Studie: Inosit, Betain och Boswellia för brösthälsa
Studie: Inosit, Betain och Boswellia för brösthälsa
Den här artikeln är en del av specialutgåvan av Women's Health 2017. Läs hela upplagan eller ladda ner den här.
referens
Pasta V, Dinicola S, Giuliani A, et al. En randomiserad pilotstudie på inositol i samband med Betain och Boswellia vid behandling av mastalgi och godartade noder i bröstet hos kvinnor före menopaus. Bröstcancer (Auckl) . 2016; 10: 37-43.
utkast
En 6-månaders dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad klinisk studie genomfördes för att utvärdera säkerheten och effektiviteten hos Boswellias, Betaine och Myo-inositol vid behandling av mastalgi och godartade noder i bröstet.
deltagare
Totalt 76 före -menopausala kvinnor mellan 22 och 51 år med mild till tung mast algi i mer än 6 månader inkluderades i studien. De som hade fått behandling mot mast algi inom fyra månader efter studien, hormonella preventivmedel eller genomgick andra endokrina behandlingar utesluts. Ytterligare uteslutningskriterier var närvaron av bröstnoder som diagnostiserats som bröstcancer, atypisk lobulär hyperplasi, skleroserande adenos, anemi eller metaboliska störningar.
Efter randomiseringen bestämdes typen av mastalgi (cyklisk, icke -cyklisk eller extramammer) och graden av bröstdensitet (nästan helt fett, spridd fibroglandulär densitet, heterogen eller extremt tät).
intervention
Deltagarna i kontrollgruppen fick orala kapslar, var och en innehöll vitamin B6 (2,1 mg), riboflavin (2,1 mg), folsyra (300 ug), vitamin B12 (3,75 ug) och N-acetylcystein (100 mg). Testgruppen fick ett kosttillskott som heter Eumastós, som innehöll samma kombination med tillsatsen av myo-inositol (200 mg). Boswellia Serrata (50 mg) och betain (175 mg). Alla deltagare instruerades att ta 2 kapslar två gånger om dagen.
Målparameter
Primär slutpunkt var förbättringen av mast algi, mätt med patientens frågeformulär som bevarades för 3 och månad 6 i randomisering. Sekundära slutpunkter inkluderade att minska den godartade bröstnodstorleken (mer än 20 % av den ursprungliga diametern) och den mammografiskt uppmätta totala tätheten för bröstet. Reliefen för följande ofta medföljande symtom nämndes som ytterligare åtgärder: ångest, menstruationssmärta, bröstvårtans urladdning, huvudvärk och illamående.
viktig kunskap
av de 76 inskrivna kvinnorna avslutade studien i 62. Fyra deltagare förlorades till spårning; Men 2 av de fyra rapporterade en förbättring under en telefonintervju.
bland dem som klassificerade sin smärta som cykliska, 56,2 % av testgruppen upplevde en förbättring jämfört med 16,6 % av kontrollgruppen. Dessutom rapporterade 36,8 % av de förstnämnda ett nästan fullständigt försvinnande av smärtan efter att ha avslutat studien. Av de med icke -cyklisk smärta rapporterade 61,5 % av testgruppen om lättnad jämfört med 16,6 % av kontrollgruppen. Reliefen för både cyklisk och icke -cyklisk bröstsmärta uppnådde statistisk betydelse (cyklisk, p = 0,025; icke -cyklisk, p = 0,29).
Tillägg med delade doser av myo-inositol (800 mg), boswellia serrata (200 mg) och betain (700 mg) kan vara värdefull ny terapi vid behandling av patienter med mastalga, benign bröstsjukdomar och/eller hög bröstdensitet.
reduktioner av nodula -storleken inträffade i testgruppen med en hastighet på 40,7 %, medan endast 16 % av kontrollgruppen visade en förbättring ( p = 0,07). En försämring (dimensionökning) observerades inte i någon grupp.
Tjugo -fem av 32 (78 %) kvinnor i testgruppen och 22 av 30 (73 %) kvinnor i kontrollgruppen hade extremt tät bröstvävnad i början av kursen. Inga förändringar rapporterades i kontrollgruppen i slutet av studien; 15 hade emellertid en signifikant minskning av densiteten ( p = 0,001) i testgruppen.
Reliefen av rädsla inträffade oberoende av behandlingen; Emellertid hittades signifikant högre hastigheter för att förbättra menstruationsmärtan bland dem som tjänade Boswellia, Betain och Myo-Inositol. Förbättringen av alla andra symtom var inte signifikant i någon grupp.
Practice Implications
Dessa resultat indikerar att måttliga doser av flera ofta använda näringstillskott kan förbättra symtomen som påverkar många av våra pre -menopausala patienter.
Trots att bröstsmärta (mastalgi) vanligtvis är godartad natur och är resultatet av cykliska hormonfluktuationer eller godartade bröstsjukdomar, är det ett symptom som ofta orsakar en betydande oro tills en ytterligare undersökning genomfördes. nedsatt.
Flera studier indikerar att en hög bröstdensitet är en genetisk men eventuellt modifierbar riskfaktor för bröstcancer. 3,4 anti -eklipade läkemedel såsom tamoxifen lyckades med att minska densiteten och lättnaden för mastalg; Men medföljande biverkningar uppväger ofta fördelarna.
Utformningen av den aktuella studien visar att inte alla ingredienser (B -vitaminer och N -acetylcystein) är viktiga för att uppnå dokumenterade fördelar. Tidigare litteratur som visar de enskilda terapeutiska effekterna av Boswellia, Betain och Myo-Inositol hjälper oss dock att förstå hur de kan vara effektiva vid behandling av mastalgi och andra bröstrelaterade sjukdomar. Baserat på dess förmåga att modulera inflammation, särskilt genom att hämma 5-lipoxygenas, har Boswellia visat sig vara effektiv vid behandling av olika kroniska inflammatoriska sjukdomar. 6 Det har också visats att Betain, som allmänt är känt för dess användning vid behandling av hypoklorhydras, förbättrar brösthälsan. Flera tidigare arbeten har rapporterat om en motsatt koppling mellan betaintaget och risken för bröstcancer. 7,8 Det konstaterades att myo-inositol, en kemisk mediator för insulin, förbättrar hormonella och metaboliska parametrar, särskilt hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS). Konstaterar att myo-inositol kan modulera inflammatoriska och oxidativa processer.
Med tanke på populariteten för myo-inositol för behandling av PCOS, ställer detta frågan om skaparna av Eumastós har tagit hänsyn till den möjliga korrelationen mellan PCOS och förekomsten av godartade bröstsjukdomar (BBD) när de formulerar sin produkt. Det nämndes inget om en sådan förening av dig eller författarna till tidningen; Men flera, men inte alla studier indikerar en relation. 2000, D’Amelio et al. Cirka BBD hos cirka 7 % av kvinnorna med normala äggstockar, 57 % av kvinnorna med cyster på äggstockarna och 92 % av kvinnorna med diagnostiserade PCOS. 12 I en liknande studie (n = 93), som genomfördes 2009, Gumus et al. Uppgav också att BBD förekommer betydligt oftare hos kvinnor med PCOS (40 %) än hos kvinnor utan (12,5 %). 2012, Ozkaya et al. En studie för att bestämma om hyperandrogenemi (HA) fungerar som en skyddande faktor mot fibrocystiska bröstsjukdomar. Deltagarna kategoriserades enligt PCOS-fenotyp (grupp 1: PCO-anovulation; grupp 2: HA-anovulation; grupp 3: HA-PCO; grupp 4: HA-PCO-anovulation) och utvärderades sedan med användning av olika metaboliska och hormonella parametrar. Människor i grupp 3 hade de lägsta frekvenserna av fibrocystisk bröstsjukdom, medan de i grupp 1 hade de högsta hastigheterna.
Författarna till denna nuvarande studie (Pasta et al.) Genomförde en mycket liknande klinisk studie bara en månad efter publiceringen av denna första (pilot) studie. I den andra studien rekryterades 64 kvinnor med fibradenomer i åldern 30 år eller lärjungar och randomiserades i två grupper; En grupp fick samma placebo som i pilotstudien och den andra gruppen fick samma företags ägda formel (Eumastós). Efter 6 månader konstaterades att minskningen av den mellersta fibroadenomvolymen i testgruppen var vanligare (38,88 % mot 17,85 %) och signifikant (17,86 % mot 5,96 %).
Dessa resultat fortsätter att stödja hypotesen att myo-inositol, Boswellia och Betain är en fördel för brösthälsa när de kombineras. Enligt resultaten från båda kliniska studierna av Pasta et al. Om en tillskott med delade doser av myo-inositol (800 mg) kan boswellia serrata (200 mg) och betain (700 mg) vara en värdefull ny terapi vid behandling av patienter med mastalga, BBD och/eller hög bröstdensitet. Dessutom kan denna kombination vara särskilt effektiv vid behandling av patienter med PCOS och samtidig BBD.