الدراسة: هل الحل لحل الحساسية للأرض عبارة عن تعرض مبكر للفول السوداني؟

شكك العديد من الدراسات في صحة تجنب المواد المثيرة للحساسية في الطفولة. قامت دراسة بتقييم العلاقة بين وقت إدخال الأغذية الثابتة عند الرضع ووجود Atopia في سن 6 عند 2073 طفل. ^{2 وجد المؤلفون أن التأخير في إدخال الأغذية الثابتة على مدى 4 أو 6 أشهر لم يقلل من حدوث تطور الظروف التأتبية وأن الأطفال الذين عولجوا بمقدمة متأخرة لديهم حساسية من الغذاء. درست دراسة مستقبلية من عام 2007 العلاقة بين التعرض للأغذية الصلبة والأكزيما. 3 كان تحت 4753 رضيعًا موجودين متزايدين من الخطر الإكسيمي لأولئك الذين فعلوا بدون بيض في السنة الأولى من الحياة. رفض مؤلفو هذه الدراسة فكرة تأخر إدخال الأطعمة الصلبة ووجدوا أنه لا ينبغي تأجيل المواد المثيرة للحساسية بعد سن 6 أشهر لمنع التوت. منشور من قبل بالمر وآخرون. من عام 2013 ، توصل إلى استنتاج مفاده أن الاتجاه نحو انخفاض معدل انتشار الحساسية للبيض عند الرضع الذين تم تغذيتهم في وقت مبكر من الحياة مع البيض في وقت مبكر مقارنة بمجموعة التحكم ، متناثر أن الإدخال المبكر للأطعمة الحساسية هو زيادة خطر الحساسية. وجدت سن مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسة أن الإدخال المبكر للبيض يزيد بشكل كبير من مستويات الأجسام المضادة IgG4 للبيض.}

أحد الآثار المترتبة على هذه الدراسة على الحساسية الفول السوداني هو إدراك أن إدخال الفول السوداني في سن مبكرة يبدو أنه آمن وجيد التحمل ، حتى مع وجود أشخاص لديهم اختبار وخز إيجابي على الفول السوداني وعدم وجود آثار جانبية عند تناول الطعام. في هؤلاء المرضى ، يوصى بحد تسجيل الفول السوداني إلى 3.9 جم في الأسبوع. على النقيض من دراسة البيض المذكورة أعلاه ، تم تحديد تأثير وقائي جذري بين أولئك الذين استهلكوا الفول السوداني ، بغض النظر عما إذا كان هناك رد فعل أولي في اختبار ذرة الجلد.

نتيجة أخرى مثيرة للاهتمام لهذه الدراسة هي الزيادة المرتفعة بشكل ملحوظ في IgG4 المحددة في الفول السوداني في مجموعة الاستهلاك مقارنة بمجموعة التجنب. هذا يؤكد نتائج بالمر ، والتي أظهرت أيضًا زيادة كبيرة في IgG4 الخاصة بالجليد في التعرض المبكر للبيض. يمكن أن تشبه الآلية العلاج المناعي للفول السوداني (POIT). يؤدي Poit إلى قمع الخلايا البدينة ، والخلايا القاعدية والخلايا B الإيجابية IgE من خلال التعرض لمسببات الحساسية في جرعات صغيرة على مدار فترات طويلة. تشير الهيمنة Th1. 6 في حين أن هذا التحول المناعي يمكن أن يفسر انخفاض في التوت والحساسية الغذائية ، فإن الأجسام المضادة IgG4 الخاصة بالمستضد المفرطة يمكن أن تمثل مخاطر صحية أخرى غير معروفة. على سبيل المثال ، هناك علاقة راسخة بين الإدراج المبكر لحليب البقر ومرض السكري من النوع 1 المهيمن على Th1 (TIDM). يوضح مقال من عام 2013 أن المد والجزر يحدث عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر تعرض لحليب البقر في سن مبكرة حوالي 4 سنوات ، وأن الخطر الإجمالي للـ TIDM هو الأعلى عندما يتم إعطاء الحليب قبل أن يبلغ الطفل 4 أشهر. ^{7 يجب أن يكون هناك المزيد من الأبحاث على تأثير مقدمة مبكرة لهيمنة Th1 وحدوث أمراض المناعة الذاتية المهيمنة على Th1.}