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referencia
Bekar O, Yilmaz Y, Gulten M. Kefir mejora la eficacia y tolerabilidad de la triple terapia para erradicar Helicobacter pylori.J Med comida.2011;14(4):344-347.
diseño
Estudio aleatorizado y doble ciego.
Partícipe
82 pacientes consecutivos con síntomas de dispepsia yHeliobacter pyloriInfección confirmada mediante prueba de urea en el aliento
Medicamentos y dosis del estudio.
Todos los pacientes recibieron triple terapia antibiótica estándar.H. pyloriInfección que consta de dos semanas de tratamiento con lansoprazol, amoxicilina y claritromicina. Además, 46 de los pacientes bebieron una taza de kéfir dos veces al día y los 36 restantes bebieron una taza de leche.
Parámetros objetivo
A todos los pacientes se les realizó una prueba de urea en el aliento a los 45 días de iniciado el tratamiento. Para evaluar los efectos secundarios se completó un cuestionario 15 días después del inicio del tratamiento.
Hallazgos clave
El kéfir mejoró significativamente la erradicación mediante triple terapia con antibióticosH. pylori.La infección fue erradicada en más de las tres cuartas partes de los pacientes que bebieron kéfir (36 de 46 (78,2%)), en comparación con sólo la mitad de los que recibieron antibióticos más placebo (18 de 36 (50,0%)). Los efectos secundarios informados fueron significativamente menos frecuentes y menos graves en quienes recibieron kéfir.
Efectos en la práctica
Se debe agregar una taza de kéfir dos veces al día al protocolo antibiótico estándar para tratar el kéfir.H. pylori. El kéfir aumentó la eficacia del tratamiento estándar en aproximadamente un 30%. Los protocolos farmacéuticos estándar que utilizan inhibidores de la bomba de protones y tres antibióticos distintos para tratar estas infecciones no tienen un éxito del 100%. Las tasas de curación han caído por debajo del 80%.1
El yogur no parece tener el mismo beneficio. Un artículo publicado en enero de 2011 informó que el tratamiento debería utilizar un yogur que contenga múltiples cepas de bacterias probióticas, junto con una triple terapia con antibióticos.H. pyloriLa infección “tampoco ha mejoradoH. pylorini las tasas de erradicación ni los eventos adversos del tratamiento disminuyeron”.2
Aquellos que recibieron kéfir tuvieron muchos menos efectos secundarios y fueron menos graves.
El kéfir es significativamente diferente del yogur. El yogur es leche que normalmente ha sido fermentada por múltiples cepas de bacterias productoras de ácido láctico.Lactobacillus acidófilo. El kéfir, por otro lado, “se produce por la actividad microbiana de los “granos de kéfir”, que tienen un equilibrio relativamente estable y específico de bacterias del ácido láctico y levaduras”. Los cultivos de yogur no contienen levadura. La fermentación del yogur requiere incubación a temperaturas cálidas, mientras que el kéfir se fermenta a temperatura ambiente.
El kéfir ha ganado popularidad en los últimos años debido a sus numerosos beneficios para la salud, que incluyen "reducir los síntomas de intolerancia a la lactosa, estimular el sistema inmunológico, reducir los niveles de colesterol y propiedades antimutagénicas y anticancerígenas".3
En la literatura, el kéfir a menudo se agrupa junto con otros suplementos probióticos, y los motores de búsqueda no distinguen los estudios sobre el kéfir de los estudios sobre el yogur. Por ejemplo, un metanálisis de 2009 sobre productos lácteos fermentados y si están mejorandoH. pyloriEl exterminio no hizo ninguna diferencia entre ellos. En esta revisión, los datos combinados en realidad mostraron un pequeño beneficio: "Los suplementos probióticos a base de leche fermentada mejoran".H. pyloriAumentar las tasas de pago en aproximadamente entre un 5% y un 15%”.4
Un metanálisis de 2007 que combinó datos de estudios anteriores también examinó los efectos de los suplementos probióticos.H. pyloriErradicación mediante triple terapia antibiótica. Este trabajo anterior también informó tasas de erradicación ligeramente mejoradas: alrededor del 10% en comparación con el placebo. Todos los estudios de esta revisión anterior examinaron el yogur elaborado con él.Lactobacilos acidófilosy nada de kéfir.5
Cuando el kéfir aumenta la eficacia de los antibióticos.H. pylori¿Mejora la acción antibiótica frente a otro tipo de infecciones intestinales? Probablemente. Una publicación de 2009 informó sobre un estudio abierto en el que el kéfir parecía ser útil en el tratamiento.Clostridium difficileInfecciones en combinación con antibióticos.6