Estudo: Efeito modulador de imunção do extrato maitake-co-massoom

Deng G., Lin H., Seidman A., et al. Um estudo de fase I/II de um extrato de polissacarídeo de Grifola Frondosa (maitake-co-co-masshroom) para pacientes com câncer de mama: efeitos imunológicos. J Cancer Res Clin Oncol. 2009; 135 (9): 1215-1221.

Estudo de escalada da dose da fase I/II

Trinta e quatro pacientes na pós -menopausa Pacientes com câncer de mama (≥ 18 anos) com câncer de mama ressecado no estágio I, II ou III, que foram livres de sintomas após o primeiro tratamento, foram registrados em 5 coortes.

O extrato líquido Grifola Frondosa (Maitake) foi tomado por via oral com 0,1, 0,5, 1,5, 3 ou 5 mg/kg por 3 semanas. O sangue periférico foi coletado para análises ex-vivo nos dias –7, 0 (antes da primeira dosagem), 7, 14 e 21. Os pontos finais primários eram segurança e tolerância. Além disso e de maior interesse, foram calculadas curvas de dose-efeitos para 20 parâmetros imunológicos.

Os pesquisadores descobriram que a administração oral do extrato de cicatrização de Maitake seria bem tolerada durante um período de 3 semanas. Até 10 mg/kg por dia, não foi encontrada toxicidade em limitação de dose. A dose média (5-7 mg/kg por dia) foi associada às mudanças funcionais mais impressionantes, como um aumento da produção de interleucina (IL) -2, IL-10, fator de necrose tumoral-α e interferon-γ por subgrupos de células T.

Outra descoberta notável é que isso significa aparentemente se conectar à produção de citocinas estimulantes (IL-2) e opressivas (IL-10). Isso contradiz a percepção pública usual de que os extratos medicinais de cogumelos fortalecem a função imune.

O efeito clínico do equilíbrio dessas citocinas é desconhecido. Em geral, as alterações imunológicas observadas foram moderadas. Nenhum dos parâmetros imunológicos aumentou mais de 100 % em comparação com o valor inicial antes do tratamento.

Entre os 20 parâmetros imunológicos, houve flutuações nas curvas de resposta à dose: alguns parâmetros mostraram uma aceitação suave ou aumento da resposta ao aumento dos doses de maio; Outros mostraram o maior efeito com uma dose média e um efeito mais baixo com uma dose mais alta. A variação na forma de curvas de dose-efeito mostra que o maitake tem uma influência diferente em diferentes aspectos do sistema imunológico, como: B. CD+ células T e granulócitos.

Este estudo ilustra que os efeitos dos extratos botânicos são complexos. Substâncias como extratos baseados em água ou extratos etanólicos ou maitake inteiro são considerados imunossimização, mas este estudo indicou efeitos mistos. As citocinas opressivas estão envolvidas na redução de reações inflamatórias. O significado desses resultados não é totalmente claro; São necessários exames adicionais para determinar se esses efeitos diversos do maitake têm um efeito anfotador (geralmente equilibrando) ou, na verdade, um efeito desvantajoso naqueles com certos baixos níveis de citocina. O que isso esclarece mais claramente para a prática é que não devemos considerar claramente que essas substâncias serem reguladoras negativas imunes. Com muitas condições clínicas, podemos querer reduzir a inflamação e um efeito aumentado de algumas infecções de defesa ou citocinas que controlam o tumor. Como os autores enfatizam, o "modulador imune" é talvez um termo mais adequado para este cogumelo medicinal como um "imunossimulador".

Neste estudo, não foram observadas mudanças clínicas óbvias, mas o estudo não foi projetado para procurar pontos de resistência clínica. É claramente um pequeno tamanho de amostra (34) que é dividido em 5 grupos. Como um estudo in vito que foi realizado em uma população de pacientes que geralmente consome suplementos nutricionais de força imunológica, o fato de que os efeitos farmacológicos e as curvas de dose-efeito de um extrato e uma dose para a outra são tão diferentes para ver quais são os efeitos biológicos.