hänvisning
Bekar O, Yilmaz Y, Gulten M. Kefir förbättrar effektiviteten och tolerabiliteten av trippelterapi för att utrota Helicobacter pylori.J Med Food.2011;14(4):344-347.
design
Randomiserad, dubbelblind studie
Deltagare
82 på varandra följande patienter med symtom på dyspepsi ochHeliobacter pyloriInfektion bekräftad med urea utandningstest
Studera mediciner och dosering
Alla patienter fick standard trippel antibiotikabehandlingH. pyloriInfektion bestående av två veckors behandling med lansoprazol, amoxicillin och klaritromycin. Dessutom drack 46 av patienterna en kopp kefir två gånger om dagen och de återstående 36 drack en kopp mjölk.
Målparametrar
Ett urea-andningstest utfördes på alla patienter 45 dagar efter påbörjad behandling. För att bedöma biverkningar fylldes ett frågeformulär i 15 dagar efter behandlingsstart.
Nyckelfynd
Kefir förbättrade avsevärt utrotning genom trippel antibiotikabehandlingH. pylori.Infektionen utrotades hos mer än tre fjärdedelar av patienterna som drack kefir (36 av 46 (78,2 %), jämfört med endast hälften av dem som fick antibiotika plus placebo (18 av 36 (50,0 %)). Rapporterade biverkningar var signifikant mindre frekventa och mindre allvarliga hos dem som fick kefir.
Effekter på praktiken
En kopp kefir två gånger dagligen bör läggas till standardantibiotikaprotokollet för behandling av kefirH. pylori. Kefir ökade effektiviteten av standardbehandling med cirka 30 %. Standardfarmaceutiska protokoll som använder protonpumpshämmare och tre separata antibiotika för att behandla dessa infektioner är inte 100 % framgångsrika. Cure rates har sjunkit under 80%.1
Yoghurt verkar inte ha samma fördel. En artikel publicerad i januari 2011 rapporterade att behandlingen bör använda en yoghurt som innehåller flera stammar av probiotiska bakterier, tillsammans med tredubbla antibiotikaterapiH. pyloriInfektion "har inte heller förbättratsH. pylorivarken utrotningsfrekvensen eller behandlingsbiverkningar minskade."2
De som fick kefir hade betydligt färre biverkningar och var mindre allvarliga.
Kefir skiljer sig markant från yoghurt. Yoghurt är mjölk som vanligtvis har fermenterats av flera stammar av mjölksyraproducerande bakterierLactobacillus acidophilus. Kefir, å andra sidan, "framställs av mikrobiell aktivitet av "kefirkorn", som har en relativt stabil och specifik balans av mjölksyrabakterier och jäst." Yoghurtkulturer innehåller inte jäst. Fermentering av yoghurt kräver inkubation vid varma temperaturer, medan kefir fermenteras vid rumstemperatur.
Kefir har vunnit popularitet under de senaste åren på grund av dess många påstådda hälsofördelar, inklusive "att minska symtomen på laktosintolerans, stimulera immunsystemet, sänka kolesterolnivåerna och antimutagena och anticarcinogena egenskaper."3
I litteraturen klumpas kefir ofta ihop med andra probiotiska kosttillskott, och sökmotorer skiljer inte studier på kefir från studier på yoghurt. Till exempel en metaanalys från 2009 om fermenterade mjölkprodukter och om de håller på att förbättrasH. pyloriUtrotningen gjorde ingen skillnad mellan dem. I den här recensionen visade de kombinerade data faktiskt en liten fördel: "Probiotiska kosttillskott baserade på fermenterad mjölk förbättras."H. pyloriÖka återbetalningsgraden med cirka 5-15 %."4
En metaanalys från 2007 som kombinerade data från tidigare studier undersökte också effekterna av probiotiska kosttillskottH. pyloriUtrotning genom trippel antibiotikabehandling. Detta tidigare arbete rapporterade också något förbättrade utrotningsfrekvenser – cirka 10 % jämfört med placebo. Alla studier i denna tidigare recension undersökte yoghurt gjord av denLactobacilli acidophilusoch ingen kefir.5
När kefir ökar effektiviteten av antibiotikaH. pyloriFörbättrar det antibiotikaverkan mot andra typer av tarminfektioner? Eventuellt. En publikation från 2009 rapporterade en öppen studie där kefir verkade vara till hjälp vid behandlingClostridium difficileInfektioner i kombination med antibiotika.6
