Étude : Le curcuma et l’encens indien peuvent-ils soulager les douleurs musculo-squelettiques aiguës ?

référence

Rudrappa GH, Murthy M, Saklecha S, Kumar Kare S, Gupta A, Basu I. Soulagement rapide de la douleur musculo-squelettique aiguë induite par l'exercice par la formulation de curcuma-boswellia : une étude multicentrique randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle.médecine.2022;101(35):e30144.

Objectif de l'étude

Déterminer si une supplémentation alimentaire avec des extraits de plantes extrait de la curcumine etBoswelliepeut être utilisé pour soulager la douleur aiguë dans les maladies du système musculo-squelettique

Clé à emporter

Un curcuma etBoswellieLes compléments alimentaires réduisent efficacement l’intensité de la douleur et soulagent les douleurs musculo-squelettiques aiguës.

conception

Modèle en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo mené dans plusieurs centres.

Participant

L'étude a porté sur 232 participants en bonne santé (âgés de 18 à 65 ans) souffrant d'une blessure musculo-squelettique aiguë. La randomisation a été réalisée dans un rapport de 1 : 1 entre hommes et femmes.

Les critères d'inclusion comprenaient les blessures suivantes diagnostiquées dans les 24 heures suivant l'entrée dans l'étude (toutes n'ont pas nécessité d'hospitalisation) : « blessures musculo-squelettiques liées au stress, myalgie, douleurs au cou, douleurs dans les membres, douleurs lombaires, douleurs articulaires, douleurs musculo-squelettiques généralisées, blessures douloureuses, simples, aiguës et molles ». Lésion tissulaire des membres supérieurs ou inférieurs, y compris les blessures aiguës des ligaments, des tendons ou des muscles (y compris les entorses ou foulures de grade 1).

Interventions

Les chercheurs ont évalué l'intensité de la douleur toutes les 30 minutes pendant 6 heures après l'administration orale d'une dose unique de l'intervention ou du placebo. Les trois conditions durant les 6 heures étaient : repos, mouvement ou pression.

Le groupe d'intervention a reçu deux gélules molles de 500 mg, chacune contenant des curcuminoïdes à base d'huile de sésame (266 mg) et de l'acide acétylcéto-boswellique (10 mg) (Rhuleave-K™). Les capsules placebo étaient constituées de maltodextrine à base de polysorbate-80, de propylène glycol et de polyéthylène glycol-400.

Paramètres de l'étude évalués

Les chercheurs ont utilisé plusieurs échelles de douleur pour évaluer la douleur. Ils ont obtenu des données en utilisant le NRS (échelle numérique d'évaluation de la douleur), le PRS (échelle de soulagement de la douleur) et le MPQ (forme abrégée du McGill Pain Questionnaire). Ils ont mesuré le début de l’analgésie avec des chronomètres.

Résultat principal

Modifications de la « différence d'intensité de la douleur » 6 heures après l'intervention/placebo au repos

Principales conclusions

NRS au curcumaBoswellie (TBF) a montré une amélioration significative par rapport au placebo après 6 heures. L'aire sous la courbe (AUC) différait par :

• 95,39 % im Ruhezustand (P≤0,0001)
• 93,52 % mit Bewegung (P≤0,0001)
• 93,28 % mit Druck (P≤0,0001)

Début de l'analgésie

• Spürbare Schmerzlinderung (PPR): 99,1 % hatten in der TBF-Gruppe eine Linderung gegenüber 10,4 % in der Placebo-Gruppe (P=0.0001).

• Soulagement significatif de la douleur (MPR) : 95,7 % ont ressenti un soulagement dans le groupe TBF contre 1,7 % dans le groupe placebo (P.=0,0001).

Échelle SRP

• Le soulagement complet de la douleur à 6 heures (TOTPAR6) au repos, avec l'exercice et avec la pression a tous montré une amélioration significative avec le TBF (P.=0,0001).

• Temps moyen limité pour un soulagement maximal de la douleur : 194 minutes au repos, 197,7 minutes avec exercice, 194,2 minutes avec pression (P.=0,0001 pour chacun)
  

Questionnaire sur la douleur de McGill

• Signifikante Reduzierung der affektiven, sensorischen und gesamten Domänen im Vergleich zu den Werten vor und nach der Behandlung (P=0,0001)

transparence

Arjuna Natural Private Ltd, d'Inde, a fourni les capsules Rhuleave-K™ et un placebo.

Implications et limites pour la pratique

BoswellieL'extrait de résine d'arbre, également connu sous le nom d'encens indien, et le curcuma sont utilisés en médecine ayurvédique traditionnelle depuis des milliers d'années. Les deux plantes médicinales sont vantées pour le rajeunissement des articulations et leurs nombreux autres bienfaits anti-inflammatoires pour la santé. Chacun peut être pris par voie orale ou appliqué localement. Il a été démontré que la curcumine, l’un des ingrédients actifs du curcuma, soulage l’obésité, le syndrome métabolique, le diabète, la dépression et la stéatose hépatique.¹

Ces dernières années, le curcuma etBoswellieLes compléments alimentaires sont devenus populaires pour soulager la douleur et l’inconfort chroniques, principalement en raison de leurs effets anti-inflammatoires fiables. LeImplications pouraiguCependant, les applications sont moins bien étudiées¹Le but de cette étude clinique était de fournir des informations sur leur utilisation dans des situations aiguës, notamment pour les douleurs musculo-squelettiques liées à des blessures.

Des recherches récentes montrent un effet synergique possible entre le curcuma et le boswellia dans le traitement de l'inflammation et de la douleur associées à l'arthrose.

Le curcuma (et son ingrédient actif, la curcumine), est largement connu pour ses effets anti-inflammatoires. Moins d’études se concentrent surBoswellie, car il est moins disponible et moins populaire que le curcuma. Cependant, des recherches ont montré que l'utilisation à long terme deBoswelliepour les patients souffrant d'arthrose est sûr et efficace.²Des recherches récentes montrent un effet synergique possible entre le curcuma etBoswelliepour le traitement de l'inflammation et de la douleur liées à l'arthrose.³

L'étude examinée ici était contrôlée par placebo, randomisée et en double aveugle et a été menée par des chercheurs de plusieurs centres en Inde. La conception, l'intervention et la randomisation ont utilisé des procédures solides. L’étude utilise plusieurs échelles de douleur pour obtenir une variété de points de données, conduisant à une conclusion plus rigoureuse. Il convient toutefois de noter que les données collectées sont subjectives. Les chercheurs n'ont pas collecté de mesures objectives telles que des changements fonctionnels (amélioration du niveau d'activité ou de l'amplitude de mouvement de l'articulation affectée). Il n’y avait aucune comparaison avec un analgésique en vente libre, tel qu’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), ou avec d’autres médicaments sur ordonnance.

L'étude a utilisé un produit appelé Rhuleave-K™, fabriqué par Arjuna Natural Private Ltd., développé et fabriqué en Inde. Extraction de rhizomes de curcuma etBoswellia serrataLa résine de gomme utilisait une technologie exclusive. On ne sait pas si cette technologie est utilisée par d’autres sociétés.

Des essais contrôlés randomisés antérieurs ont démontré l'efficacité d'autres curcumines etBoswellieFormulations analgésiques avec moins d’effets secondaires gastro-intestinaux que les AINS.⁴La posologie a été sélectionnée pour les participants en bonne santé de cette étude particulière, mais aucun ajustement posologique pour des populations particulières telles que les personnes âgées ou celles souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale n'a été mentionné. Le curcuma est généralement considéré comme sûr à une dose de 500 mg deux fois par jour.⁵Cependant, la mention de populations spécifiques peut permettre une meilleure application clinique.

L’étude n’a signalé aucun effet secondaire que les participants auraient pu subir. Une revue de la littérature a révélé qu'une consommation excessive de curcumine peut entraîner divers effets négatifs, notamment sur le foie, les reins, le système cardiaque, le sang et le système immunitaire.⁶Bien que ces effets secondaires soient rares et surviennent généralement en cas de consommation excessive, ils doivent être pris en compte. Les chercheurs n’ont pas non plus abordé la biodisponibilité et l’absorption, qui pourraient être envisagées en dehors du contexte de cette étude.

En intervention contre les douleurs musculo-squelettiques aiguës en situation d'urgence, un curcuma etBoswellieL'ajout semble prometteur. Les implications sont importantes en raison de la possibilité d'éviter les opioïdes ou les AINS, qui ont un profil de sécurité plus dangereux, dans les populations à haut risque. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l’efficacité en dehors de populations en bonne santé et pour étudier les effets secondaires avant de pouvoir tirer des conclusions cliniques.