Étude: La consommation de certains fruits peut-elle réduire le risque de diabète?
Étude: La consommation de certains fruits peut-elle réduire le risque de diabète?
référence
Muraki I, Imamura F, Manson JE, et al. Consommation des fruits et risque de diabète de type 2: résultats de trois études prospectives de cohorte longitudinale. BMJ. 28 août 2013; 347: F5001. Erreur dans: bmj. 4 décembre 2013; 347: F6935.
conception
Étude de cohorte longitudinale prospective
participant
Les données ont été collectées par 66 105 femmes de l'étude sur la santé des infirmières (1984-2008); 85,104 femmes de l'infirmière «Study Study II (1991-2009); et 36 173 hommes de l'étude de suivi des professionnels de la santé (1986-2008). Tous les participants étaient exempts de maladies chroniques graves au début du cours (par exemple le cancer, les maladies cardiovasculaires, le diabète).
Intervention d'étude
Sur la base des données de 3 études de cohorte prospectives, les chercheurs ont estimé les effets de la consommation de fruits individuels, de groupes de fruits (basés sur l'indice glycémique et le stress) et le jus de fruits en ce qui concerne le risque de développer le diabète sucré de type 2 (DM-2).
Paramètre cible
Incidents de DM-2, identifiés par auto-divulgation et confirmés par des questionnaires complémentaires
Connaissance importante
Les données indiquent que la consommation de fruits entiers réduit le risque de développer DM-2. Des portions de fruits consommées par 3 par semaine, le risque de développer un diabète a diminué de 2%.
Certains fruits ont eu une influence plus ou plus faible sur le risque général de diabète. Lorsque l'on tient compte des fruits individuels pour les 3 parties par semaine a réduit les bleuets, le risque de 26%, les raisins et les raisins secs de 12%, les prunes de 11%, les pommes et les poires de 7% et les bananes de 5%. Le pamplemousse n'avait aucune influence statistiquement significative sur le risque DM-2, mais le melon a augmenté le risque de 10%. Les différences dans les valeurs de l'indice glycémique / la charge glycémique de chaque fruit n'ont pas expliqué ces différences.
Boire 3 portions de jus de fruits par semaine a augmenté le risque de développer DM-2, environ 8%.
Pratique Implications
Cette étude fournit de meilleures lignes directrices pour diriger les décisions nutritionnelles pour les patients présentant un risque élevé de développement du DM-2. Nous pouvons désormais conseiller aux patients que boire du jus de fruits ne peut qu'augmenter la probabilité de développer le diabète trois fois par semaine, et que manger certains fruits peut aider à prévenir cela.
Cette étude implique qu'en raison de la variété des substances végétales secondaires, tous les fruits ne sont pas les mêmes.
Cela peut ne pas apparaître comme une grande surprise, car le jus de fruits est exempt de fibres solubles qui contribue à réduire l'inclusion du glucose dans la circulation sanguine. 1 Un manque de fibres dans les jus de fruits conduit à des changements plus rapides et plus forts du glucose sérique et de l'insuline. Le risque de développement du diabète par la consommation de jus explique, les auteurs suggèrent que la différence dans le risque de fruits entiers n'a rien à voir avec les différences dans l'effet glycémique. Cela a plutôt à voir avec les différents types et quantités de substances végétales secondaires contenues dans tous les fruits. Les anthocyens réduisent la quantité de glucose produite dans le foie. 3 Nous devons également prendre en compte le contenu du resvératrol, de l'acide chlorogénique et de la narinine dans des fruits individuels. Cette étude implique qu'en raison de la variété des substances végétales secondaires, tous les fruits ne sont pas les mêmes.
Restrictions
Les données collectées étaient basées sur des questionnaires de mémoire qui ont une distorsion de mémoire inhérente. Les décorations de rappel peuvent être particulièrement inquiétantes ici, car les 3 cohortes étaient exclusivement constituées de membres des professions de la santé. Cela implique que les participants ont une connaissance de la moyenne ci-dessus de ce qui devrait être mangé. Bien que la cohorte des participants soit importante, elle peut ne pas représenter l'Américain moyen.
[Note de l'éditeur: Une correction de cette publication a été publiée dans la même revue (voir la notation Gewellatum ci-dessus). Cette correction a conduit à une légère variation des données mais n'a annulé aucune conclusion significative et n'a pas modifié la conclusion de l'étude. C'est le point de vue du Journal de médecine naturelle que la correction ne réduisait pas l'utilité clinique de l'étude. Veuillez vous référer à la correction elle-même Pour des informations détaillées.]