Studio: Il caffè riduce il rischio di tumori al cervello

riferimento

Michaud DS, Gallo V, Schlehofer B, et al. Consumo di caffè e tè e rischio di tumori al cervello nello studio di coorte European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC).Sono J Clin Nutr.2010 novembre;92(5):1145-1150.

progetto

I dati sul consumo di caffè e tè sono stati analizzati utilizzando i modelli di rischio proporzionale di Cox per determinare un’associazione con il rischio di tumore al cervello.

Partecipante

Sono stati analizzati i dati dietetici di 343 casi di gliomi e 245 casi di meningiomi provenienti da 9 paesi.
Studio “Medicinali”: consumo segnalato di caffè o tè.

Misure primarie

Variazione del rischio relativo di gliomi o meningiomi con un aumento del consumo di caffè e tè.

Risultati chiave

È stata osservata un'associazione inversa significativa per il rischio di glioma negli individui che consumavano ≥100 ml di caffè e tè al giorno rispetto agli individui che consumavano <100 ml/giorno (rapporto di rischio: 0,66; IC 95%: 0,44, 0,97; P = 0,03). L'associazione era leggermente più forte negli uomini (rapporto di rischio: 0,59; IC al 95%: 0,34, 1,01) che nelle donne (rapporto di rischio: 0,74; IC al 95%: 0,42, 1,31); Tuttavia, nessuna di queste due relazioni successive ha raggiunto la significatività statistica.

Effetti sulla pratica

Questi nuovi dati sono coerenti con una serie di pubblicazioni precedenti che indicano sia un forte effetto protettivo che forse un utile effetto terapeutico del caffè o della caffeina contro i gliomi. Il caffè è spesso visto negativamente dalla popolazione e spesso viene “rinunciato” dopo una diagnosi di cancro. Almeno nel caso dei gliomi, il caffè può essere benefico e questi pazienti dovrebbero essere scoraggiati dall’interrompere il consumo di caffè.

Holick et al. hanno riferito nel gennaio 2010 che il caffè riduceva il rischio di glioma. In questo lavoro precedente, i dati di tre studi prospettici di coorte sono stati combinati per identificare 335 casi di glioma. Il consumo di 5 o più tazze di caffè e tè al giorno ha ridotto significativamente il rischio rispetto al non consumo (RR: 0,60; IC 95%: 0,41–0,87;P(Tendenza)=0,04). L'associazione inversa era più forte negli uomini (RR: 0,46; IC 95%: 0,26–0,81;P(Tendenza) = 0,03).¹

Altri studi recenti suggeriscono che il caffè, in particolare la caffeina, potrebbe fare molto di più che proteggere semplicemente dai gliomi e che entrambi potrebbero avere un valore terapeutico nel trattamento dei gliomi.

Nel febbraio 2010, Kang et al hanno riferito che la caffeina può essere un’utile terapia aggiuntiva contro i gliomi invasivi. Dopo aver dimostrato in vari test in vitro che la caffeina inibiva la migrazione delle cellule di glioblastoma, i ricercatori hanno dimostrato in vivo, utilizzando un modello di glioblastoma xenotrapiantato nel topo, che la caffeina aumentava significativamente il tasso di sopravvivenza mediano.²

La caffeina sensibilizza le cellule del glioma sia alle radiazioni ionizzanti che alla chemioterapia.

La caffeina sensibilizza le cellule del glioma sia alle radiazioni ionizzanti che alla chemioterapia. Nel febbraio 2010, Sinn et al. hanno riferito che "la caffeina o il suo derivato pentossifillina sono promettenti candidati farmacologici per la radiosensibilizzazione delle cellule di glioma".³La caffeina aumenta anche gli effetti del farmaco chemioterapico temozolomide (Temador), che viene spesso utilizzato in combinazione con le radiazioni per trattare i gliomi maligni.⁴

Una possibile spiegazione di questi benefici è che il caffè è un agonista gamma del recettore attivato dal proliferatore del perossisoma (PPAR).⁵Gli agonisti PPAR-gamma non solo inibiscono la crescita dei tumori cerebrali,⁶Ma possono anche inibire le cellule staminali del tumore al cervello.⁷

È interessante notare che numerosi agonisti sintetici PPAR-gamma sono già in fase di studio per il trattamento dei tumori cerebrali. Ciglitazone e troglitazone, entrambi agonisti sintetici PPAR-gamma, sono in fase di studio e mostrano risultati promettenti.^8.9Il pioglitazone (Actos), un farmaco già utilizzato per trattare il diabete, potrebbe potenzialmente essere di beneficio. Uno studio del 2006 che utilizzava un modello di glioma di ratto ha rilevato che “la somministrazione orale di pioglitazone ha ridotto il volume del tumore del 76,9%”. La successiva analisi del tessuto cerebrale ha rivelato l’innesco della morte cellulare per apoptosi”.¹⁰

A parte tutti questi dettagli interessanti, la nostra conclusione dovrebbe essere che i pazienti affetti da glioma dovrebbero bere caffè che contenga ancora caffeina. La prossima volta che un paziente affetto da glioma maligno vi dice che ha rinunciato al caffè per motivi di salute, spiegategli che è meglio bere più caffè che meno caffè.

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