Pētījums: INOSIT, Betain un Boswellia krūšu veselībai

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Dieser Artikel ist Teil der Sonderausgabe Frauengesundheit 2017. Lesen Sie die vollständige Ausgabe oder lade es herunter hier. Bezug Pasta V, Dinicola S, Giuliani A, et al. Eine randomisierte Pilotstudie zu Inositol in Verbindung mit Betain und Boswellia bei der Behandlung von Mastalgie und gutartigen Knoten in der Brust bei prämenopausalen Frauen. Brustkrebs (Auckl). 2016;10:37-43. Entwurf Eine 6-monatige doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte klinische Studie wurde durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Boswelliasäure, Betain und Myo-Inositol bei der Behandlung von Mastalgie und gutartigen Knoten in der Brust zu bewerten. Teilnehmer Insgesamt 76 prämenopausale Frauen im Alter von 22 bis 51 Jahren …
Šis raksts ir daļa no Sieviešu veselības 2017. gada īpašā izdevuma. Izlasiet visu izdevumu vai lejupielādējiet to šeit. Relation Paxa V, Dinicola S, Giuliani A, et al. Nejaušināts eksperimentāls pētījums par inozitolu saistībā ar Betainu un Bosvelia, ārstējot mastalģiju un labdabīgus mezglus krūtīs pirmsmenopauzes periodā. Krūts vēzis (Auckls). 2016; 10: 37-43. Lai novērtētu Boswellias, Betain un Myo-inozitola drošību un labdabīgu mezglu krūtīs, tika veikts 6 mēnešu dubultmaskēts, placebo kontrolēts, randomizēts klīniskais pētījums. Dalībnieki kopā 76 sievietes pirmsmenopauzes periodā vecumā no 22 līdz 51 gadu vecumam ... (Symbolbild/natur.wiki)

Šis raksts ir daļa no Sieviešu veselības speciālā izdevuma 2017. gadā. Izlasiet pilnu izdevumu vai lejupielādējiet to šeit.

atsauce

makaroni V, Dinicola S, Giuliani A, et al. Nejaušināts eksperimentāls pētījums par inozitolu saistībā ar Betainu un Bosvelia, ārstējot mastalģiju un labdabīgus mezglus krūtīs pirmsmenopauzes periodā. krūts vēzis (Auckl) . 2016; 10: 37-43.

DRAFT

Tika veikts 6 mēnešu dubultmaskēts, placebo kontrolēts, randomizēts klīniskais pētījums, lai novērtētu bosvelu, betaīna un myo-inositol drošību un efektivitāti, ārstējot mastalģiju un labdabīgus mezglus krūtīs.

Dalībnieks

Kopumā pētījumā tika iekļauti 76 sievietes pirms menopauzes periodiem vecumā no 22 līdz 51 gadiem ar vieglu vai smagu mastu algiju. Tika izslēgti tie, kuri bija ārstējušies pret Mast Algia 4 mēnešu laikā pēc pētījuma, tika izslēgti hormonālie kontracepcijas līdzekļi vai tika veikta cita endokrīnā ārstēšana. Papildu izslēgšanas kritēriji bija krūts mezglu klātbūtne, kas diagnosticēti kā krūts vēzis, netipiska lobulārā hiperplāzija, sklerozējošā adenoze, anēmija vai metabolisma traucējumi.

Pēc randomizācijas tika noteikts mastalģijas veids (cikliska, ne -cikliska vai ekstrammam) un krūšu blīvuma pakāpe (gandrīz pilnībā tauki, izkaisīts fibroglandulārais blīvums, neviendabīgs vai ārkārtīgi blīvi).

Intervence

Kontroles grupas dalībnieki saņēma perorālās kapsulas, katrā bija B6 vitamīns (2,1 mg), riboflavīns (2,1 mg), folijskābe (300 µg), B12 vitamīns (3,75 µg) un N-acetilciteīns (100 mg). Pārbaudes grupa saņēma uztura bagātinātāju ar nosaukumu Eumastós, kurā bija tāda pati kombinācija, pievienojot myo-inositol (200 mg). Boswellia Serrata (50 mg) un Betain (175 mg). Visiem dalībniekiem tika uzdots divreiz dienā paņemt 2 kapsulas.

mērķa parametrs

Primārais parametrs bija Mast Algia uzlabojums, ko mēra ar pacientu anketām, kuras tika saglabātas 3 un 6. mēnesi randomizācijā. Sekundārie parametri ietvēra labdabīga krūšu mezgla lieluma (vairāk nekā 20 % no sākotnējā diametra) un mamogrāfiski izmērītā kopējā krūts blīvuma samazināšanu. Kā papildu pasākumi tika minēti šādu biežu simptomu mazināšana: trauksme, menstruālās sāpes, krūtsgala izplūde, galvassāpes un nelabums.

Svarīgas zināšanas

No 76 uzņemtajām sievietēm pētījumu pabeidza 62. gadā. Četri dalībnieki tika zaudēti izsekošanai; Tomēr 2 no četriem ziņoja par uzlabojumu telefona intervijas laikā.

Starp tiem, kas savas sāpes klasificēja kā cikliskas, 56,2 % testa grupas piedzīvoja uzlabojumu, salīdzinot ar 16,6 % no kontroles grupas. Turklāt 36,8 % bijušo ziņoja par gandrīz pilnīgu sāpju pazušanu pēc pētījuma pabeigšanas. No tiem, kuriem ir necikliskas sāpes, 61,5 % testa grupas ziņoja par atvieglojumu, salīdzinot ar 16,6 % no kontroles grupas. Gan ciklisko, gan neciklisko krūšu sāpju mazināšana sasniedza statistisko nozīmīgumu (cikliska, p = 0,025; nav -cikliska, p = 0,29).

Papildinājums ar kopīgām mio-inozitola (800 mg), Boswellia serrata (200 mg) un Betain (700 mg) devām var būt jauna terapija pacientu ar mastu aļģēm, labdabīgām krūšu slimībām un/vai augstu krūts blīvumu.

Nodula lieluma samazinājums notika testa grupā ar ātrumu 40,7 %, savukārt tikai 16 % no kontroles grupas uzrādīja uzlabojumu ( P = 0,07). Nevienā grupā netika novērota pasliktināšanās (izmēru pieaugums).

Divdesmit piecas 32 (78 %) sievietes testa grupā un 22 no 30 (73 %) sievietēm kontroles grupā kursa sākumā bija ārkārtīgi blīvi krūšu audi. Pētījuma beigās kontroles grupā netika ziņots par izmaiņām; 15 tomēr bija ievērojami samazināts blīvums ( p = 0,001) testa grupā.

Baiļu atvieglojums notika neatkarīgi no ārstēšanas; Tomēr tika atrasts ievērojami augstāks menstruālo sāpju uzlabošanas līmenis starp tiem, kuri nopelnīja Boswellia, Betain un Myo-Inositol. Visu citu simptomu uzlabošana nevienā grupā nebija nozīmīga.

Ietekme uz praksi

Šie rezultāti norāda, ka vairāku bieži lietotu uztura bagātinātāju mērenas devas var uzlabot simptomus, kas ietekmē daudzus mūsu pacientus pirms vecuma.

Neskatoties uz to, ka sāpes krūtīs (mastalģija) parasti ir labdabīga raksturs un rodas ciklisko hormonu svārstību vai labdabīgu krūšu slimību rezultāts, tas ir simptoms, kas bieži rada ievērojamas bažas, līdz tika veikta turpmāka pārbaude. traucēti. 2 Tāpēc, lai mazinātu šo simptomu, ir nepieciešama zema riska iejaukšanās.

Vairāki pētījumi norāda, ka augsts krūts blīvums ir ģenētisks, bet, iespējams, modificējams krūts vēža riska faktors. 3.4 anti -Eiklipētās zāles, piemēram, tamoksifēns, bija veiksmīgi samazināt masta ALG blīvumu un atvieglojumu; Tomēr pavadošās blakusparādības bieži pārsniedz priekšrocības.

Šī pētījuma dizains parāda, ka ne visas sastāvdaļas (B vitamīni un n -acetilceteins) ir nepieciešami, lai sasniegtu dokumentētas priekšrocības. Tomēr iepriekšējā literatūra, kas parāda Boswellia, Betain un Myo-Inositol individuālo terapeitisko iedarbību, palīdz mums saprast, kā tās var būt efektīvas mastalģijas un citu ar krūtīs saistītu slimību ārstēšanā. Balstoties uz spēju modulēt iekaisumu, jo īpaši, kavējot 5 lipoksigenāzi, Boswellia ir izrādījies efektīvs dažādu hronisku iekaisuma slimību ārstēšanā. 6 Ir arī pierādīts, ka Betains, kas parasti ir pazīstams ar to izmantošanu hipohora hidras ārstēšanā, uzlabo krūšu veselību. Vairāki iepriekšējie darbi ir ziņojuši par pretēju saikni starp beta uzņemšanu un krūts vēža risku. 7.8 Tika atklāts, ka myo-inozitols, insulīna ķīmiskais mediators, uzlabo hormonālos un metabolisma parametrus, īpaši sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS). Atzīmē, ka mio-inozitols var modulēt iekaisuma un oksidatīvos procesus. Ņemot vērā Myo-Inositol popularitāti PCOS ārstēšanai, tas rada jautājumu par to, vai Eumastós veidotāji ir ņēmuši vērā iespējamo korelāciju starp PCOS un labdabīgu krūšu slimību (BBD) izplatību, formulējot to produktu. Netika pieminēta šāda jūsu vai papīra autoru asociācija; Tomēr vairāki, bet ne visi pētījumi norāda uz attiecībām.

2000. gadā D’Amelio et al. Aptuveni BBD apmēram 7 % sieviešu ar normālām izskatāmām olnīcām, 57 % sieviešu ar olnīcu cistām un 92 % sieviešu ar diagnosticētām PCOS. 12 līdzīgā pētījumā (n = 93), kas tika veikts 2009. gadā, Gumus et al. Arī paziņoja, ka BBD parādās ievērojami biežāk sievietēm ar PCOS (40 %) nekā sievietēm bez (12,5 %). 13 Šie pētījumi parāda skaidru korelāciju, bet Soran et al. Klīniskais pētījums no 2005. gada (n = 240) liecina par kaut ko atšķirīgu. Šajā pētījumā gan testa, gan kontroles grupā bija fibrocistiskās krūts slimības, mezgla sabiezēšanas, fibroadenomas, kalcifikācijas, sāpju, apsārtuma, izdalīšanās un hiperplāzijas ātrumi.

2012. gadā Ozkaya et al. Pētījums, lai noteiktu, vai hiperandroģenēmija (HA) darbojas kā aizsargājošs faktors pret fibrocistiskām krūšu slimībām. Dalībnieki tika klasificēti pēc PCOS fenotipa (1. grupa: PCO anovulācija; 2. grupa: HA-anovulācija; 3. grupa: HA-PCO; 4. grupa: HA-PCO anovulācija) un pēc tam novērtēja, izmantojot dažādus metabolisma un hormonālos parametrus. 3. grupas cilvēkiem bija viszemākais fibrocistiskās krūts slimības līmenis, savukārt 1. grupas tiem bija visaugstākais rādītājs.

Šī pašreizējā pētījuma autori (Makara et al.) Veica ļoti līdzīgu klīnisko pētījumu tikai mēnesi pēc šī pirmā (pilota) pētījuma publicēšanas. Otrajā pētījumā 64 sievietes tika pieņemtas darbā ar fibradenomām vecumā no 30 gadiem vai mācekļiem un randomizētas 2 grupās; Grupa saņēma tādu pašu placebo kā izmēģinājuma pētījumā, un otrā grupa saņēma to pašu uzņēmumu piederošo formulu (Eumastós). Pēc 6 mēnešiem tika noskaidrots, ka vidējā fibroadenoma tilpuma samazinājums testa grupā bija biežāks (38,88 % pret 17,85 %) un nozīmīgi (17,86 % pret 5,96 %).

Šie rezultāti turpina atbalstīt hipotēzi, ka mio-inozitols, Bosvelia un Betains ir krūšu veselības priekšrocība, ja to apvieno.

Saskaņā ar abu klīnisko pētījumu rezultātiem, ko veic PaTa et al. Ja papildinājums ar kopīgām mio-inozitola (800 mg), Boswellia Serrata (200 mg) un Betain (700 mg) devām var būt vērtīga jauna terapija pacientu ar mastu, BBD, BBD un augsta blīvuma ārstēšanai. Turklāt šī kombinācija var būt īpaši efektīva, ārstējot pacientus ar PCOS un vienlaicīgu BBD.

  • Santen R, Mansel R. Pašreizējie jēdzieni: labdabīgas krūšu slimības. n Engl. J Med 2005; 353: 275-285.
  • J. Scurr, W. Hedger, P. Morris et al. Sāpju sāpju izplatība, smagums un sekas vispārējā populācijā. krūts J . 2014; 20 (5): 508-513.
  • Ursin G, Qureshi Sa. Mammogrāfiskais blīvums - noderīgs biomarķieris krūts vēža riskam epidemioloģiskos pētījumos. Norsk epidemiologi . 2009; 19: 59-68.
  • Boids NF, Martins LJ, Yaffe MJ, et al. Mammogrāfiskais blīvums un krūts vēža risks: pašreizējā izpratne un nākotnes izredzes. krūts vēzis pretojas . 2011; 13: 223.
  • Makaroni V, Dinicola S, Giuliani A, et al. Randomizēts pētījums ar Boswellia saistībā ar betaīnu un myo-inozitolu krūšu fibradenomu ārstēšanā. EUR. Sv. Med. Farmakols. Sci . 2016; 20 (9): 1860-5.
  • Ammons HP. Bosvelacskābes hronisku iekaisuma slimību gadījumā. Planta Med . 2006; 72 (12): 1100-1116.
  • Zhang CX, Pan MX, Wang L, et al. Un otrādi, holīna un Betaina reģistrēšana ir saistīta ar krūts vēža risku: divpakāpju gadījuma kontroles pētījums Ķīnā. vēža zinātne . 2013; 104 (2): 250-258.
  • Du YF, Lin FY, Long WQ, et al. Serumbetain, bet ne holīns, tieši pretēji ir saistīts ar krūts vēža risku: gadījumu kontroles pētījums Ķīnā [publicēts tiešsaistē pirms drukāšanas, 2016. gada 20. februāris]. Eur J Nutr .
  • Unfer V, Nestler JE, Kamenov ZA, et al. Inozitola (-u) ietekme uz sievietēm ar PCOS: sistemātisks randomizētu kontrolētu pētījumu pārskats. INTJ endokrinols . 2016; 2016: 1849162.
  • Liao J., Seril DN, Yang AL, et al. Adenokarcinomas attīstības kavēšana, kas saistīta ar hronisku čūlaino kolītu pelēm iekšējo savienojumu dēļ. Kanceroģenēze . 2007; 28: 446-454.
  • Dona G., Sabbadin C., Fiore C., et al. Inozitola ievadīšana samazina oksidatīvo stresu eritrocītos pacientiem ar policistisko olnīcu sindromu. Eur J Endocrinol . 2012; 166: 703-710.
  • D’Amelio R, Farris M, Grande S, et al. Krūts fibrocistiskās slimības biežums sievietēm ar policistisko olnīcu. Klīniskā instrumentālais pētījums. Minerva Ginecol . 2000; 52 (9): 321-325.
  • Gumus I, Koktener A, Dogan D, et al. Policistisko olnīcu sindroms un fibrocistiskā krūts slimība: vai ir kāds savienojums? rūdas ginekologa augļi . 2009; 280 (2): 249-253.
  • Sorans A, Talbott E, Zborowski J, et al. Labdabīgu krūšu slimību izplatība sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu: 12 gadu novērošanas pārskats. int. J. Klīnija. Praktizē . 2005; 59 (7): 795-797.
  • Ozkaya E., Cakir E., Cinar M. et al. Aizsargā hiperandroģenēmiju no fibrocistiskās krūts slimības PCOS? Gynecol endokrinols . 2012; 28 (6): 468-471.