Studio: la soluzione a una soluzione allergia della Terra è un'esposizione precoce alle arachidi?
Studio: la soluzione a una soluzione allergia della Terra è un'esposizione precoce alle arachidi?
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Du Toit G., Roberts G., Sayre Ph, et al.; Leap Study Team. Studio randomizzato sul consumo di arachidi nei neonati con un rischio di allergia alle arachidi. n Engl. J med . 2015; 372 (9): 803-813.
Riferimento
design
Partecipante
640 bambini di età compresa tra 4 e 11 mesi con eczema grave, allergia alle uova o entrambi
Parametri di studio e risultati primari
gli esami clinici sono stati effettuati all'inizio del corso (all'età di 4-11 mesi) e di nuovo quando il bambino aveva 12 mesi, 30 mesi e 60 mesi. Le recensioni includevano test per la pelle di pelle; Livello sierico di immunglobulina di arachidi (Ig) E, IgG e IgG4; e Peanut-IgG4: rapporto IgE. L'endpoint primario era la percentuale di pazienti con allergia alle arachidi all'età di 60 mesi, che era secondariamente determinata dopo una provocazione orale alimentare.
Conoscenza importante
di 640 bambini avevano un test negativo per la pendenza della pelle all'inizio del corso. Per quelli con un test di aumento di uscita negativa, il 13,7 % del gruppo di evitamento e l'1,9 % del gruppo di consumo erano allergici alle arachidi dopo 60 mesi. Questa differenza statisticamente significativa corrisponde a una riduzione della prevalenza dell'allergia delle arachidi dell'86,1 %.
Implicazioni pratiche
Una delle implicazioni del presente studio sulle allergie di arachidi è la consapevolezza che l'introduzione di arachidi in tenera età sembra essere sicura e ben tollerata, anche con persone che hanno un test di puntura positivo sulle arachidi e senza effetti collaterali durante il mangiare.
Una delle implicazioni del presente studio sulle allergie di arachidi è la consapevolezza che l'introduzione di arachidi in tenera età sembra essere sicura e ben tollerata, anche con persone che hanno un test di puntura positivo sulle arachidi e senza effetti collaterali durante il mangiare. In questi pazienti si raccomanda di limitare la registrazione delle arachidi a 3,9 g a settimana. Contrariamente allo studio delle uova di cui sopra, è stato determinato un drastico effetto protettivo tra coloro che hanno consumato arachidi, indipendentemente dal fatto che vi fosse o meno una reazione iniziale nel test della pelle.
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