odniesienie
Bekar O, Yilmaz Y, Gulten M. Kefir poprawiają skuteczność i tolerancję potrójnej terapii w eradykacji Helicobacter pylori.J Med Food.2011;14(4):344-347.
projekt
Randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą
Uczestnik
82 kolejnych pacjentów z objawami niestrawności iHeliobakter pyloriZakażenie potwierdzone mocznikowym testem oddechowym
Przestudiuj leki i dawkowanie
Wszyscy pacjenci otrzymali standardową potrójną antybiotykoterapięH. pyloriZakażenie polegające na dwutygodniowym leczeniu lansoprazolem, amoksycyliną i klarytromycyną. Dodatkowo 46 pacjentów wypijało szklankę kefiru dwa razy dziennie, a pozostałych 36 wypijało szklankę mleka.
Parametry docelowe
U wszystkich pacjentów wykonano mocznikowy test oddechowy po 45 dniach od rozpoczęcia leczenia. W celu oceny skutków ubocznych wypełniono kwestionariusz 15 dni po rozpoczęciu leczenia.
Kluczowe ustalenia
Kefir znacząco poprawił eradykację dzięki potrójnej antybiotykoterapiiH. pylori.Zakażenie zostało wyeliminowane u ponad trzech czwartych pacjentów, którzy pili kefir (36 z 46 (78,2%)), w porównaniu z tylko połową pacjentów, którzy otrzymywali antybiotyki i placebo (18 z 36 (50,0%)). Zgłaszane działania niepożądane były znacznie rzadsze i mniej dotkliwe u osób przyjmujących kefir.
Wpływ na praktykę
Do standardowego protokołu antybiotykowego w leczeniu kefiru należy dodać szklankę kefiru dwa razy dziennieH. pylori. Kefir zwiększa skuteczność standardowej kuracji o około 30%. Standardowe protokoły farmaceutyczne, które wykorzystują inhibitory pompy protonowej i trzy oddzielne antybiotyki do leczenia tych infekcji, nie są w 100% skuteczne. Wskaźnik wyleczeń spadł poniżej 80%.1
Jogurt nie wydaje się mieć takich samych korzyści. W artykule opublikowanym w styczniu 2011 roku podano, że w leczeniu należy stosować jogurt zawierający wiele szczepów bakterii probiotycznych w połączeniu z potrójną antybiotykoterapiąH. pyloriInfekcja „również nie uległa poprawieH. pyloriani wskaźniki eradykacji, ani zdarzenia niepożądane leczenia nie zmniejszyły się”.2
U osób, które otrzymywały kefir, skutki uboczne były znacznie mniejsze i mniej poważne.
Kefir znacznie różni się od jogurtu. Jogurt to mleko, które zazwyczaj zostało poddane fermentacji przez wiele szczepów bakterii wytwarzających kwas mlekowyLactobacillus acidophilus. Z drugiej strony kefir „jest wytwarzany w wyniku aktywności mikrobiologicznej„ ziaren kefiru ”, które mają stosunkowo stabilną i specyficzną równowagę bakterii kwasu mlekowego i drożdży”. Kultury jogurtowe nie zawierają drożdży. Fermentacja jogurtu wymaga inkubacji w ciepłych temperaturach, natomiast kefir fermentuje w temperaturze pokojowej.
Kefir zyskał w ostatnich latach popularność ze względu na wiele deklarowanych korzyści zdrowotnych, w tym „zmniejszanie objawów nietolerancji laktozy, stymulację układu odpornościowego, obniżenie poziomu cholesterolu oraz właściwości antymutagenne i przeciwnowotworowe”.3
W literaturze kefir często jest mylony z innymi suplementami probiotycznymi, a wyszukiwarki nie rozróżniają badań nad kefirem od badań nad jogurtem. Na przykład metaanaliza z 2009 r. dotycząca fermentowanych produktów mlecznych i tego, czy ulegają one poprawieH. pyloriEksterminacja nie zrobiła między nimi żadnej różnicy. W tym przeglądzie połączone dane faktycznie wykazały niewielką korzyść: „Suplementy probiotyczne na bazie sfermentowanego mleka poprawiają działanie”.H. pyloriZwiększ stopy spłaty o około 5-15%.4
Metaanaliza z 2007 roku, w której połączono dane z poprzednich badań, również zbadała wpływ suplementów probiotycznychH. pyloriEradykacja poprzez potrójną antybiotykoterapię. W poprzedniej pracy odnotowano również niewielką poprawę wskaźników eradykacji – około 10% w porównaniu z placebo. Wszystkie badania zawarte w poprzednim przeglądzie dotyczyły wyprodukowanego z niego jogurtuLactobacillus acidophilusi bez kefiru.5
Kiedy kefir zwiększa skuteczność antybiotykówH. pyloriCzy poprawia działanie antybiotyków przeciwko innym typom infekcji jelitowych? Prawdopodobnie. W publikacji z 2009 roku opisano otwarte badanie, w którym kefir okazał się pomocny w leczeniuClostridium difficileZakażenia w połączeniu z antybiotykami.6
