Estudo: As condroit e a glucosamina podem competir com os inibidores da COX-2 na osteoartrite?

Outro fator confuso no desenho do presente estudo foi a forma da glucosamina usada - GH. Uma metanálise de 2013 chegou à conclusão de que o glucosaminsulfato (GS), mas não o GH, pode aliviar a dor e melhorar a função em pacientes com joelho-OA. 7 A Sociedade de Pesquisa de Osteoartrite também chegou à conclusão de que a GS oferece resultados mais consistentes que o GH. Explicação para a escolha da glucosamina, que questiona se um dos efeitos clínicos pode ser atribuído à glucosamina ou condroitina deve ser atribuído sozinho.

O resultado primário do resultado no presente estudo foi a melhora sintomática, uma medida que pode não refletir completamente as vantagens da condroitina e da glucosamina. Como esses compostos representam uma fonte de glicosaminoglicanos para a produção de colágeno e líquido sinovial, você pode ter efeitos modificadores de tecido na OA. Dois RCTs recentemente realizados mostraram que uma combinação de GS+CS reduz significativamente a perda de cartilagem e o estreitamento da coluna conjunta no caso de dois anos de tomada. 9.10 Em um desses estudos, a detecção de raio -x não se correlacionou com a melhora sintomática, 9 e, no outro estudo, o resultado foi uma ressonância magnética mais quantitativa, conforme medido pelo raio -X padrão. 10 Curiosamente, houve em pacientes que vingam a glucosamina por 12 semanas, uma redução na reatividade imunológica no colágeno tipo I e uma redução nos receptores para produtos finais da glicação avançada em comparação com pacientes ou medicamentos anti-inflamatórios não substanciais ou receita placebo. 11 Juntos, esses estudos indicam que a condroitina e a glucosamina podem ter efeitos modificadores de tecido que só são reconhecidos se as medições do resultado pretendem fazê -lo.

tratamentos farmacêuticos padrão para OA visam aliviar os sintomas. 12 condroitina e glucosamina são únicas em seu potencial de oferecer efeitos modificadores de tecido. Os resultados do presente estudo indicam que esses ingredientes ativos naturais podem causar alívio sintomático, mesmo em pacientes com artrite do joelho moderada a grave.

O presente estudo utilizou um protocolo de combinação, uma preparação inferior de glucosamina e medições de resultados com base apenas na melhora sintomática. Apesar dessas fraquezas, os resultados mostraram o não substituto de CS+GH em comparação com um inibidor da COX-2. Esses resultados são impressionantes e não devem ser ignorados. A condroitina e a glucosamina são ingredientes ativos naturais com bons perfis de segurança, enquanto os inibidores da COX-2 ocultam riscos gastrointestinais e cardiovasculares.