Справка
Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, et al. Мед плюс кафе спрямо системен стероид при лечение на персистираща пост -инфекциозна кашлица: рандомизирано контролирано проучване. Prime Care Respir J. 2013; 22 (3): 325-330.
Дизайн
Двойно -вярно, рандомизирано, контролирано проучване, проведено от 2008 до 2011 г., и ефективността на три лечения за намаляване на тежестта на персистиращата кашлица според инфекциите на горния дихателен тракт
Участник
Общо 97 възрастни са участвали в това проучване, които са страдали от постоянни пост -инфекциозни кашли за повече от 3 седмици. Хората с други причини за хронична кашлица или системни заболявания, пушачи и хора с анормални рутинни лабораторни тестове бяха изключени. Средната възраст на участниците е 40 години, а средната продължителност на заболяването е 2,9 месеца.
Изследване на лекарства и доза
Тестовите субекти бяха разделени на три групи, за да получат една от трите лечения, които бяха подготвени и опаковани като паста, подобна на сладко:
- Мед и кафе: 20,8 g мед и 2,9 g Nestle Незабавно кафе на 1 Т доза, приемано три пъти на ден;
- Стероиди: 13,3 mg преднизолон на 1 Т доза, приемани три пъти на ден; или
- Контролна група: 25 g guaifenesin pro 1 t-доза, взета три пъти на ден.
- Zargaran A, Zarshenas MM, Mehdizadeh A, Mohagheghzadeh A. Оксимел в средновековна Персия. Pharm Hist (Lond). 2012; 42 (1): 11-13.
- Raeessi MA, Aslani J, Gharaie H, Karimi Zarchi AA, Raeessi N, Assari S. Honig With Coffee: Ново знание за лечението на продължаваща пост -инфекциозна кашлица. Иран J Otorhinolaryngol. 2011; 23 (63): 1-8.
- al-waili ns. Локално използване на смес от естествен мед, пчелен восък и зехтин при атопичен дерматит или псориазис: частично контролирано, просто заслепено проучване. Добавка Ther Med. 2003; 11 (4): 226-234.
- al-waili ns. Алтернативно лечение на pityriasis versicolor, tinea cruris, tinea corporis и tinea faciei с актуална употреба на смес от мед, зехтин и пчелен восък: отворено пилотно проучване. Добавка Ther Med. 2004; 12 (1): 45-47.
- Kamaruzaman NA, Sulaiman SA, Kaur G, Yahaya B. Вдишването на мед намалява респираторното възпаление и хистопатологичните промени в заешки модел за хронична астма, предизвикана от овалбумин. BMC Complement Med. май 2014 г.;
- Wise PM, Breslin PA, Dalton P. Влияние на усещането за вкус върху чувствителността към рефлекс на кашлица. lung. 2014; 192 (1): 9-13.
- Cohen HA, Rozen J, Kristal H, et al. Ефект на меда върху нощната кашлица и качеството на съня: двойно -вярно, рандомизирано, плацебо -контролирано изследване. педиатрия. 2012; 130 (3): 465-471.
- Ashkin E, Mounsey A. Purls: лъжица мед помага на кашлящото дете да спи. j fam pract. 2013; 62 (3): 145-147.
- oduwole o, meremikwu mm, oyo-ti-tita a, udoh ee. Мед срещу остра кашлица при деца. Cochrane Database Syst Rev. 14 март 2012 г.; 3: CD007094.
- Nosáľová G, Prisenňáková L, Paulovičová E, et al. Антитусивен и имунодуктиращ ефект на незабавен кафе арабиногал действителен протеин. intj био-макромол. 2011; 49 (4): 493-497.
- Yurach Mt, Davis Be, Cockcroft DW. Ефектът на кофеиновото кафе върху реакцията на дихателните пътища върху метахолин и издишания азотен оксид. Respir. 2011; 105 (11): 1606-1610.
Участниците пуснаха около 1 t от специфичната си паста в чаша топла вода на всеки 8 часа (3x/ден). Всички продукти бяха подготвени и опаковани от фармацевти по такъв начин, че да са подобни на външен вид, вкус и опаковане.
Целев параметър
Честотата на кашлица се оценява преди лечението и седмица след приключване на лечението с помощта на специално разработен и валидиран въпросник, който беше попълнен от лекари, които са интервюирали и оценили пациентите. Въпросникът оцени кашлицата по скала от 0 (ниска) до 3 (силна).
Най -важните знания
Трите групи бяха сходни във всички променливи в началото на изследването, включително възраст и кашлица. Промените в злоупотребата с кашлица преди и след периода на лечение бяха значителни за групата с мед/кафе и стероидната група. Не е открита значителна промяна в контролната група (Таблица 1). Разликата в злоупотребата с кашлица преди и след лечението не се различава значително между стероидната и контролната група. Спадът в кашлицата е статистически значим в групата за кафе Honey, отколкото в стероидната или контролната група.
<Таблица Border = "1" CellPadding = "0" CellSpacing = "0" Style = "Width: 500px">
Таблица 1 . Средна кашлица (0-3) в 3 групи преди и след лечението в проучването за 2013 г.
Група за кафе и мед
Стероидна група
контролна група
предварителна обработка
2.9
3.0
2.8
След лечение
0.2
2.4
2.7
Източник: Raeessi MA, Aslani J, Raeessi N, et al. Мед плюс кафе спрямо системен стероид при лечение на персистираща пост -инфекциозна кашлица: рандомизирано контролирано проучване. Prime Care Respir J. 2013; 22 (3): 325-330.
Ефекти върху практиката
Смес от мед и моментално кафе обичаше постоянната кашлица по -ефективно от стероидите или плацебо. Това лечение е безопасно, ефективно, приятно на вкус, евтино и използва естествени хранителни съставки. Какво можем да поискаме повече?
Използването на мед в медицината отива далеч назад в историята. В Иран, където е извършен този текущ опит, използването на мед в традиционната медицина се връща към Старата Персия в продължение на хилядолетия, където за различни медицински цели са били използвани с оксимски смеси, известни като оксимел, а също и като основа за стотици специфични билкови връзки.
Това е второто проучване на тези автори, в което медът и кафе се използват за лечение на постоянна кашлица. В по -ранната си работа от 2011 г. те сравниха ефекта на моментално кафе или мед поотделно с комбинация от двете в група от 84 лица с устойчива кашлица. Комбинацията от кафе и мед беше значително по -добра от всяка от двете съставки при облекчаване на устойчивата кашлица.
<Граница на таблицата = "1" CellPadding = "0" CellSpacing = "0">
Таблица 2. Средно голям кашлица (0-3) в 3 групи преди и след лечението в проучването от 2011 г.
кафе група
медена група
кафе и
медена група
предварителна обработка
3.0
3.0
3.0
След лечение
1.8
1.4
0.4
Източник: Raeessi MA, Aslani J, Gharaie H, Karimi Zarchi AA, Raeessi N, Assari S. Honey With Coffee: Ново знание за лечението на персистираща пост -инфекциозна кашлица. Иран J Otorhinolaryngol. 2011; 23 (63): 1-8.
Медицинският ефект на меда може да се основава на редица механизми, включително съдържание на киселина, осмолалност и производство на водороден пероксид. 3 Медът намалява синтеза на простагландин в областта на приложение, повишава нивото на азотен оксид и има антиоксидант. Моделът на астма зайци води аерозолизиран мед „до структурни промени в епитела, лигавицата и субмукличните области на дихателните пътища“. . . [и] намалява броя на възпалителните клетки на дихателния тракт в течността на бронхо -алвеоларния изплакване и инхибира хиперплазията на CUP клетката. ”
Предполагаше се, че всеки материал, който има вкус сладко, облекчава кашлицата. 6 Този ефект може просто да се дължи на високата осмолалност на меда, тъй като стимулира рефлекса на слюнката и хиперсисмената секреция на слуз на дихателните пътища, което от своя страна подобрява мукозилиарния клирънс в гърлото. Двойно -вярно, рандомизирано контролно проучване от Израел от 2012 г. показа, че медът очевидно превъзхожда други лечения срещу нощна кашлица при деца.
Въпреки че прегледът на Cochrane през март 2012 г. се разрешава само в характерния си предпазлив стил, че „медът може да е по-добър от„ няма лечение “, 9 Медът изглежда е нещо, което трябва да използваме на практика-особено, в комбинация с кафе. Защо комбинацията работи толкова добре? Всъщност не сме сигурни.
Nosáľová et al. Екстракт от протеин Arabinogalactan от незабавно кафе, който всъщност има усилие. ; Въпреки това, малкото количество кофеин, използван в тези проучвания, вероятно не е достатъчно, за да причини бронходилатация. 11 [Забележка на автора: За читателите, които биха могли да попитат дали безкофеиновото дърво от кафе, ние все още не знаем отговора, тъй като не е ясно дали кофеинът е от съществено значение за ефикасността на тази смес.]
Както и да е, комбинацията от мед и кафе (виж рецептата в приложението) изглежда е по -ефективна от двете вещества и определено си струва да опитате, ако кашлицата продължи.
<Граница на таблицата = "1" CellPadding = "0" CellSpacing = "0">
Приложение. рецепта за мед и кафе въз основа на проверени проучвания
500 g мед (приблизително 1 килограм)
70 g Незабавно кафе (приблизително 2,5 унции сухо тегло или 13 t или 6,5 унции течност)
Смесете мед и кафе, добавете 1 t от него в 1 чаша топла вода и я пийте три пъти на ден, около всеки 8 часа.