odkaz
Bekar O, Yilmaz Y, Gulten M. Kefír zlepšuje účinnosť a znášanlivosť trojitej terapie pri eradikácii Helicobacter pylori.J Med Food.2011;14(4):344-347.
dizajn
Randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia
Účastník
82 po sebe nasledujúcich pacientov s príznakmi dyspepsie aHeliobacter pyloriInfekcia potvrdená močovinovým dychovým testom
Študovať lieky a dávkovanie
Všetci pacienti dostávali štandardnú trojitú antibiotickú liečbuH. pyloriInfekcia pozostávajúca z dvoch týždňov liečby lansoprazolom, amoxicilínom a klaritromycínom. Okrem toho 46 pacientov vypilo šálku kefíru dvakrát denne a zvyšných 36 vypilo šálku mlieka.
Cieľové parametre
U všetkých pacientov bol 45 dní po začatí liečby vykonaný močovinový dychový test. Na posúdenie vedľajších účinkov bol 15 dní po začiatku liečby vyplnený dotazník.
Kľúčové zistenia
Kefír výrazne zlepšil eradikáciu pomocou trojitej antibiotickej terapieH. pylori.Infekcia bola eradikovaná u viac ako troch štvrtín pacientov, ktorí pili kefír (36 zo 46 (78,2 %)), v porovnaní s iba polovicou tých, ktorí dostávali antibiotiká plus placebo (18 z 36 (50,0 %)). Hlásené vedľajšie účinky boli výrazne menej časté a menej závažné u tých, ktorí dostávali kefír.
Účinky na prax
K štandardnému antibiotickému protokolu na liečbu kefíru by sa mala pridať šálka kefíru dvakrát denneH. pylori. Kefír zvýšil účinnosť štandardnej liečby asi o 30%. Štandardné farmaceutické protokoly, ktoré používajú inhibítory protónovej pumpy a tri samostatné antibiotiká na liečbu týchto infekcií, nie sú 100% úspešné. Miera vyliečenia klesla pod 80 %.1
Zdá sa, že jogurt nemá rovnaký prínos. V článku publikovanom v januári 2011 sa uvádza, že liečba by mala používať jogurt obsahujúci viaceré kmene probiotických baktérií spolu s trojitou antibiotickou terapiou.H. pyloriInfekcia sa „ani nezlepšilaH. pyloriani miera eradikácie, ani nežiaduce účinky liečby sa neznížili.“2
Tí, ktorí dostávali kefír, mali výrazne menej vedľajších účinkov a boli menej závažné.
Kefír sa výrazne líši od jogurtu. Jogurt je mlieko, ktoré bolo typicky fermentované viacerými kmeňmi baktérií produkujúcich kyselinu mliečnuLactobacillus acidophilus. Kefír sa na druhej strane „vyrába mikrobiálnou aktivitou „kefírových zŕn“, ktoré majú relatívne stabilnú a špecifickú rovnováhu baktérií mliečneho kvasenia a kvasiniek. Jogurtové kultúry neobsahujú kvasinky. Fermentácia jogurtu vyžaduje inkubáciu pri vysokých teplotách, zatiaľ čo kefír sa fermentuje pri izbovej teplote.
Kefír si v posledných rokoch získal popularitu vďaka svojim mnohým tvrdeným zdravotným benefitom, vrátane „zníženia príznakov intolerancie laktózy, stimulácie imunitného systému, znižovania hladiny cholesterolu a antimutagénnych a antikarcinogénnych vlastností“.3
V literatúre sa kefír často spája s inými probiotickými doplnkami a vyhľadávače nerozlišujú štúdie o kefíre od štúdií o jogurte. Napríklad metaanalýza z roku 2009 o fermentovaných mliečnych výrobkoch a o tom, či sa zlepšujúH. pyloriVyhladzovanie nerobilo medzi nimi žiadny rozdiel. V tomto prehľade kombinované údaje skutočne ukázali malý prínos: "Probiotické doplnky založené na fermentovanom mlieku zlepšujú."H. pyloriZvýšte sadzby splácania približne o 5 – 15 %.4
Metaanalýza z roku 2007, ktorá kombinovala údaje z predchádzajúcich štúdií, tiež skúmala účinky probiotických doplnkovH. pyloriEradikácia trojitou antibiotickou terapiou. Táto predchádzajúca práca tiež uvádzala mierne zlepšené miery eradikácie – asi 10 % v porovnaní s placebom. Všetky štúdie v tomto predchádzajúcom prehľade skúmali jogurt vyrobený z nehoLactobacilli acidophilusa bez kefíru.5
Keď kefír zvyšuje účinnosť antibiotíkH. pyloriZlepšuje účinok antibiotík proti iným typom črevných infekcií? Možno. Publikácia z roku 2009 uviedla otvorenú štúdiu, v ktorej sa kefír javil ako užitočný pri liečbeClostridium difficileInfekcie v kombinácii s antibiotikami.6
