centara.
sudionik
232 zdravi sudionici (u dobi od 18 do 65 godina) sudjelovali su u studiji koji su pretrpjeli akutnu ozljedu kostura mišića. Randomizacija se odvijala u omjeru 1: 1 između muškaraca i žena.
The inclusion criteria consisted of the following injuries that were diagnosed within 24 hours of the start of the course (all of them did not require a hospital stay): "Stress-related muscle-sized injuries, myalgia, neck pain, pain in the limb, pain in the lower back area, joint pain, extensive pain of the movement apparatus, painful, uncomplicated, Acute, soft injuries. " Tissue injury gornjeg ili donjeg ekstremiteta, uključujući akutne ozljede vrpce, tetiva ili mišića (uključujući uganuće ili naprezanje ili soj 1). "
intervencije
Istraživači su intenzitet boli ocjenjivali svakih 30 minuta u razdoblju od 6 sati nakon oralne primjene jedne doze, bilo intervencije ili placeba. Tri su države bile tijekom 6 sati: odmor, kretanje ili pritisak.
Interventna skupina primila je dva mekana gela od 500 mg, svaki je sadržavao kurkuminoide (266 mg) i acetilketo-boswelliasion kiselinu (10 mg) na osnovi sezamovog ulja (Rhuleave-K ™). Placebo kapsule sastojale su se od maltodekstrina utemeljenih na polisorbatu-80, propilen glikola i polietilen glikol-400.
proučava parametar
Istraživači su koristili nekoliko ljestvica boli za procjenu. Primili su podatke koristeći NRS (numerička ljestvica procjene boli), PRS (skala ublažavanja boli) i MPQ (kratki oblik upitnika McGill Pain). Početak analgezije izmjeren štoperice.
primarni rezultat
Promjene u "razlika u boli" 6 sati nakon intervencije/placebo u miru
Najvažniji nalazi
nrs u kurkumi Boswellia (TBF) skupina pokazala je značajno poboljšanje u usporedbi s placebom nakon 6 sati. Područje ispod krivulje (AUC) bilo je različito:
- 95,39 % u stanju praznog hoda ( p ≤0,0001)
- 93,52 % s kretanjem ( p ≤0,0001)
- 93,28 % s tlakom ( p ≤0,0001)
Početak analgezije
- vidljivo ublažavanje boli (PPR): 99,1 % u TBF grupi imalo je reljef u usporedbi s 10,4 % u skupini koja je placebo ( p . 0001).
-
Značajno ublažavanje boli (MPR): 95,7 % je imalo olakšanje u skupini TBF u usporedbi s 1,7 % u placebo skupini ( p = 0,0001).
PRS Scale
-
Potpuno ublažavanje boli nakon 6 sati (TOTPAR6) u miru, u slučaju kretanja i pritiska pokazalo je značajno poboljšanje s TBF ( p = 0,0001).
-
Ograničeno vrijeme do maksimalnog ublažavanja boli: 194 minute u miru, 197,7 u pokretu, 194,2 minute tlaka ( p = 0,0001 za svaki)
McGill bol u upitniku
- značajno smanjenje afektivnih, senzornih i čitavih domena u usporedbi s vrijednostima prije i nakon liječenja ( p = 0,0001)
transparentnost fan>
Arjuna Natural Private Ltd iz Indije osigurao je kapsule Rhuleave-K ™ i placebo.
efekti i ograničenja za praksu
Boswellia ekstrakt smole od smola, poznat i kao indijska tamjan, i kurkuma, tisućama se koristi u tradicionalnoj ayurvedskoj medicini. Obje lijekove za povrće oglašavaju se za pomlađivanje zglobova i za njihove mnoge druge protuupalne zdravstvene koristi. Mogu se uzimati oralno ili koristiti topički. Kurkumin, jedan od aktivnih sastojaka kurkume, demonstrirano ublažava pretilost, metabolički sindrom, dijabetes, depresiju i masne bolesti jetre.
posljednjih godina kurkuma i Boswellia prehrambeni dodaci postali su popularni za ublažavanje kronične boli i simptoma, posebno zbog njihovog pouzdanog protuupalnog učinka. Implikacije na acut aplikacije su, međutim, manje dobro istražene,
Nedavna istraživanja pokazuju mogući sinergistički učinak između kurkume i boswellia u liječenju upale i boli kod osteoartritisa.
kurkuma (i njegov aktivni sastojak kurkumina) nadaleko je poznat po svom protuupalnom učinku. Manje studija usredotočeno je na Boswellia , jer je manje dostupna i manje popularna od kurkume. Međutim, istraživanja su pokazala da je dugoročna upotreba Boswellia za bolesnike s artrozom sigurna i učinkovita. Studija o kojoj je ovdje raspravljano bila je placebo -kontrolirana, randomizirana i dvostruko -slijeta, a istraživači su ga izveli u nekoliko centara u Indiji. Dizajn, intervencija i randomizacija koristili su dobro korištene procese. Studija koristi nekoliko ljestvica boli za dobivanje različitih podataka, što dovodi do strožeg zaključka. Međutim, treba napomenuti da su prikupljeni podaci subjektivni. Istraživači nisu prikupili objektivna mjerenja poput funkcionalnih promjena (poboljšana razina aktivnosti ili poboljšani opseg kretanja pogođenog zgloba). Nije bilo usporedbe s prekomjernim analgetikom -kontrom, na primjer, nesteroidalni anti -phlogistika (NSAID) ili drugim lijekovima na recept. U studiji je u Indiji razvijen i proizveden proizvod nazvan Rhuleave-K ™. Ekstrakcija rizoma kurkume i Boswellia serrata gumena smola koristila je vlasničku tehnologiju. Nije poznato koristiju li ovu tehnologiju druge tvrtke. Ranije randomizirane kontrolne studije imaju učinkovitost ostalih formulacija kurkumina i Boswellia za ublažavanje boli s manje gastrointestinalnih nuspojava od NSAID -a. U studiji nisu prijavljene nuspojave pod kojima su sudionici možda pretrpjeli. Pretraživanje literature pokazalo je da pretjerano uzimanje kurkumina može imati različite negativne učinke, između ostalog na jetru, bubreg, srčani sustav, krv i imunološki sustav. kao intervencija u akutnom mišićnom skeletnom boli u hitnim situacijama Kurkuma i Boswellia komplement izgleda obećavajuće. Učinci su sjajni jer postoji mogućnost izbjegavanja opioida ili NSAID -a koji imaju opasniji sigurnosni profil u visokim ribopopulacijama. Potrebne su daljnje studije kako bi se utvrdila učinkovitost izvan zdravih skupina stanovništva i ispitala nuspojave prije nego što se mogu izvući klinički zaključci.