Štúdia: Med a káva sú lepšie ako perorálne steroidy s pretrvávajúcim kašľom

Referenz Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, et al. Honig plus Kaffee versus systemisches Steroid bei der Behandlung von anhaltendem postinfektiösem Husten: eine randomisierte kontrollierte Studie. Prim Care Respir J. 2013;22(3):325-330. Design Eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie, die von 2008 bis 2011 durchgeführt wurde und die Wirksamkeit von drei Behandlungen zur Verringerung der Schwere von anhaltendem Husten nach Infektionen der oberen Atemwege vergleicht Teilnehmer An dieser Studie nahmen insgesamt 97 Erwachsene teil, die seit mehr als 3 Wochen unter anhaltendem postinfektiösem Husten litten. Personen mit anderen Ursachen für chronischen Husten oder systemische Erkrankungen, Raucher und Personen mit abnormalen Routine-Labortests wurden …
Referencia Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, a kol. Medu Plus káva verzus systémový steroid pri liečbe pretrvávajúceho post -nefektného kašľa: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Prime Care Respir J. 2013; 22 (3): 325-330. Navrhnite dvojitú, randomizovanú, kontrolovanú štúdiu, ktorá sa uskutočnila v rokoch 2008 až 2011, a účinnosť troch ošetrení na zníženie závažnosti pretrvávajúceho kašľa po infekciách horných dýchacích ciest porovnávala celkom 97 dospelých, ktorí trpeli pretrvávajúcim post -nefektným kašľom na viac ako 3 týždne. Ľudia s inými príčinami chronického kašľa alebo systémových chorôb, fajčiari a ľudia s abnormálnymi rutinnými laboratórnymi testami ... (Symbolbild/natur.wiki)

Štúdia: Med a káva sú lepšie ako perorálne steroidy s pretrvávajúcim kašľom

referencia

Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, a kol. Medu Plus káva verzus systémový steroid pri liečbe pretrvávajúceho post -nefektného kašľa: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Prime Care Respir J. 2013; 22 (3): 325-330.

dizajn

dvojitá, randomizovaná, kontrolovaná štúdia uskutočnená v rokoch 2008 až 2011 a účinnosť troch ošetrení na zníženie závažnosti pretrvávajúceho kašľa podľa infekcií horných dýchacích ciest

Účastník

Na tejto štúdii sa zúčastnilo celkom 97 dospelých, ktorí trpeli pretrvávajúcimi post -nefektnými kašľami viac ako 3 týždne. Vylúčení boli ľudia s inými príčinami chronického kašľa alebo systémových chorôb, fajčiari a ľudia s abnormálnymi rutinnými laboratórnymi testami. Priemerný vek účastníkov bol 40 rokov a priemerné trvanie choroby bolo 2,9 mesiaca.

Študujte lieky a dávkovanie

Testované subjekty boli rozdelené do troch skupín, aby sa dostali jeden z troch liekov, ktoré boli pripravené a zabalené ako pasta podobná jam:
  1. med a káva: 20,8 g med a 2,9 g Nestle Instant Coffee na 1 t-dávku, vzaté trikrát denne;
  2. steroidy: 13,3 mg prednizolón na 1 t dávku, odobratý trikrát denne; alebo
  3. Kontrolná skupina: 25 G Guaifenesin Pro 1 T-dávka, vzatá trikrát denne.
  4. Účastníci prepustili asi 1 T svojej špecifickej pasty v pohári teplej vody každých 8 hodín (3x/deň). Všetky výrobky boli pripravené a zabalené farmaceutmi takým spôsobom, že majú podobný vzhľad, chuť a balenie.

    Cieľový parameter

    Frekvencia kašľa bola hodnotená pred liečbou a týždeň po dokončení liečby pomocou špeciálne vyvinutého a overeného dotazníka, ktorý vyplnili lekári, ktorí robili rozhovory a hodnotili pacientov. Dotazník hodnotil kašeľ na stupnici od 0 (nízky) do 3 (silný).

    Najdôležitejšie vedomosti

    Tri skupiny boli podobné vo všetkých premenných na začiatku štúdie, vrátane veku a kašľa. Zmeny v zneužívaní kašľa pred a po období liečby boli významné pre skupinu medu/kávy a skupine steroidov. V kontrolnej skupine sa nezistila žiadna významná zmena (tabuľka 1). Rozdiel v zneužívaní kašľa pred a po liečbe sa medzi steroidnou a kontrolnou skupinou významne nelíšil. Pokles kašľa bol štatisticky významný v skupine s medovou kávou ako v steroidnej alebo kontrolnej skupine.

    Tabuľka 1 . Stredný kašeľ (0-3) v 3 skupinách pred a po liečbe v štúdii z roku 2013

    Káva a medová skupina

    Skupina steroidov

    Kontrolná skupina

    Predbežná liečba

    2.9

    3.0

    2.8

    Po liečbe

    0,2

    2.4

    2.7

    Zdroj: Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, a kol. Medu Plus káva verzus systémový steroid pri liečbe pretrvávajúceho post -nefektného kašľa: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Prime Care Respir J. 2013; 22 (3): 325-330.

    Účinky na prax

    zmes medu a instantnej kávy milovala pretrvávajúci kašeľ efektívnejšie ako steroidy alebo placebo. Toto ošetrenie je bezpečné, efektívne, príjemné v chuti, lacné a používa prírodné potravinové prísady. Čo môžeme požiadať o viac?
    Použitie medu v medicíne siaha ďaleko späť do histórie. V Iráne, kde sa uskutočnil tento súčasný pokus, sa použitie medu v tradičnej medicíne siaha do starej Perzie po tisícročia, kde sa zmesi medu s octom, známym ako oxymel, používané na rôzne lekárske účely a tiež ako základ pre stovky špecifických bylinných spojení.
    Toto je druhá štúdia týchto autorov, v ktorej sa med a káva používajú na liečbu pretrvávajúceho kašľa. Vo svojej predchádzajúcej práci z roku 2011 porovnávali účinok instantnej kávy alebo medu individuálne s kombináciou oboch v skupine 84 subjektov s pretrvávajúcim kašľom. Kombinácia kávy a medu bola pri zmierňovaní pretrvávajúceho kašľa výrazne lepšia ako každá z týchto dvoch zložiek.

    Tabuľka 2. Stredný kašeľ (0-3) v 3 skupinách pred a po liečbe v štúdii z roku 2011

    skupina kávy

    Honey Group

    káva a

    Honey Group

    Predbežná liečba

    3.0

    3.0

    3.0

    Po liečbe

    1.8

    1.4

    0,4 ​​

    Zdroj: Raeessi MA, Aslani J, Gharaie H, Karimi Zarchi AA, Raeessi N, Assari S. Honey s kávou: Nové znalosti v liečbe pretrvávajúceho post -infekčného kašľa. Irán J Otorhinolaryngol. 2011; 23 (63): 1-8.

    Lekársky účinok medu môže byť založený na mnohých mechanizmoch vrátane obsahu kyselín, osmolality a produkcie peroxidu vodíka. 3 Med redukuje syntézu prostaglandínu v oblasti aplikácie, zvyšuje hladinu oxidu dusíka a má antioxidačný účinok. Astma králičie model viedol aerosolizovaný med „k štrukturálnym zmenám v epiteli, sliznici a submuklických oblastiach dýchacích ciest“. . . [a] znížili počet zápalových buniek respiračného traktu v broncho -alveolárnej opláchnutej tekutine a inhibovali hyperpláziu pohárových buniek. "
    Predpokladalo sa, že každý materiál, ktorý chutí sladko, zmierňuje kašeľ. 6 Tento účinok možno jednoducho pripísať vysokej osmolalite medu, pretože stimuluje reflex slín a hyperse sekréciu hlienu dýchacích ciest, čo zase zlepšuje mukoziliárny klírens v hrdle. Dvojitá, randomizovaná kontrolná štúdia z Izraela z roku 2012 ukázala, že med bol jednoznačne lepší ako iné liečby proti nočnému kašľu u detí.
    Aj keď recenzia Cochrane v marci 2012 povolila iba v jeho charakteristickom štýle, že „med môže byť lepší ako„ žiadne ošetrenie ““, zdá sa, že Honey je niečo, čo by sme mali používať v praxi, najmä v kombinácii s kávou. Prečo kombinácia funguje tak dobre? Nie sme si úplne istí.
    Nosáľers a kol. Extrakt z arabinogalaktánového proteínu z instantnej kávy, ktorá má skutočne námahu. 10 Existujú náznaky, že káva alebo kofeín obsahuje pôsobenie ako bronchodilatátor, a tak by mohol zmierniť kašeľ. Malé množstvo kofeínu používaného v týchto štúdiách však pravdepodobne nestačí na spôsobenie bronchodilatácie. 11 [Poznámka autora: Pre čitateľov, ktorí by sa mohli opýtať, či deakfeinácia kávového dreva, ešte nepoznáme odpoveď, pretože nie je jasné, či je kofeín nevyhnutný pre účinnosť tejto zmesi.]
    Ako je to, kombinácia medu a kávy (pozri recept v dodatku) sa zdá byť účinnejšia ako iba obe látky a určite stojí za to vyskúšať, ak kašeľ pokračuje.

    Dodatok. recept na med a kávu na základe kontrolných štúdií

    500 g med (približne 1 libra)

    70 g instantnej kávy (približne 2,5 uncí suchej hmotnosti alebo 13 t alebo 6,5 uncí)

    Zmiešajte med a kávu, pridajte z nej 1 T do 1 šálky teplej vody a vypite ju trikrát denne, asi každých 8 hodín.

    1. Zargaran A, Zarshenas MM, Mehdizadeh A, Mohagheghzadeh A. Oxymel v stredovekej Perzii. Pharm Hist (Lond). 2012; 42 (1): 11-13.
    2. Raeessi MA, Aslani J, Gharaie H, Karimi Zarchi AA, Raeessi N, Assari S. Honig s kávou: Nové znalosti v liečbe pokračujúceho post -nefektného kašľa. Irán J Otorhinolaryngol. 2011; 23 (63): 1-8.
    3. al-Waili ns. Topické použitie zmesi prírodného medu, včiel vosku a olivového oleja pri atopickej dermatitíde alebo psoriáze: čiastočne kontrolované, jednoducho oslepené štúdie. Doplnok ther Med. 2003; 11 (4): 226-234.
    4. al-Waili ns. Alternatívna liečba ľadomrskej verzikálu, Tinea Cruris, Tinea Corporis a Tinea Faciei s lokálnym použitím zmesi medu, olivového oleja a včelieho vosku: otvorená pilotná štúdia. Doplnok ther Med. 2004; 12 (1): 45-47.
    5. Kamaruzaman NA, Sulaiman SA, Kaur G, Yahaya B. Inhalácia medu znižuje zápal dýchacích ciest a histopatologické zmeny v králičom modeli pre chronickú astmu indukovanú ovalbumínom. BMC Doplnok Med. máj 2014;
    6. Wise PM, Breslin PA, Dalton P. Vplyv chuti na citlivosť na reflexu kašľa. pľúca. 2014; 192 (1): 9-13.
    7. Cohen HA, Rozen J, Kristal H, a kol. Vplyv medu na nočný kašeľ a kvalitu spánku: dvojité, randomizované, placebom kontrolované štúdium. Pediatrics. 2012; 130 (3): 465-471.
    8. Ashkin E, Mounsey A. Purls: Lyžica medu pomáha kašľaniu dieťaťa spať. J Fam Pract. 2013; 62 (3): 145-147.
    9. Oduwole O, Meremikwu MM, Oyo-ti-tita A, Udoh EE. Med proti akútnemu kašľu u detí. Cochrane Database Syst Rev. 14. marca 2012; 3: CD007094.
    10. Nosáľers G, Prisenžeková L, Paulovičová E, a kol. Antitusívny a imunodukčný účinok okamžitého kávového arabinogálneho skutočného proteínu. IntJ Bio-Macromol. 2011; 49 (4): 493-497.
    11. Yurach MT, Davis Be, Cockcroft DW. Účinok kofeinovanej kávy na reakciu na respiračný trakt na metacholín a vydýchnutý oxid dusíka. respir. 2011; 105 (11): 1606-1610.