référence
Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, et al. Honey plus café versus stéroïde systémique dans le traitement de la toux persistante post-infectieuse: une étude contrôlée randomisée. Prime Care Respir J. 2013; 22 (3): 325-330.
conception
Une étude contrôlée à double aveugle, randomisée et réalisée de 2008 à 2011 et l'efficacité de trois traitements pour réduire la gravité des toux persistantes en fonction des infections des voies respiratoires supérieures
participant
Un total de 97 adultes ont participé à cette étude, qui souffre de toux persistantes après infectieuses pendant plus de 3 semaines. Les personnes ayant d'autres causes de toux chroniques ou de maladies systémiques, les fumeurs et les personnes avec des tests de laboratoire de routine anormaux ont été exclus. L'âge moyen des participants était de 40 ans et la durée moyenne de la maladie était de 2,9 mois.
Médicaments d'étude et dosage
Les sujets de test ont été divisés en trois groupes pour obtenir l'un des trois remèdes qui ont été préparés et emballés en pâte de type Jam:
Miel et café: 20,8 g de miel et 2,9 g de café instantané pour 1 dose T, pris trois fois par jour;
Stéroïdes: 13,3 mg de prednisolone par 1 dose T, pris trois fois par jour; ou
Groupe témoin: 25 G Guaifenesin Pro 1-Dose, pris trois fois par jour.
Les participants ont libéré environ 1 T de leur pâte spécifique dans un verre d'eau tiède toutes les 8 heures (3x / jour). Tous les produits ont été préparés et emballés par des pharmaciens de telle manière qu'ils sont similaires en apparence, en goût et en emballage.
Paramètre cible
La fréquence de toux a été évaluée avant le traitement et une semaine après la fin du traitement à l'aide d'un questionnaire spécialement développé et validé, qui a été rempli par des médecins qui ont interviewé et évalué les patients. Le questionnaire a évalué la toux sur une échelle de 0 (bas) à 3 (fort).
Connaissances les plus importantes
Les trois groupes étaient similaires dans toutes les variables au début de l'étude, y compris l'âge et la toux. Les changements dans l'abus de toux avant et après la période de traitement ont été significatifs pour le groupe de miel / café et du groupe de stéroïdes. Aucun changement significatif n'a été trouvé dans le groupe témoin (tableau 1). La différence dans l'abus de toux avant et après le traitement n'était pas significativement différente entre le groupe stéroïde et témoin. La baisse de la toux était statistiquement significative dans le groupe de café au miel que dans le groupe stéroïde ou témoin.
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Tableau 1 . Toux moyen (0-3) dans 3 groupes avant et après le traitement dans l'étude de 2013
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Group de café et de miel
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Groupe de stéroïdes
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Group de contrôle
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Prétraitement
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2.9
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3.0
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2.8
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après traitement
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0,2
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2.4
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2.7
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Source: Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, et al. Honey plus café versus stéroïde systémique dans le traitement de la toux persistante post-infectieuse: une étude contrôlée randomisée. Prime Care Respir J. 2013; 22 (3): 325-330.
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Effets sur la pratique
Un mélange de miel et de café instantané aimait la toux persistante plus efficacement que les stéroïdes ou le placebo. Ce traitement est sûr, efficace, agréable dans le goût, peu coûteux et utilise des ingrédients alimentaires naturels. Que pouvons-nous demander plus?
L'utilisation du miel en médecine remonte à l'histoire. En Iran, où cette tentative actuelle a été effectuée, l'utilisation du miel en médecine traditionnelle remonte à la vieille Perse pendant des millénaires, où des mélanges de miel cuits au vinaigre, connus sous le nom d'Oxymel, ont été utilisés à diverses fins médicales et également comme base pour des centaines de liens à base de plantes spécifiques.
Il s'agit de la deuxième étude de ces auteurs, dans laquelle le miel et le café sont utilisés pour traiter la toux persistante. Dans leurs travaux antérieurs de 2011, ils ont comparé l'effet du café instantané ou du miel individuellement avec une combinaison des deux dans un groupe de 84 sujets avec toux persistante. La combinaison de café et de miel était significativement meilleure que chacun des deux ingrédients lors du soulagement de la toux persistante.
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Tableau 2. toux de taille moyenne (0-3) dans 3 groupes avant et après le traitement dans l'étude de 2011
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Group de café
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Group de miel
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Café et
Group de miel
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Prétraitement
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3.0
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3.0
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3.0
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après traitement
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1.8
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1.4
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0,4
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Source: Raeessi MA, Aslani J, Gharie H, Karimi Zarchi AA, Raeessi N, Assari S. Honey avec café: une nouvelle connaissance dans le traitement de la toux persistante post-infectieuse. Iran J Otorhinolaryngol. 2011; 23 (63): 1-8.
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L'effet médical du miel peut être basé sur un certain nombre de mécanismes, notamment la teneur en acide, l'osmolalité et la production de peroxyde d'hydrogène.
3 Le miel réduit la synthèse de la prostaglandine dans le domaine de l'application, augmente le niveau d'oxyde d'azote et a un effet antioxydant. Le modèle de lapin d'asthme a conduit le miel aérosolisé "aux changements structurels dans l'épithélium, la muqueuse et les zones sous-muqueuses des voies respiratoires". . . [et] ont réduit le nombre de cellules inflammatoires des voies respiratoires dans le fluide de rinçage broncho -alvéolaire et inhibé l'hyperplasie des cellules de la coupe. "
Il a été supposé que chaque matériau qui a le goût soulage doucement la toux.
6 Cet effet peut simplement être attribué à la forte osmolalité du miel, car elle stimule le réflexe de salive et la sécrétion d'hypersse du mucus des voies respiratoires, qui améliore à son tour la clairance mucoziliaire dans la gorge. Une étude de contrôle randomisée à double aveugle d'Israël de 2012 a montré que le miel était clairement supérieur aux autres traitements contre la toux nocturne chez les enfants.
Bien qu'une revue Cochrane en mars 2012 ait seulement permis dans son style prudent caractéristique que "le miel peut être meilleur que" aucun traitement "",
9
, le miel semble être quelque chose que nous devons utiliser dans la pratique, en particulier en combinaison avec le café. Pourquoi la combinaison fonctionne-t-elle si bien? Nous ne sommes pas vraiment sûrs.
Nosáľová et al. Une protéine arabinogalactane extrait d'un café instantané qui a en fait un effort.
10 Il y a des indications que le café ou la caféine qu'il contient agit comme bronchodilatateur et pourrait ainsi atténuer la toux. Cependant, la petite quantité de caféine utilisée dans ces études n'est probablement pas suffisante pour provoquer une bronchodilatation. 11 [Note de l'auteur: pour les lecteurs qui pourraient demander si le bois de café décaféiné, nous ne connaissons pas encore la réponse car il n'est pas clair si la caféine est essentielle pour l'efficacité de ce mélange.]
tel quel, la combinaison de miel et de café (voir la recette en annexe) semble être plus efficace que les deux substances seules et vaut vraiment la peine d'essayer si la toux continue.
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Annexe. recette de miel et de café basé sur des études vérifiées
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500 g de miel (environ 1 livre)
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70 g de café instantané (environ 2,5 onces poids sec ou 13 T ou 6,5 onces liquide)
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Mélanger le miel et le café, en ajouter 1 t dans 1 tasse d'eau tiède et boire trois fois par jour, environ 8 heures.
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Zargaran A, Zarshenas MM, Mehdizadeh A, Mohagheghzadeh A. Oxymel en Perse médiévale. pharm Hist (Lond). 2012; 42 (1): 11-13.
Raeessi MA, Aslani J, Gharie H, Karimi Zarchi AA, Raeessi N, Assari S. Honig avec café: une nouvelle connaissance dans le traitement de la toux permanente. Iran J Otorhinolaryngol. 2011; 23 (63): 1-8.
al-waili ns. Utilisation topique d'un mélange de miel naturel, de cire d'abeille et d'huile d'olive dans la dermatite atopique ou le psoriasis: étude partiellement contrôlée et simplement aveugle. Supplément Ther Med. 2003; 11 (4): 226-234.
al-waili ns. Un traitement alternatif pour la pityriasis versicolor, Tinea Cruris, Tinea Corpris et Tinea Faciei avec une utilisation topique d'un mélange de miel, d'huile d'olive et de cire d'abeille: une étude pilote ouverte. Supplément Ther Med. 2004; 12 (1): 45-47.
Kamaruzaman NA, Sulaiman SA, Kaur G, Yahaya B. L'inhalation du miel réduit l'inflammation respiratoire et les changements histopathologiques dans un modèle de lapin pour l'asthme chronique induit par l'ovalbumine. BMC complément Med. mai 2014;
Wise PM, Breslin PA, Dalton P. Influence de la sensation de goût sur la sensibilité réflexe contre la toux. poumon. 2014; 192 (1): 9-13.
Cohen HA, Rozen J, Kristal H, et al. Effet du miel sur la toux nocturne et la qualité du sommeil: une étude à double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo. pédiatrie. 2012; 130 (3): 465-471.
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