Studie: Kan konsumtionen av vissa frukter minska risken för diabetes?
Studie: Kan konsumtionen av vissa frukter minska risken för diabetes?
referens
Muraki I, Imamura F, Manson JE, et al. Fruktförbrukning och risk för typ 2 -diabetes: Resultat från tre prospektiva longitudinella kohortstudier. BMJ. 28 augusti 2013; 347: F5001. Fel i: bmj. 4 december 2013; 347: F6935.
design
Prospektiv longitudinell kohortstudie
deltagare
Data samlades in av 66.105 kvinnor från sjuksköterskans hälsostudie (1984-2008); 85.104 Kvinnor från sjuksköterskan 'Health Study II (1991-2009); och 36 173 män från Health Professionals uppföljningsstudie (1986-2008). Alla deltagare var fria från allvarliga kroniska sjukdomar i början av kursen (t.ex. cancer, hjärt -kärlsjukdomar, diabetes).
Studieintervention
På grundval av data från 3 prospektiva kohortstudier uppskattade forskarna effekterna av konsumtion av enskilda frukter, fruktgrupper (baserat på glykemiskt index och stress) och fruktjuice med avseende på risken för att utveckla typ 2-diabetes mellitus (DM-2).
Målparameter
incidenter av DM-2, identifierade genom självutlämnande och bekräftas med kompletterande frågeformulär
viktig kunskap
Uppgifterna indikerar att konsumtionen av hela frukter sänker risken för att utveckla DM-2. Delar av frukt som konsumeras per 3 per vecka, risken för att utveckla diabetes minskade med 2 %.
Vissa frukter hade ett större eller lägre inflytande på den allmänna risken för diabetes. När man tar hänsyn till enskilda frukter minskade alla 3 delar per vecka blåbär, risken för 26 %, druvor och russin med 12 %, plommon med 11 %, äpplen och päron med 7 %och bananer med 5 %. Grapefrukt hade inget statistiskt signifikant inflytande på DM-2-risken, men melon ökade risken med 10 %. Skillnader i värdena på det glykemiska indexet/den glykemiska belastningen för varje frukt förklarade inte dessa skillnader.
Drickning 3 delar fruktjuice per vecka ökade risken för att utveckla DM-2, cirka 8 %.
Practice Implications
Denna studie ger bättre riktlinjer för att rikta näringsbeslut för patienter med hög risk att utveckla DM-2. Vi kan nu råda patienter att dricka fruktjuice bara kan öka sannolikheten för att utveckla diabetes tre gånger i veckan, och att äta vissa frukter kan hjälpa till att förhindra detta.
Denna studie innebär att på grund av olika sekundära växtämnen är inte alla frukter desamma.
Detta kanske inte verkar som en stor överraskning, eftersom fruktjuice är fri från löslig fiber som hjälper till att minska införandet av glukos i blodomloppet. 1 En brist på fiber i fruktjuicer leder till snabbare och starkare förändringar i serumglukos och insulinnivå. Risk för utveckling av diabetes genom juiceförbrukning förklarar, författarna föreslår att skillnaden i risken för hela frukter inte har något att göra med skillnader i den glykemiska effekten. Snarare har det förmodligen att göra med de olika typerna och mängderna av sekundära växtämnen som finns i varje frukt. Anthocyaner minskar mängden glukos som produceras i levern. 3 Vi bör också ta hänsyn till innehållet i resveratrol, klorogensyra och naringin i enskilda frukter. Denna studie innebär att på grund av olika sekundära växtämnen är inte alla frukter desamma.
begränsningar
Insamlade data baserades på minnesfrågeformulär som har en inneboende minnesförvrängning. Dekorationer av återkallelse kan vara särskilt oroande här, eftersom de tre kohorterna uteslutande bestod av medlemmar i hälsoyrkena. Detta innebär att deltagarna har en ovanstående kunskap om vad som ska ätas. Även om deltagarnas kohort är stor, kanske den inte representerar den genomsnittliga amerikanen.
[Redaktörens anmärkning: En korrigering av denna publikation publicerades i samma tidskrift (se Gewelatum Notation ovan). Denna korrigering ledde till en liten variation i uppgifterna men avskaffade inte någon signifikant fynd och inte heller förändrade studiens slutsats. Det är synen på Natural Medicine Journal att korrigeringen inte minskar studiens kliniska användbarhet. Se Korrigeringen själv för detaljerad information.]