Badanie: Czy magnez naprawdę pomaga w gorącej błysku?
Reference Park H, Qin R, Smith TJ i in. North Central Cancer Learted Group N10C2 (Alliance): podwójne niewielkie, kontrolowane placebo badanie preparatów magnezu w celu zmniejszenia uderzeń gorąca w menopauzie. Klimakterium. 2015; 22 (6): 627-632. Projektuj czterokrotnie uzbrojone, podwójne, nierównomierne, introlowane placebo, randomizowane uczestnicy badania między grudnia 2011 r. A marcem 2013 r., W sumie zapisano 289 kobiet; W analizie końcowej uwzględniono 267 kobiet. Wszyscy uczestnicy mieli menopauzę z historią raka piersi i irytujących uderzeń gorąca. Badanie leków i dawkowania Uczestnicy zostali losowo przydzielani do grup leczonych 800 mg tlenku magnezu lub 1200 mg dziennie lub odpowiednimi grupami placebo podzielonymi w stosunku 2: 2: (1: 1). Pacjenci rozpoczęli od niższych dawek ...
Badanie: Czy magnez naprawdę pomaga w gorącej błysku?
To badanie wskazuje, że powinniśmy przemyśleć praktykę odzyskiwania pacjentów z rakiem piersi, którzy narzekają na błyski gorąca w menopauzie.
gorąca błyski są powszechną skargą u kobiet w menopauzie, szczególnie dla kobiet z rakiem piersi w historii, towarzyszącym terapiom, takim jak tamoksyfen lub nasiona aromata. W przeszłości dwa badania pilotażowe wskazały, że tlenek magnezu może zmniejszyć liczbę i intensywność uderzeń gorąca.
Ponieważ butelki z tabletkami placebo nie są rutynowo dostępne, tlenek magnezu jest nieco dostępnym i bezpiecznym wyborem.
Na spotkaniu American Society of Clinical Oncology (ASCO) w 2010 r. W Chicago Herrada opisała badanie pilotażowe z 22 kobietami, które trzy razy dziennie otrzymywały 400 mg tlenku magnezu. Wszystkie kobiety otrzymały leczenie uzupełniające raka piersi. Pod koniec badania 10 (45 %) pacjentów osiągnęło całkowite zniknięcie uderzeń gorąca, a 10 (45 %) pacjentów doznało co najmniej 50 %mniej błyskawicy gorącej dziennie. Dwóch (10 %) pacjentów nie doświadczyło żadnych zmian liczby uderzeń gorąca. 1
Wyniki drugiego badania pilotażowego były w 2011 r. Park i in. Grupa 25 pacjentów z rakiem piersi, którzy również otrzymali jakąkolwiek formę leczenia uzupełniającego, otrzymywała 400 mg tlenku magnezu przez 4 tygodnie, w razie potrzeby eskalowało 800 mg. Błyski cieplne zostały znacznie zmniejszone. Spośród 25 pacjentów 14 (56 %) miało zmniejszenie SCOR SCOT o> 50 %i 19 (76 %) zmniejszenie o> 25 %. Kobiety doświadczyły również zmniejszenia zmęczenia, pocenia się i stresu.
Te badania w połączeniu wydawały się istotne klinicznie i sprawdziliśmy publikację 2011 r. W wydaniu z sierpnia 2011 r. Journal of Naturopathy .
Głównym autorem tego nowego, większego i znacznie bardziej kompleksowego badania kontrolowanego placebo jest Haeseong Park, który był również starszym lekarzem testowym w mniejszym badaniu pilotażowym z 2011 r.. W tym badaniu klinicznym z 2015 r. Tlenek magnezu nie oferował większej korzyści niż placebo. Zarówno dawki magnezu, jak i placebo były związane z podobną poprawą błysków gorąca. Wydaje się, że wszyscy pomagają jednakowo.
Nie chodzi o to, że magnez nie był związany z poprawą; Było równie dobrze, że placebo było równie dobre, co wskazuje, że zaletą przyjmowania tlenku magnezu jest efekt placebo podczas uderzeń gorąca. Oba wcześniejsze badania pilotażowe były otwarte i bez ramion placebo.
Te badania pozwalają nam w pewnym sensie etycznym dylemat. Istnieją dwa sposoby interpretacji i reagowania na te dane. Moglibyśmy stwierdzić, że jeśli magnez nie działa lepiej niż placebo w gorących błyskach, powinniśmy przestać przepisywać je dla tego wskazania. Z drugiej strony, ponieważ magnez i placebo wydają się być dość skuteczne w błyskach gorąca w tej populacji pacjentów, powinniśmy rozważyć leczenie tych objawów. Ponieważ butelki z „tabletkami placebo” nie są rutynowo dostępne, tlenek magnezu jest nieco dostępnym i bezpiecznym wyborem.
niektórzy zauważają, że tlenek magnezu zwykle nie jest naszym pierwszym wyborem na magnezie, ponieważ jest słabo wchłaniany i ma tendencję do działania środkowego. Fakt, że tlenek magnezu ma ten efekt uboczny, może zwiększyć efekt placebo i powinniśmy zastanowić się dwa razy przed przejściem na „lepsze formy” magnezu.
Hot Flashes wydają się być całkiem niezłe, aby rozwiązać interwencję placebo. W badaniu przeprowadzonym przez Boekhout z 2006 r. Około 25 % z 1174 pacjentów, którzy otrzymali placebo lub interwencję zgłoszoną ze zmniejszenia błysków gorąca o co najmniej 50 % i 15 % redukcji o ponad 75 %. 4 W przeglądzie Sloansa 7 randomizowanych badań z 2001 r. Otrzymano placebo, średnia spadek częstotliwości i intensywności błysków gorąca o 25 %.
Kobiety z rakiem piersi w historii, których uderzenia gorąca są leczone często przepisywanym lekiem Venlafaxin, Gabapentin lub klonidyny, mają wysokie ryzyko skutków ubocznych. Przegląd Cochrane z 12 badaniami z łącznie 1467 uczestników w listopadzie 2016 r. Donosi, że 81 % kobiet w grupie leczonej miało skutki uboczne, w porównaniu z zaledwie 19 % w grupie kontrolnej. 6 Na tym tle próba z magnezem, nawet jeśli jest to tylko placebo, może być bezpieczniejszą pierwszą opcją niż leki na receptę.
Herrada J., Gupta A., Campos-Gines AF i in. Doustny tlenek magnezu w leczeniu uderzeń gorąca u kobiet, które przechodzą leczenie raka piersi: badanie pilotażowe. Chicago: doroczna konferencja ASCO 2010; 2010.
Park H, Parker GL, Boardman CH, Morris MM, Smith TJ. Badanie pilotażowe fazy II z preparatami magnezu do zmniejszenia błysków gorąca w menopauzie u pacjentów z rakiem piersi. rak wsparcia . 2011; 19 (6): 859–863.
Mahon SM, Kaplan M. Efekt placebo w badaniach flagi cieplnej. Lancet Oncol . 2012; 13 (5): e188; Odpowiedź autora E190.
Reference Park H, Qin R, Smith TJ i in. North Central Cancer Learted Group N10C2 (Alliance): podwójne niewielkie, kontrolowane placebo badanie preparatów magnezu w celu zmniejszenia uderzeń gorąca w menopauzie. Klimakterium. 2015; 22 (6): 627-632. Projektuj czterokrotnie uzbrojone, podwójne, nierównomierne, introlowane placebo, randomizowane uczestnicy badania między grudnia 2011 r. A marcem 2013 r., W sumie zapisano 289 kobiet; W analizie końcowej uwzględniono 267 kobiet. Wszyscy uczestnicy mieli menopauzę z historią raka piersi i irytujących uderzeń gorąca. Badanie leków i dawkowania Uczestnicy zostali losowo przydzielani do grup leczonych 800 mg tlenku magnezu lub 1200 mg dziennie lub odpowiednimi grupami placebo podzielonymi w stosunku 2: 2: (1: 1). Pacjenci rozpoczęli od niższych dawek ...
Kommentare (0)