viide
Rudrappa GH, Murthy M, Saklecha S, Kumar Kare S, Gupta A, Basu I. Kiire valu leevendamine treeningutest põhjustatud ägeda lihaskonnavalu korral kurkum-boswelli preparaadi abil: randomiseeritud, platseebokontrollitud, topeltpimeda, mitmekeskuse uuring.ravim.2022; 101 (35): E30144.
Uuringu eesmärk
Teha kindlaks, kas taimeekstraktidega toidulisandid on kurkumiini jaBoswellisaab kasutada ägeda valu leevendamiseks lihas -skeleti süsteemi haiguste korral
Võti äravõtmiseks
Kurkum jaBoswelliToidulisandid vähendasid tõhusalt valu intensiivsust ja leevendasid ägedat lihas -skeleti valu.
kujundamine
Topeltpime, randomiseeritud ja platseebokontrollitud mudel, mis viidi läbi mitmes keskuses.
Osaleja
Uuringus osales 232 tervena osalejat (vanuses 18–65 aastat), kes kannatasid ägeda lihaskonnakahjustuse all. Randomiseerimine viidi läbi meeste ja naiste suhtega 1: 1.
Kaasamise kriteeriumid koosnesid järgmistest vigastustest, mis diagnoositi 24 tunni jooksul pärast uuringu sisenemist (kõik ei vajanud haiglaravi): „Stressiga seotud lihas-skeleti vigastused, müalgia, kaelavalu, jäsemevalu, jäsemevalu, alaseljavalu, liigesevalu, laialt levinud lihas-skeleti valu, valulikud, täitmata, teravad, pehmed.” Ülemise või alamoodustuse koekahjustus, sealhulgas sidemete, kõõluste või lihaste äge vigastus (sealhulgas 1. astme niht või pinge). ”
Sekkumised
Teadlased hindasid valu intensiivsust iga 30 minuti järel 6 tunni jooksul pärast sekkumise või platseebo ühe annuse suukaudset manustamist. Kolm tingimust 6 tunni jooksul olid: puhkus, liikumine või rõhk.
Sekkumisrühm sai kaks 500 mg pehmet geeli, millest igaüks sisaldas seesamiõlipõhiseid kurkuminoide (266 mg) ja atsetüülketo-boswellic hapet (10 mg) (Rhuleave-K ™). Platseeborikapslid koosnesid maltodekstriinist, mis põhineb polüsorbaadil-80, propüleeni glükooli ja polüetüleeni glükool-400-l.
Hinnatud uuringu parameetrid
Teadlased kasutasid valu hindamiseks mitmeid valu skaalasid. Nad said andmeid, kasutades NRS (numbriline valu reitinguskaala), PRS (valuvaigistaskaala) ja MPQ (McGilli valu küsimustiku lühike vorm). Nad mõõtsid analgeesia algust stopperkidega.
Esmane tulemus
Valu intensiivsuse erinevuse muutused 6 tundi pärast sekkumist/platseebo puhkeasendis
Peamised leiud
NRS kurkumBoswelli (TBF) rühm näitas platseeboga võrreldes 6 tunni pärast märkimisväärset paranemist. Kõvera (AUC) all olev ala erines:
- 95,39 % im Ruhezustand (P≤0,0001)
- 93,52 % mit Bewegung (P≤0,0001)
- 93,28 % mit Druck (P≤0,0001)
Analgeesia algus
- Spürbare Schmerzlinderung (PPR): 99,1 % hatten in der TBF-Gruppe eine Linderung gegenüber 10,4 % in der Placebo-Gruppe (P=0.0001).
-
Märkimisväärne valu leevendamine (MPR): 95,7% koges TBF -i rühmas ja platseeborühmas 1,7% (P= 0,0001).
PRS -skaala
-
Täielik valu leevendamine 6 -tunnisel (TOTPAR6) puhkeasendis, treeninguga ja survega näitasid TBF -iga märkimisväärset paranemist (P= 0,0001).
-
Piiratud keskmine aeg maksimaalse valu leevendamiseks: 194 minutit puhkeasendis, 197,7 minutit treeninguga, 194,2 minutit survega (P= 0,0001 igaühe kohta)
McGilli valu küsimustik
- Signifikante Reduzierung der affektiven, sensorischen und gesamten Domänen im Vergleich zu den Werten vor und nach der Behandlung (P=0,0001)
läbipaistvus
India Arjuna Natural Private Ltd esitas Rhuleave-K ™ kapslid ja platseebo.
Praktika mõjud ja piirangud
BoswelliPuuvaiku ekstrakti, tuntud ka kui Indian Frankincense, ja kurkumit on traditsioonilises ajurveeda meditsiinis kasutatud tuhandeid aastaid. Mõlemat taimset ravimit on nimetatud ühise noorendamise ja nende paljude muude põletikuvastaste tervisega seotud eeliste jaoks. Mõlemat saab võtta suu kaudu või rakendada paikselt. On näidatud, et kurkumiin, üks kurkumiga toimeaineid, leevendab rasvumist, metaboolset sündroomi, diabeeti, depressiooni ja rasvmaksahaigust.1
Viimastel aastatel kurkum jaBoswelliToidulisandid on muutunud populaarseks kroonilise valu ja ebamugavustunde leevendamiseks, peamiselt nende usaldusväärse põletikuvastase toime tõttu. SelleMõjuägeRakendusi on aga vähem uuritud1Selle kliinilise uuringu eesmärk oli anda teavet nende kasutamise kohta ägedates olukordades, eriti vigastustega seotud lihas-skeleti valu osas.
Värsked uuringud näitavad kurkumi ja Boswelli võimalikku sünergistlikku toimet põletiku ja osteoartriidiga seotud valu ravis.
Kurkum (ja selle toimeaine kurkumiin) on laialdaselt tuntud põletikuvastase toime poolest. Vähem uuringuid keskendubBoswelli, kuna see on vähem kättesaadav ja vähem populaarne kui kurkum. Uuringud on siiski näidanud, et pikaajaline kasutamineBoswelliOsteoartriidiga patsientide jaoks on ohutu ja tõhus.2Värsked uuringud näitavad võimalikku sünergistlikku toimet kurkumi jaBoswellipõletiku ja valu raviks osteoartriidi korral.3
Siin vaadatud uuring oli platseebokontrollitud, randomiseeritud ja topeltpime ning viisid läbi India mitme keskuse teadlased. Kujundus, sekkumine ja randomiseerimine kasutasid heliprotseduure. Uuringus kasutatakse mitmesuguste andmepunktide saamiseks mitut valu skaalat, mis viib rangema järelduseni. Siiski tuleb märkida, et kogutud andmed on subjektiivsed. Teadlased ei kogunud selliseid objektiivseid meetmeid nagu funktsionaalsed muutused (paranenud aktiivsuse tase või mõjutatud liigese liikumisulatus). Kändivahik-valuvaigistiga, näiteks mittesteroidse põletikuvastase ravimi (NSAID) või muude retseptiravimitega ei olnud võrrelda.
Uuringus kasutati toodet nimega Rhuleave-K ™, mille on toodetud Indias välja töötatud ja toodetud Arjuna Natural Private Ltd. poolt. Kurkumi risoomide kaevandamine jaBoswellia serrataGum vanus kasutas patenteeritud tehnoloogiat. Pole teada, kas seda tehnoloogiat kasutavad teised ettevõtted.
Varasemad randomiseeritud kontroll -uuringud on näidanud teiste kurkumiini jaBoswelliValu leevendamise preparaadid, millel on vähem seedetrakti kõrvaltoimeid kui MSPVA -d.4Annustamine valiti selle konkreetse uuringu tervete osalejate jaoks, kuid eripopulatsioonide, näiteks eakate või maksa- või neerukahjustustega inimeste annuste kohandamist ei mainitud. Kurkumit peetakse tavaliselt ohutuks annuses 500 mg kaks korda päevas.5Konkreetsete populatsioonide mainimine võib siiski võimaldada paremat kliinilist kasutamist.
Uuringus ei olnud esitatud kõrvaltoimed, mida osalejad võisid kannatada. Kirjanduse ülevaates leiti, et kurkumiini liigne tarbimine võib põhjustada mitmesuguseid negatiivseid mõjusid, sealhulgas maksa, neeru, südamesüsteemi, vere ja immuunsussüsteemile.6Kuigi need kõrvaltoimed on haruldased ja tekivad tavaliselt ülemäärase tarbimise korral, tuleb neid arvestada. Teadlased ei arutanud ka biosaadavust ja imendumist, mida võiks pidada selle uuringu kontekstist väljaspool.
Ägeda lihas -skeleti valu sekkumisena kiireloomulistes olukordades, kurkum jaBoswelliTäiendamine tundub paljutõotav. Mõju on suured tänu võimalusele vältida opioide või MSPVA-sid, millel on ohtlikum ohutusprofiil, kõrge riskiga populatsioonides. Enne kliiniliste järelduste tegemist on vaja täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks tõhusus väljaspool terveid populatsioone ja kõrvaltoimete uurimiseks.
