Undersøgelse: Kan forbruget af visse frugter reducere risikoen for diabetes?
Undersøgelse: Kan forbruget af visse frugter reducere risikoen for diabetes?
Reference
Muraki I, Imamura F, Manson JE, et al. Frugtforbrug og risiko for type 2 -diabetes: resultater fra tre potentielle langsgående kohortundersøgelser. bmj. 28. august 2013; 347: F5001. Fejl i: BMJ. 4. december 2013; 347: F6935.
design
Prospektiv langsgående kohortundersøgelse
deltager
Data blev indsamlet af 66.105 kvinder fra Nurses 'Health Study (1984-2008); 85.104 kvinder fra sygeplejersken 'Health Study II (1991-2009); og 36.173 mænd fra sundhedsfagfolkens opfølgningsundersøgelse (1986-2008). Alle deltagere var fri for alvorlige kroniske sygdomme i begyndelsen af kurset (f.eks. Kræft, hjerte -kar -sygdomme, diabetes).
Undersøgelsesintervention
På grundlag af data fra 3 potentielle kohortundersøgelser estimerede forskerne virkningerne af forbrug af individuelle frugter, frugtgrupper (baseret på glykæmisk indeks og stress) og frugtsaft med hensyn til risikoen for at udvikle type 2-diabetes mellitus (DM-2).
målparameter
hændelser med DM-2, identificeret ved selv-afsløring og bekræftet af komplementære spørgeskemaer
vigtig viden
Dataene indikerer, at forbruget af hele frugter sænker risikoen for at udvikle DM-2. Dele af frugt, der forbruges pr. 3 pr. Uge, faldt risikoen for at udvikle diabetes med 2 %.
visse frugter havde en større eller lavere indflydelse på den generelle risiko for diabetes. Når man tager individuelle frugter i betragtning for alle 3 portioner om ugen, reducerede blåbærene, risikoen for 26 %, druer og rosiner med 12 %, blommer med 11 %, æbler og pærer med 7 %og bananer med 5 %. Grapefrugt havde ingen statistisk signifikant indflydelse på DM-2-risikoen, men melon øgede risikoen med 10 %. Forskelle i værdierne af det glykæmiske indeks/den glykæmiske belastning af hver frugt forklarede ikke disse forskelle.
at drikke 3 portioner frugtsaft pr. Uge øgede risikoen for at udvikle DM-2, ca. 8 %.
Praksisimplikationer
Denne undersøgelse giver bedre retningslinjer for direkte ernæringsmæssige beslutninger for patienter med en høj risiko for at udvikle DM-2. Vi kan nu rådgive patienter om, at drikke af frugtsaft kun kan øge sandsynligheden for at udvikle diabetes tre gange om ugen, og at det at spise visse frugter kan hjælpe med at forhindre dette.
Denne undersøgelse indebærer, at ikke alle frugter er ens på grund af forskellige sekundære plantestoffer.
Dette ser måske ikke ud som en stor overraskelse, da frugtsaft er fri for opløselig fiber, der hjælper med at reducere inkluderingen af glukose i blodbanen. 1 En mangel på fiber i frugtsaft fører til hurtigere og stærkere ændringer i serumglukose- og insulinniveauet. Risiko for udvikling af diabetes ved juiceforbrug forklarer, at forfatterne antyder, at forskellen i risikoen for hele frugter ikke har noget at gøre med forskelle i den glykæmiske virkning. Snarere har det sandsynligvis at gøre med de forskellige typer og mængder af sekundære plantestoffer, der er indeholdt i enhver frugt. Anthocyans reducerer mængden af glukose, der produceres i leveren. 3 Vi skal også tage hensyn til indholdet af resveratrol, chlorogeninsyre og naringin i individuelle frugter. Denne undersøgelse indebærer, at ikke alle frugter på grund af forskellige sekundære plantestoffer er de samme.
begrænsninger
De indsamlede data var baseret på hukommelsesspørgeskemaer, der har en iboende hukommelsesforvrængning. Dekorationer af tilbagekaldelse kan være særlig bekymrende her, da de 3 kohorter udelukkende bestod af medlemmer af sundhedsfagene. Dette indebærer, at deltagerne har en ovennævnte viden om, hvad der skal spises. Although the cohort of the participants is large, it may not represent the average American.
[Redaktørens note: En korrektion af denne publikation blev offentliggjort i det samme tidsskrift (se Gewelatum -notation ovenfor). Denne korrektion førte til en lille variation i dataene, men bortfalder ikke nogen signifikant konstatering og ændrede heller ikke konklusionen af undersøgelsen. Det er synspunktet fra naturligt medicinske tidsskrift , at korrektionen ikke mindsker undersøgelsens kliniske anvendelighed. Se venligst selve korrektionen for detaljerede oplysninger.]
- Jenkins DJ, Goff DV, Leeds AR, et al. Ikke -Absorberbare kulhydrater og diabetes: reduceret postprandial hyperglykæmi. lanzette. 1976; 2 (7978): 172-174.
- Haber GB, Heaton KW, Murphy D, Burroughs LF. Udmattelse og forstyrrelse af fiberen. Effekter på mætning, plasmaglukose og seruminsulin. lanzette. 1977; 2 (8040): 679-682.
- Takikawawa M, Inoue S, Horio F, Tsuda T. Den anthocyan-rige blåbærekstrakt fra fødevarer forbedrer hyperglykæmi og insulinfølsomhed ved at aktivere AMP-aktiveret proteinkinase hos diabetiske mus. J Nutr. 2010; 140 (3): 527-533.