účastník
této studie se zúčastnilo celkem 97 dospělých, kteří trpěli přetrvávajícím post -infekčním kašlem déle než 3 týdny. Byli vyloučeni lidé s jinými příčinami chronického kašle nebo systémových onemocnění, kuřáků a lidé s abnormálními rutinními laboratorními testy. Průměrný věk účastníků byl 40 let a průměrná doba onemocnění byla 2,9 měsíce.
Studing Léky a dávkování
Testovací subjekty byly rozděleny do tří skupin, aby se dostali jeden ze tří léků, které byly připraveny a zabaleny jako pasta podobná džemu:
Honey and Coffee: 20,8 g medu a 2,9 g Nestle Instant Coffee na 1 T-dávku, odebraná třikrát denně;
Steroidy: 13,3 mg prednisolonu na 1 T-dávku, odebrané třikrát denně; nebo
Kontrolní skupina: 25 g Guaifenesin Pro 1 T-dávka, odebraná třikrát denně.
Účastníci uvolnili asi 1 T své specifické pasty ve sklenici teplé vody každých 8 hodin (3x/den). Všechny produkty byly připraveny a zabaleny lékárníky tak, že mají podobné vzhled, chuť a balení.
Cílový parametr
Frekvence kašle byla vyhodnocena před léčbou a týden po dokončení léčby pomocí speciálně vyvinutého a validovaného dotazníku, který vyplnili lékaři, kteří s pacienty pohovořili a hodnotili. Dotazník hodnotil kašel na stupnici od 0 (nízkých) do 3 (silný).
nejdůležitější znalosti
Tři skupiny byly na začátku studie podobné ve všech proměnných, včetně věku a kašle. Změny zneužívání kašle před a po dobu léčby byly významné pro skupinu medu/kávy a skupinu steroidů. V kontrolní skupině nebyla nalezena žádná významná změna (tabulka 1). Rozdíl ve zneužívání kašle před a po léčbě se mezi steroidní a kontrolní skupinou významně nelišil. Pokles kašle byl statisticky významný ve skupině Honey Coffee než ve steroidní nebo kontrolní skupině.
|
Tabulka 1 . Střední kašel (0-3) ve 3 skupinách před a po léčbě ve studii 2013
|
|
Skupina kávy a medu
|
Skupina steroidů
|
kontrolní skupina
|
předběžné ošetření
|
2,9
|
3.0
|
2.8
|
Po ošetření
|
0,2
|
2.4
|
2.7
|
Zdroj: Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, et al. Honey plus káva versus systémový steroid při léčbě přetrvávajícího post -infekčního kašle: randomizovaná kontrolovaná studie. Prime Care Respir J. 2013; 22 (3): 325-330.
|
Účinky na praxi
Směs medu a okamžité kávy miloval přetrvávající kašel účinněji než steroidy nebo placebo. Toto ošetření je bezpečné, efektivní, příjemné v chuti, levné a používá přírodní potravinové ingredience. Co můžeme požádat o další?
Použití medu v medicíně jde daleko zpět do historie. V Íránu, kde byl tento současný pokus proveden, se používání medu v tradiční medicíně vrací zpět do staré Persie po tisíciletí, kde byly použity medové směsi vařené octem, známé jako oxymel, a také jako základ pro stovky specifických bylinných spojení.
Toto je druhá studie těchto autorů, ve které se med a káva používají k léčbě přetrvávajícího kašle. Ve své dřívější práci od roku 2011 porovnávali účinek okamžité kávy nebo medu individuálně s kombinací těchto dvou ve skupině 84 subjektů s přetrvávajícím kašlem. Kombinace kávy a medu byla výrazně lepší než každá ze dvou složek při uvolnění přetrvávajícího kašle.
|
Tabulka 2. Středně velký kašel (0-3) ve 3 skupinách před a po léčbě ve studii z roku 2011
|
|
Skupina kávy
|
Honey Group
|
káva a
Honey Group
|
předběžné ošetření
|
3.0
|
3.0
|
3.0
|
Po ošetření
|
1.8
|
1.4
|
0,4
|
Zdroj: Raeessi MA, Aslani J, Gharaie H, Karimi Zarchi AA, Raeessi N, Assari S. Honey With Coffee: Nové znalosti v léčbě trvalého post -infekčního kašle. Írán J Otorhinolaryngol. 2011; 23 (63): 1-8.
|
Lékařský účinek medu může být založen na řadě mechanismů, včetně obsahu kyselin, osmolality a produkce peroxidu vodíku. 3 med snižuje syntézu prostaglandinu v oblasti aplikace, zvyšuje hladinu oxidu dusíku a má antioxidační účinek. Astmatický králičí model vedl aerosolizovaný med „ke strukturálním změnám v epitelu, sliznici a submuklické oblasti dýchacích cest“. . . [a] snížil počet zánětlivých buněk respiračního traktu v tekutině broncho -alveolární oplachování a inhiboval hyperplázii buněk poháru. “
Předpokládalo se, že každý materiál, který chutná sladce, zbavuje kašel. 6 Tento efekt lze jednoduše připsat vysoké osmolalitě medu, protože stimuluje reflex slin a hyperseální sekreci hlenu dýchacích cest, což zase zlepšuje mukoziliární vůli v krku. Dvojitá, randomizovaná kontrolní studie z Izraele z roku 2012 ukázala, že med byl zjevně lepší než jiné ošetření proti nočnímu kašli u dětí.
Ačkoli recenze Cochrane v březnu 2012 povolila pouze ve svém charakteristickém opatrném stylu, že „med může být lepší než„ bez léčby “, 9 med se zdá být něco, co bychom měli používat v praxi-zejména v kombinaci s kávou. Proč tato kombinace funguje tak dobře? Nejsme si úplně jistí.
nosyľová et al. Arabinogalaktánský proteinový extrakt z okamžité kávy, která má ve skutečnosti námahu. 10 existují náznaky, že káva nebo kofein, který obsahuje, působí jako bronchodilatátor, a tak by kašel zmírnil. Malé množství kofeinu použitého v těchto studiích však pravděpodobně nestačí k tomu, aby způsobilo bronchodilaci. 11 [Poznámka autora: Pro čtenáře, kteří by se mohli zeptat, zda dekofeinované kávové dřevo, zatím neznáme odpověď, protože není jasné, zda je kofein nezbytný pro účinnost této směsi.]
Jak je to, jak je, zdá se, že kombinace medu a kávy (viz recept v dodatku) je účinnější než obě látky a rozhodně stojí za to vyzkoušet, pokud kašel pokračuje.
|
Dodatek. recept na med a kávu na základě kontrolovaných studií
|
500 g medu (přibližně 1 libra)
|
70 g Okamžitá káva (přibližně 2,5 unce suché hmotnosti nebo 13 t nebo 6,5 uncí kapalina)
|
Smíchejte med a kávu, přidejte 1 t do 1 šálku teplé vody a vypijte ji třikrát denně, asi každých 8 hodin.
|
Zargaran A, Zarshenas MM, Mehdizadeh A, Mohagheghzadeh A. Oxymel ve středověké Persii. Pharm Hist (Lond). 2012; 42 (1): 11-13.
Raeessi MA, Aslani J, Gharaie H, Karimi Zarchi AA, Raeessi N, Assari S. Honig s kávou: nové znalosti v léčbě pokračujícího post -infekčního kašle. Írán J Otorhinolaryngol. 2011; 23 (63): 1-8.
al-waili ns. Lokální použití směsi přírodního medu, včelího vosku a olivového oleje u atopické dermatitidy nebo psoriázy: částečně kontrolovaná, jednoduše oslepená studie. doplněk med. 2003; 11 (4): 226-234.
al-waili ns. Alternativní léčba Pityriasis Versicolor, Tinea Cruris, Tinea Corporis a Tinea faciei s aktuálním použitím směsi medu, olivového oleje a včelího vosku: otevřená pilotní studie. doplněk med. 2004; 12 (1): 45-47.
Kamaruzaman NA, Sulaiman SA, Kaur G, Yahaya B. Inhalace medu snižuje zánět dýchacích cest a histopatologické změny v králičím modelu pro chronické astma vyvolané ovalbuminem. BMC Complement Med. květen 2014;
Wise PM, Breslin PA, Dalton P. Vliv pocitu chuti na citlivost kašle. plíce. 2014; 192 (1): 9-13.
Cohen HA, Rozen J, Kristal H, et al. Vliv medu na noční kašel a kvalita spánku: dvojitá, randomizovaná studie s placebem kontrolou. pediatrie. 2012; 130 (3): 465-471.
Ashkin E, Mounsey A. Purls: Lžíce medu pomáhá kašli se spát. J fam praktik. 2013; 62 (3): 145-147.
Oduwole O, Meremikwu MM, Oyo-titita A, Udoh ee. Med proti akutnímu kašli u dětí. Cochrane Database Syst Rev. 14. března 2012; 3: CD007094.
Nosyľová G, Prisenžňákova L, Paulovičeje E, et al. Antitussivní a imunodukční účinek instantní kávy arabinogálního skutečného proteinu. intj bio-macromol. 2011; 49 (4): 493-497.
Yurach MT, Davis BE, Cockcroft DW. Vliv kofeinované kávy na reakci na dýchací cesty na methacholin a vydechovaný oxid dusíku. respir. 2011; 105 (11): 1606-1610.
