TYRIMAS: Intozinė, betain ir Boswellia, skirta krūties sveikatai

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Dieser Artikel ist Teil der Sonderausgabe Frauengesundheit 2017. Lesen Sie die vollständige Ausgabe oder lade es herunter hier. Bezug Pasta V, Dinicola S, Giuliani A, et al. Eine randomisierte Pilotstudie zu Inositol in Verbindung mit Betain und Boswellia bei der Behandlung von Mastalgie und gutartigen Knoten in der Brust bei prämenopausalen Frauen. Brustkrebs (Auckl). 2016;10:37-43. Entwurf Eine 6-monatige doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte klinische Studie wurde durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Boswelliasäure, Betain und Myo-Inositol bei der Behandlung von Mastalgie und gutartigen Knoten in der Brust zu bewerten. Teilnehmer Insgesamt 76 prämenopausale Frauen im Alter von 22 bis 51 Jahren …
Šis straipsnis yra „Women Health 2017“ specialiojo leidimo dalis. Perskaitykite visą leidimą arba atsisiųskite jį čia. Ryšio makaronai V, Dinicola S, Giuliani A ir kt. Randomizuotas bandomasis inozitolio tyrimas, susijęs su betainu ir Boswellia, gydant mastalgiją ir gerybinius mazgus krūtinėje priešmenopauzės moteris. Krūties vėžys (Oucl). 2016; 10: 37-43. Buvo atliktas 6 mėnesių dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, siekiant įvertinti Boswellias, betain ir miofitolio saugumą ir efektyvumą gydant mastalgiją ir gerybinius mazgus krūtinėje. Dalyviai iš viso nuo 22 iki 51 metų amžiaus moterų nuo 22 iki 51 metų ... (Symbolbild/natur.wiki)

Šis straipsnis yra specialus „Women Health“ leidimo dalis 2017 m. Perskaitykite visą leidimą arba atsisiųskite jį čia.

nuoroda

Pasta V, Dinicola S, Giuliani A ir kt. Randomizuotas bandomasis inozitolio tyrimas, susijęs su betainu ir Boswellia, gydant mastalgiją ir gerybinius mazgus krūtinėje priešmenopauzės moteris. Krūties vėžys (oucl) . 2016; 10: 37-43.

juodraštis

6 mėnesių dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas buvo atliktas siekiant įvertinti Boswellias, Betaine ir miofoitolio saugumą ir efektyvumą gydant mastalgiją ir gerybinius mazgus krūtinėje.

Dalyvis

Iš viso į tyrimą buvo įtrauktos 76 moterys prieš atstovas nuo 22 iki 51 metų nuo 22 iki 51 metų. Tie, kuriems per 4 mėnesius nuo tyrimo buvo gydoma nuo stiebo algijos, buvo neįtraukti hormoniniai kontracepcijos priemonės ar buvo atlikti kiti endokrininiai gydymo būdai. Tolesni pašalinimo kriterijai buvo krūties mazgų, diagnozuotų kaip krūties vėžys, netipinė lobulė hiperplazija, sklerozuojanti adenozė, anemija ar medžiagų apykaitos sutrikimai.

Po atsitiktinių imčių buvo nustatytas mastalgijos (ciklinio, ne -ciklinio ar ekstrammerio) tipo ir krūties tankio laipsnis (beveik visiškai riebalų, išsibarsčiusios fibroglandulinio tankio, nevienalytės ar ypač tankiai).

intervencija

Kontrolinės grupės dalyviai gavo burnos kapsules, kiekvienoje iš jų buvo vitamino B6 (2,1 mg), riboflavino (2,1 mg), folio rūgšties (300 µg), vitamino B12 (3,75 µg) ir N-acetilcisteino (100 mg). Tyrimo grupė gavo maisto papildą, pavadintą Eumastós, kuriame buvo tas pats derinys, pridedant mio-inozitol (200 mg). Boswellia serrata (50 mg) ir betain (175 mg). Visiems dalyviams buvo pavesta du kartus per dieną paimti 2 kapsules.

tikslo parametras

Pirminė baigtis buvo stiebo algijos pagerėjimas, išmatuotas paciento klausimynais, kurie buvo išsaugoti 3 ir 6 mėnesius atsitiktine tvarka. Antriniai galiniai taškai apėmė gerybinio krūties mazgo dydžio sumažinimą (daugiau nei 20 % pradinio skersmens) ir mamografiškai išmatuotą bendrą krūties tankį. Šių dažnų lydinčių simptomų palengvinimas buvo paminėti kaip papildomos priemonės: nerimas, menstruacinis skausmas, spenelio išleidimas, galvos skausmas ir pykinimas.

svarbios žinios

Iš 76 įtrauktų moterų tyrimą baigė 62. Keturiems dalyviams buvo prarasta stebėjimas; Tačiau 2 iš 4 pranešė apie pagerėjimą per pokalbį telefonu.

Tarp tų, kurie savo skausmą priskyrė cikliškai, 56,2 % bandymo grupės pagerėjo, palyginti su 16,6 % kontrolinės grupės. Be to, 36,8 % buvusiųjų pranešė, kad baigus tyrimą buvo beveik visiškai išnykęs skausmas. Iš tų, kurie serga ne cikliniu skausmu, 61,5 % bandymo grupės pranešė apie palengvėjimą, palyginti su 16,6 % kontrolinės grupės. Tiek ciklinio, tiek ne -ciklinio krūties skausmo palengvinimas pasiekė statistinį reikšmingumą (cikliškas, p = 0,025; ne -ciklinis, p = 0,29).

Papildymas bendromis mio-inozitolio dozėmis (800 mg), Boswellia serrata (200 mg) ir betain (700 mg) gali būti vertinga nauja terapija gydant pacientus, sergančius stiebo algai, gerybinėmis krūties ligomis ir (arba) dideliu krūties tankiu.

Modula dydžio sumažėjimas įvyko bandymo grupėje, kurio greitis buvo 40,7 %, o tik 16 % kontrolinės grupės pagerėjo ( p = 0,07). Jokioje grupėje pablogėjimas (matmenų padidėjimas) nebuvo pastebėtas.

Dvidešimt penkios iš 32 (78 %) moterų testų grupėje ir 22 iš 30 (73 %) kontrolinės grupės moterų kurso pradžioje turėjo ypač tankų krūties audinį. Tyrimo pabaigoje kontrolinėje grupėje nebuvo pranešta apie pakeitimus; 15 Tačiau bandymo grupėje reikšmingai sumažėjo tankis ( p = 0,001).

Baimės palengvinimas įvyko nepriklausomai nuo gydymo; Tačiau buvo rasta žymiai didesnis menstruacinio skausmo pagerinimo procentas tarp tų, kurie uždirbo Boswellia, Betain ir myoinozitol. Visų kitų simptomų pagerėjimas nebuvo reikšmingas nė vienoje grupėje.

praktikos pasekmės

Šie rezultatai rodo, kad vidutinio sunkumo kelių dažnai vartojamų maisto papildų dozės gali pagerinti simptomus, kurie daro įtaką daugeliui mūsų pacientų prieš menopauzę.

Nepaisant to, kad krūtinės skausmas (mastalgija) paprastai yra gerybinis pobūdis ir atsiranda dėl ciklinių hormonų svyravimų ar gerybinių krūties ligų, tai yra simptomas, kuris dažnai kelia didelį susirūpinimą, kol nebuvo atliktas tolesnis tyrimas. sutriko. 2 Todėl norint palengvinti šį simptomą, reikia mažos rizikos intervencijos.

Keli tyrimai rodo, kad didelis krūties tankis yra genetinis, bet galbūt modifikuojamas krūties vėžio rizikos veiksnys. 3.4 anti -eklipuotos vaistai, tokie kaip tamoksifenas, sėkmingai sumažino stiebo ALG tankį ir palengvėjimą; Tačiau lydimas šalutinis poveikis dažnai nusveria pranašumus.

Šio tyrimo dizainas rodo, kad ne visi ingredientai (B vitaminai ir n -acetilcistein) yra būtini norint gauti dokumentais patvirtintus pranašumus. Tačiau ankstesnė literatūra, parodanti individualų terapinį Boswellia, betain ir mio-inozitol poveikį, padeda mums suprasti, kaip jie gali būti veiksmingi gydant mastalgiją ir kitas su krūtimi susijusias ligas. Remdamasis savo sugebėjimu modifikuoti uždegimą, ypač slopinant 5-lipoksigenazę, „Boswellia“ pasirodė veiksminga gydant įvairias lėtines uždegimines ligas. 6 Taip pat buvo įrodyta, kad betainas, kuris paprastai žinomas dėl jo naudojimo gydant hipochloro hidras, pagerina krūties sveikatą. Keli ankstesni darbai pranešė apie priešingą ryšį tarp beta vartojimo ir krūties vėžio rizikos. 7.8 Nustatyta, kad mio-inozitol, cheminis insulino mediatorius, pagerina hormoninius ir metabolinius parametrus, ypač moterims, sergančioms policistinio kiaušidžių sindromu (PCOS). Pažymi, kad mio-inozitolio gali modifikuoti uždegiminius ir oksidacinius procesus. Atsižvelgiant į mio-inozitolio populiarumą gydant PCOS, kyla klausimas, ar Eumastós kūrėjai atsižvelgė į galimą ryšį tarp PCOS ir gerybinių krūties ligų (BBD) paplitimo formuluojant jų produktą. Nebuvo užsimenama apie tokią jūsų ar popieriaus autorių asociaciją; Tačiau keli, bet ne visi tyrimai rodo santykį.

2000 m., D’Amelio ir kt. Apie BBD apie 7 % moterų, kurių kiaušidės yra normalios, 57 % moterų, sergančių kiaušidžių cista, ir 92 % moterų, kurioms diagnozuota PCOS. 12 panašiame tyrime (n = 93), kuris buvo atliktas 2009 m., Gumus ir kt. Taip pat teigiama, kad BBD atrodo žymiai dažniau moterims, sergančioms PCOS (40 %) nei moterims, neturinčioms (12,5 %). 13 Šie tyrimai rodo aiškų koreliaciją, tačiau Soran ir kt. Klinikinis tyrimas (n = 240) rodo, kad kažkas kitokio rodo ką nors kitokio. Šiame tyrime buvo tiek bandymo, tiek kontrolinės grupės fibrocistinės krūties ligos, mazgo sustorėjimo, fibroadenomos, kalcifikacijos, skausmo, paraudimo, išmetimo ir hiperplazijos greičio.

2012 m., Ozkaya ir kt. Tyrimas, skirtas nustatyti, ar hiperandrogenemija (HA) veikia kaip apsauginis veiksnys nuo fibrocistinių krūties ligų. Dalyviai buvo suskirstyti į kategorijas pagal PCOS fenotipą (1 grupė: PCO anovuliacija; 2 grupė: HA-anovuliacija; 3 grupė: HA-PCO; 4 grupė: HA-PCO anovuliacija) ir po to įvertinami naudojant įvairius metabolinius ir hormoninius parametrus. 3 grupės žmonių buvo mažiausias fibrocistinės krūties ligos procentas, o 1 grupės - didžiausias -.

Šio tyrimo autoriai (Pasta ir kt.) Atliko labai panašų klinikinį tyrimą praėjus vos mėnesiui po šio pirmojo (piloto) tyrimo paskelbimo. Antrajame tyrime 64 moterys buvo įdarbintos su 30 metų ar mokiniais fibradenomais ir atsitiktine tvarka 2 grupėse; Grupė gavo tą patį placebą kaip ir bandomojo tyrimo metu, o antroji grupė gavo tą pačią įmonę valdomą formulę (Eumastós). Po 6 mėnesių buvo nustatyta, kad vidutinio fibroadenomo tūrio sumažėjimas bandymo grupėje buvo labiau paplitęs (38,88 %, palyginti su 17,85 %) ir reikšminga (17,86 %, palyginti su 5,96 %).

Šie rezultatai ir toliau patvirtina hipotezę, kad mio-inozitolio, Boswellia ir betain yra privalumas krūties sveikatai, kai jungiama.

Pagal abiejų klinikinių tyrimų rezultatus pagal Pasta ir kt. Jei papildys bendromis mio-inozitolio (800 mg), boswellia serrata (200 mg) ir betaino (700 mg) dozėmis gali būti vertinga nauja terapija gydant pacientus, sergančius stiebo algai, BBD ir (arba) dideliu krūties tankiu. Be to, šis derinys gali būti ypač efektyvus gydant pacientus, sergančius PCOS ir tuo pat metu BBD.

  1. Santen R, Mansel R. Dabartinės sąvokos: gerybinės krūties ligos. n Engl. J Med 2005; 353: 275–285.
  2. J. Scurr, W. Hedger, P. Morris ir kt. Krūtinės skausmo paplitimas, sunkumas ir poveikis plačiojoje populiacijoje. krūtis J . 2014; 20 (5): 508-513.
  3. Ursin G, Qureshi Sa. Mamografinis tankis - naudingas biomarkeris krūties vėžio rizikai epidemiologiniuose tyrimuose. Norsk epidemiologi . 2009; 19: 59-68.
  4. Boyd NF, Martin LJ, Yaffe MJ ir kt. Mamografinis tankis ir krūties vėžio rizika: dabartinis supratimas ir ateities perspektyvos. Krūties vėžys atsparus . 2011; 13: 223.
  5. Pasta V, Dinicola S, Giuliani A ir kt. Randomizuotas tyrimas su Boswellia, susijusi su betainu ir mio-inozitoliu gydant krūties fibradenomus. Eur. Med. Farmakolas. Sci . 2016; 20 (9): 1860–5.
  6. AMMON HP. Boswelliac rūgštys sergant lėtinėmis uždegiminėmis ligomis. Planta Med . 2006; 72 (12): 1100-1116.
  7. Zhang CX, Pan MX, Wang L ir kt. Priešingai, cholino ir betaino įrašymas yra susijęs su krūties vėžio rizika: dviejų pakopų atvejo kontrolės tyrimas Kinijoje. Vėžio mokslas . 2013; 104 (2): 250-258.
  8. du yf, Lin FY, Long WQ ir kt. Serrumbetainas, bet ne cholinas, atvirkščiai yra susijęs su krūties vėžio rizika: atvejo kontrolės tyrimas Kinijoje [paskelbtas internete prieš spausdinimą, 2016 m. Vasario 20 d.]. Eur J Nutr .
  9. Unfer V, Nestler JE, Kamenov ZA ir kt. Inozitolio (-ų) poveikis moterims, sergančioms PCOS: sisteminė atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų apžvalga. intj Endocrinol . 2016; 2016: 1849162.
  10. Liao J., Seril DN, Yang AL ir kt. Pelių adenokarcinomos vystymosi, susijusio su lėtiniu opiniu kolitu dėl inozitų junginių, slopinimas. kancerogenezė . 2007; 28: 446-454.
  11. Dona G., Sabbadin C., Fiore C. ir kt. Inozitolio vartojimas sumažina oksidacinį stresą pacientų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu, eritrocituose. Eur J Endocrinol . 2012; 166: 703-710.
  12. D’Amelio R, Farris M, Grande S ir kt. Moterų, sergančių policistiniu kiaušidžiu, krūties fibrocistinės ligos dažnis. Klinikinis instrumentinis tyrimas. Minerva Ginecol . 2000; 52 (9): 321-325.
  13. Gumus I, Koktener A, Dogan D ir kt. Policistinių kiaušidžių sindromas ir fibrocistinė krūties liga: ar yra ryšys? Ore ginekologo vaisiai . 2009; 280 (2): 249-253.
  14. Soran A, Talbott E, Zborowski J ir kt. Gerybinės krūties ligų paplitimas moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu: 12 metų stebėjimo apžvalga. int. J. Clin. Praktika . 2005; 59 (7): 795–797.
  15. Ozkaya E., Cakir E., Cinar M. ir kt. Apsaugo hiperandrogenemiją nuo fibrocistinės krūties ligos PCOS? ginekolo endokrinolis . 2012; 28 (6): 468-471.