الدراسة: هل يمكن أن يخفف اللبان الكركم والهندي من الألم الحاد في الجهاز العضلي الهيكلي؟

الدراسة: هل يمكن أن يخفف اللبان الكركم والهندي من الألم الحاد في الجهاز العضلي الهيكلي؟

تتعامل هذه الدراسة مع فحص فعالية المكملات الغذائية التي تحتوي على مستخلص الكركمين و Boswellia لتخفيف الألم في ألم الهيكل العظمي العضلي الحاد. أجريت الدراسة كدراسة مزدوجة ، عشوائية وتوميدية -دراسة متعددة المركبات التي تسيطر عليها. كان المشاركون أشخاصًا تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا مع إصابات في الهيكل العظمي العضلي الحاد. قام الباحثون بتقييم شدة الألم للمشاركين على مدى فترة 6 ساعات بعد إعطاء المكملات الغذائية. أظهرت النتائج أن صياغة الكركم بوسويليا أدت إلى تحسن كبير في تخفيف الألم. تشير الدراسة إلى أن هذه الإضافة يمكن أن تكون خيارًا فعالًا لتخفيف الآلام السريعة في آلام الهيكل العظمي الحاد في العضلات.

تفاصيل الدراسة:

المرجع

Rudrappa GH ، Murthy M ، Saklecha S ، Kumar Kare S ، Gupta A ، Basu I. الطب . 2022 ؛ 101 (35): E30144.

هدف الدراسة

لتحديد ما إذا كان المكملات الغذائية مع مستخلصات النباتات الكركمين و boswellia يمكن استخدامها لتخفيف الألم الحاد لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي

مفتاح الاستيلاء على

مكملات الغذائية الكركم و Boswellia تقلل من شدة الألم بشكل فعال وألم حاد في الجهاز العضلي الهيكلي.

التصميم

مزدوج -lind ، نموذج عشوائي وهمي ، يتم تنفيذه في عدة مراكز.

المشارك

232 مشاركين أصحاء (تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا) شاركوا في الدراسة الذين عانوا من إصابة الهيكل العظمي في العضلات الحادة. حدث العشوائية بنسبة 1: 1 بين الرجال والنساء.

كانت معايير التضمين تتألف من الإصابات التالية التي تم تشخيصها في غضون 24 ساعة من بداية الدورة (كلهم لم يتطلبوا إقامة في المستشفى): "الإصابات ذات الصلة بالتوتر ، الإصابات الحجم ، غير مقصورة ، غير معتادة ، غير معتدل ، غير معتاد ، إصابة الطرف العلوي أو السفلي ، بما في ذلك الإصابات الحادة في الأشرطة أو الأوتار أو العضلات (بما في ذلك التواء أو السلالة أو السلالة 1). "

التدخلات

قام الباحثون بتقييم شدة الألم كل 30 دقيقة على مدار 6 ساعات بعد إعطاء الفم جرعة واحدة ، إما التدخل أو الدواء الوهمي. كانت الدول الثلاث خلال الست ساعات: الراحة أو الحركة أو الضغط.

تلقت مجموعة التدخل اثنين من المواد الهلامية الناعمة 500 ملغ ، كل منها محتوى من الكركمينويد (266 ملغ) وحمض الأسيتيلكيتو-بوسويلياس (10 ملغ) على أساس زيت السمسم (Rhuleave-K ™). تتألف كبسولات الدواء الوهمي من Maltodextrin على أساس polysorbate-80 ، البروبيلين جليكول والبولي إيثيلين جليكول 400.

معلمة الدراسات

استخدم الباحثون العديد من مقاييس الألم للتقييم. لقد تلقوا بيانات باستخدام NRS (مقياس تقييم الألم العددي) ، PRS (مقياس تخفيف الألم) و MPQ (شكل قصير من استبيان ألم McGill). بداية التسكين المقاسة بساعات التوقيت.

النتيجة الأساسية

التغييرات في "الاختلاف في الألم" بعد 6 ساعات من التدخل/وهمي في السلام

أهم النتائج

nrs في مجموعة الكركم boswellia (TBF) أظهرت مجموعة كبيرة مقارنةً بالعلاج الوهمي بعد 6 ساعات. كانت المنطقة تحت المنحنى (AUC) مختلفة:

  • 95.39 ٪ في حالة الخمول ( p ≤0،0001)
  • 93.52 ٪ مع الحركة ( p ≤0،0001)
  • 93.28 ٪ مع الضغط ( p ≤0،0001)

بداية للتسكين

  • تخفيف الألم الملحوظ (PPR): 99.1 ٪ في مجموعة TBF كان لديهم راحة مقارنة بـ 10.4 ٪ في مجموعة الدواء الوهمي ( p . 0001).
  • تخفيف الألم الهام (MPR): شهدت 95.7 ٪ تخفيفًا في مجموعة TBF مقارنة بـ 1.7 ٪ في المجموعة الوهمية ( P = 0.0001).

مقياس PRS

  • أظهر تخفيف الألم الكامل بعد 6 ساعات (TOTPAR6) في سلام ، في حالة الحركة والضغط ، تحسناً كبيرًا مع TBF ( p = 0.0001).

  • وقت محدود حتى الحد الأقصى لتخفيف الألم: 194 دقيقة في سلام ، 197.7 في الحركة ، 194.2 دقيقة في الضغط ( p = 0.0001 لكل منهما)

استبيان الألم McGill

  • انخفاض كبير في المجالات العاطفية والحسية والكاملة مقارنة بالقيم قبل وبعد العلاج ( p = 0.0001)

الشفافية

قدمت Arjuna Natural Private Ltd من الهند كبسولات Rhuleave-K ™ وعلم وهمي.

الآثار والقيود على الممارسة

تم استخدام مستخلص راتنجات الأشجار ، المعروف أيضًا باسم اللبان الهندي ، والكركم في طب الأيورفيدا التقليدي لآلاف السنين. يتم الإعلان عن كلا العقارين الخضريين لتجديد الشباب للمفاصل ولعديد من فوائدها الصحية الأخرى المضادة للالتهابات. يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم أو استخدامها موضعيا. الكركمين ، أحد المكونات النشطة في الكركم ، يخفف بشكل واضح من السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي ومرض السكري والاكتئاب وأمراض الكبد الدهنية.

في السنوات الأخيرة ، أصبحت المكملات الغذائية الكركم و Boswellia شائعة لتخفيف الألم والأعراض المزمنة ، خاصة بسبب تأثيرها المضاد للالتهابات الموثوق به. الآثار المترتبة على تطبيقات acut ، ومع ذلك ، يتم التحقيق جيدًا ، 1 كان ذلك ، خاصة في حالة الإصابة ، والألم لإعطاء نظام Musculoskeletal.

يظهر الأبحاث الحديثة تأثيرًا تآزريًا محتملًا بين الكركم والبوسويليا في علاج الالتهاب والألم في هشاشة العظام.

الكركم (ومكونه النشط الكركمين) معروف على نطاق واسع بتأثيره المضاد للالتهابات. تركز دراسات أقل على Boswellia ، لأنها أقل توفرًا وأقل شعبية من الكركم. ومع ذلك ، فقد أظهرت التحقيقات أن الاستخدام الطويل المدى لـ Boswellia بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل آمن وفعال. 2 يظهر الأبحاث الحديثة تأثيرًا تآزريًا محتملًا بين الكركم و boswellia لعلاج الالتهاب والألم في المفاصل.

كانت الدراسة التي تمت مناقشتها هنا هي التي تسيطر عليها وهمي ، عشوائي ومزدوج ، تم تنفيذه من قبل الباحثين في عدة مراكز في الهند. يستخدم التصميم والتدخل والتوزيع العشوائي عمليات مستخدمة جيدًا. تستخدم الدراسة العديد من مقاييس الألم للحصول على مجموعة متنوعة من نقاط البيانات ، مما يؤدي إلى استنتاج أكثر صرامة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن البيانات التي تم جمعها ذاتية. لم يجمع الباحثون قياسات موضوعية مثل التغيرات الوظيفية (مستوى النشاط المحسن أو نطاق تحرك في حركة المفصل المصاب). لم يكن هناك مقارنة مع مسكن أكثر من -، على سبيل المثال مضادات الضعف غير المرغوب فيها (NSAID) ، أو أي دواء وصفة طبية أخرى.

في الدراسة ، تم استخدام منتج يسمى Rhuleave-K ™ بواسطة Arjuna Natural Private Ltd. تم تطويره في الهند. استخراج جذور الكركم و boswellia serrata تستخدم راتنج المطاط في تكنولوجيا الملكية. من غير المعروف ما إذا كانت هذه التكنولوجيا تستخدم من قبل الشركات الأخرى.

دراسات التحكم العشوائية السابقة لها فعالية الكركمين الأخرى و تركيبات Boswellia لتخفيف الألم مع آثار جانبية معدية معدية أقل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. 4 تم اختيار الجرعة للمشاركين الأصحاء في هذه الدراسة الخاصة ، ولم يتم ذكر تعديلات الجرعة لمجموعات خاصة مثل كبار السن أو ومع ذلك ، لم يتم ذكر الأشخاص الذين يعانون من خلل الكبد أو الكلى. يعتبر الكركم بشكل عام آمنًا في جرعة 500 ملغ مرتين في اليوم.

في الدراسة ، لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية قد عانى منها المشاركون. أظهر بحث في الأدب أن أخذ الكركمين المفرط يمكن أن يكون له آثار سلبية مختلفة ، من بين أشياء أخرى على الكبد والكلى ونظام القلب والدم والجهاز المناعي. 6 على الرغم من أن هذه الآثار الجانبية نادرة وتحدث في الغالب عند تناولها المفرطة ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار. كما لم يناقش الباحثون التوافر البيولوجي والامتصاص الذي يمكن أخذه في الاعتبار خارج سياق هذه الدراسة.

كتدخل في ألم الهيكل العظمي العضلي الحاد في المواقف العاجلة ، يبدو أن الكركم و boswellia واعد. الآثار رائعة لأن هناك إمكانية تجنب المواد الأفيونية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لديها ملف تعريف أمني أكثر خطورة في عمليات التخاطر العالية. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد الفعالية خارج المجموعات السكانية الصحية ودراسة الآثار الجانبية قبل استخلاص الاستنتاجات السريرية.

  1. Mantzorou M ، Pavlidou E ، Vasios G ، Tsagalioti E ، Giaginis C. تأثيرات الكركمونون على الأمراض المزمنة: نظرة عامة سردية على أحدث البيانات السريرية. phytother res . 2018 ؛ 32 (6): 957-975.

  2. Yu G ، Xiang W ، Zhang T ، Zeng L ، Yang K ، Li J. فعالية Boswellia و Boswellia في مرضى التهاب المفاصل: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. BMC تكمل Med Ther . 2022 ؛ 20: 225.

  3. Sethi V ، Garg M ، Hervas M ، Mobasheri A. الآثار التكميلية و/أو التآزرية المحتملة للكركمين والبوسويلياترن في علاج المفاصل. ther adv in musculoskelet dis . 2022 ؛ 14: 1-22.

  4. Bannuru R ، Osani M ، Al-Eis F ، Wang C. فعالية الكركمين و Boswellia في التهاب المفاصل: المراجعة الجهازية والتحليل التلوي. Semin Arthritis Rheum . 2018 ؛ 48 (3): 416-429.

  5. soleimani v ، saebkar a ، hosseinzadeh H. kurkuma (curcuma longa) ومكونها الرئيسي (الكركمين) كمواد غير سامة وآمنة: نظرة عامة. phytother res . 2018 ؛ 32 (6): 985-995.

  6. liu s ، liu j ، he l ، et al. نظرة عامة شاملة على مزايا ومشاكل الكركمين فيما يتعلق بصحة الإنسان. جزيئات . 2022 ؛ 27 (14): 4400.