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Riferimento
Muraki I, Imamura F, Manson JE, et al. Consumo di frutta e rischio di diabete di tipo 2: risultati di tre studi di coorte longitudinale prospettici. BMJ. 28 agosto 2013; 347: F5001. Errore in: BMJ. 4 dicembre 2013; 347: F6935. Partecipante
I dati sono stati raccolti da 66.105 donne dallo studio sulla salute degli infermieri (1984-2008); 85.104 donne dall'infermiera 'Studio sulla salute II (1991-2009); e 36.173 uomini dello studio di follow-up degli operatori sanitari (1986-2008). Tutti i partecipanti erano liberi da gravi malattie croniche all'inizio del corso (ad esempio cancro, malattie cardiovascolari, diabete).
Intervento di studio
Sulla base di dati provenienti da 3 studi di coorte prospettici, i ricercatori hanno stimato gli effetti del consumo di singoli frutti, gruppi di frutta (basati su indice glicemico e stress) e succo di frutta per quanto riguarda il rischio di sviluppare il diabete mellito di tipo 2 (DM-2).
parametro target
Incidenti di DM-2, identificati dall'auto-divulgazione e confermati da questionari complementari
Conoscenza importante
I dati indicano che il consumo di interi frutti riduce il rischio di sviluppare DM-2. Porzioni di frutta consumate per 3 a settimana, il rischio di sviluppare il diabete è diminuito del 2 %.
Alcuni frutti hanno avuto un'influenza maggiore o inferiore sul rischio generale di diabete. Quando si prendono in considerazione i singoli frutti per tutte e 3 le porzioni a settimana, i mirtilli ridotti, il rischio di 26 %, uva e raisine del 12 %, prugne dell'11 %, mele e pere del 7 %e banane del 5 %. Il pompelmo non ha avuto un'influenza statisticamente significativa sul rischio di DM-2, ma il melone ha aumentato il rischio del 10 %. Le differenze nei valori dell'indice glicemico/il carico glicemico di ciascun frutto non hanno spiegato queste differenze.
Bere 3 porzioni di succo di frutta a settimana hanno aumentato il rischio di sviluppare DM-2, circa l'8 %.
Implicazioni pratiche
Questo studio fornisce migliori linee guida per diretti decisioni nutrizionali per i pazienti ad alto rischio di sviluppare DM-2. Ora possiamo consigliare ai pazienti che bere succo di frutta non può che aumentare la probabilità di sviluppare il diabete tre volte a settimana e che mangiare determinati frutti può aiutare a prevenirlo.
Questo studio implica che a causa della varietà di sostanze vegetali secondarie, non tutti i frutti sono uguali.
Potrebbe non sembrare una grande sorpresa, dal momento che il succo di frutta è privo di fibre solubili che aiuta a ridurre l'inclusione del glucosio nel flusso sanguigno. 1 Una mancanza di fibra nei succhi di frutta porta a cambiamenti più rapidi e più forti nel livello sierico di glucosio e insulina. Spiega il rischio di sviluppo del diabete da parte del consumo di succo, gli autori suggeriscono che la differenza nel rischio di frutti interi non ha nulla a che fare con le differenze nell'effetto glicemico. Piuttosto, probabilmente ha a che fare con i diversi tipi e quantità di sostanze vegetali secondarie contenute in ogni frutto. Gli antocisti riducono la quantità di glucosio prodotto nel fegato. 3 Dovremmo anche prendere in considerazione il contenuto di resveratrolo, acido clorogenico e naringina nei singoli frutti. Questo studio implica che a causa della varietà di sostanze vegetali secondarie, non tutti i frutti sono uguali.
restrizioni
I dati raccolti si basavano su questionari di memoria che hanno una distorsione di memoria intrinseca. Le decorazioni di richiamo possono essere particolarmente preoccupate qui, poiché le 3 coorti consistevano esclusivamente di membri delle professioni sanitarie. Ciò implica che i partecipanti hanno una conoscenza superiore di ciò che dovrebbe essere mangiato. Sebbene la coorte dei partecipanti sia grande, potrebbe non rappresentare l'americano medio.
[Nota dell'editore: una correzione di questa pubblicazione è stata pubblicata nella stessa rivista (vedi notazione Gewelatum sopra). Questa correzione ha portato a una leggera variazione dei dati, ma non ha annullato alcuna scoperta significativa né ha cambiato la conclusione dello studio. È l'opinione del Natural Medicine Journal che la correzione non riduce l'utilità clinica dello studio. Fare riferimento a la correzione stessa per informazioni dettagliate.]
- Jenkins DJ, Goff DV, Leeds AR, et al. Carboidrati e diabete non assorbibili: ridotta iperglicemia postprandiale. Lanzette. 1976; 2 (7978): 172-174.
- Haber GB, Heaton KW, Murphy D, Burroughs LF. Esaurimento e disturbo della fibra. Effetti su saturazione, plasmaglukosio e insulina sierica. Lanzette. 1977; 2 (8040): 679-682.
- Takikawawa M, Inoue S, Horio F, Tsuda T. L'estratto di mirtillo ricco di antociani dal cibo migliora l'iperglicemia e la sensibilità all'insulina attivando la proteina chinasi attivata da AMP nei topi diabetici. J Nutr. 2010; 140 (3): 527-533.
