Štúdia: Zelené oblasti v susedstve môžu predpovedať stav duševného zdravia

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Exposition gegenüber Grünflächen in der Nachbarschaft und psychische Gesundheit: Erkenntnisse aus der Umfrage zur Gesundheit von Wisconsin. Int J Environ Res Publ Health. 2014;11(3):3453-3472. Design Querschnittsanalyse zum Vergleich des psychischen Gesundheitszustands mit Grünflächen in der Nachbarschaft (NGS) Teilnehmer Einwohner des Bundesstaates Wisconsin, die zuvor in einem der Jahre zwischen 2008 und 2011 den Survey of the Health of Wisconsin (SHOW) abgeschlossen hatten (N=2.479). SHOW ist eine jährliche landesweite Wahrscheinlichkeitsumfrage zum Gesundheitszustand der Einwohner des Bundesstaates Wisconsin, die durch Einzelbefragung, körperliche Untersuchung und Biomarker-Sammlung ermittelt wird. Studienexposition Die …
Referencia Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Vystavenie zeleným priestorom v susedstve a duševnom zdraví: Znalosti z prieskumu zdravia o Wisconsine. Int J Environ Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472. Konštrukčná krížová analýza na porovnanie duševného zdravia so zelenými priestormi v susedstve (NGS) Účastníci štátu Wisconsin, ktorí predtým dokončili prieskum zdravia Wisconsinu (show) v jednom z rokov medzi rokmi 2008 a 2011 (n = 2 479). Show je každoročný celonárodný prieskum pravdepodobnosti o zdraví obyvateľov štátu Wisconsin, ktorý je určený individuálnym prieskumom, fyzickým vyšetrením a zberom biomarkerov. Vystavenie štúdie ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Vystavenie zeleným priestorom v susedstve a duševnom zdraví: Zistenia z prieskumu o zdraví Wisconsinu. IntJ Environ Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472.

dizajn

Krížová analýza porovnania psychologického stavu zdravia so zelenými priestormi v susedstve (NGS)

Účastník

Obyvatelia štátu Wisconsin, ktorý predtým ukončil prieskum zdravia Wisconsinu (show) v jednom z rokov v rokoch 2008 až 2011 (n = 2 479). Show je každoročný celonárodný prieskum pravdepodobnosti o zdraví obyvateľov štátu Wisconsin, ktorý je určený individuálnym prieskumom, fyzickým vyšetrením a zberom biomarkerov.

Expozícia štúdie

Expozícia NGS bola stanovená geomatchingom rezidenčnej adresy každého účastníka s blokovaním miestnych ľudí v USA, ktorý bol vyhodnotený pomocou troch rôznych expozícií zeleného priestoru:
  1. Zelená v susedstve, určená záznamom o údajoch NDVI (index normalizovanej rozdielovej vegetácie) od roku 2009, často používaná a overená databáza pre typy využívania pôdy na úrovni susedstva

    1 ;

  2. Tree Crown Cover v susedstve (NTCC), ako je stanovené Národná databáza pozemkov ; A
  3. Priemer vyššie uvedených 2 rozmerov (AVG).
    4. Podmienky expozície boli rozdelené na NG s oblasťami> 10 % alebo <10 % stromovej koruny, pretože 10 % stromový vrchol bol priemerom pre tie, ktoré sú zahrnuté do štúdie.

    Cieľový parameter

    Psychologické zdravie sa hodnotilo na základe odpovedí účastníkov na depresiu, úzkosť a stresové stupnice (DASS), čo je overený nástroj prieskumu, ktorý používa na meranie aspektov duševného zdravia. Čo zodpovedá maximálnemu skóre 42. DAS subkory boli zahrnuté ako kontinuálne premenné vo viacrozmernom lineárnom regresnom modeli.
    Za každé 25 % zvýšenie množstva zelených oblastí v susedstve bolo pravdepodobné, že hodnota depresie účastníka bola o 1,0 až 1,4 bodu nižšia po zohľadnení všetkých potenciálnych rušivých faktorov.
    na kontrolu možných rušivých faktorov, tak individuálnej úrovne (t. J. Vek, pohlavie, plemeno/etnicita, rodinný stav, úroveň vzdelania, ročné príjmy domácnosti, profesionálna pozícia, typ životnej situácie, typ zdravotného poistenia), ako aj úroveň susedstva, t. Američania) boli zahrnutí do regresnej analýzy.

Najdôležitejšie vedomosti

ngs významne predpovedal hodnoty dass pre všetky tri merania duševného zdravia. Skóre depresie boli najviac ovplyvnené NGS, pričom všetky NDVI, NTCC a AVG poskytli významne negatívnu predpoveď depresie ( p <0,01). Regresia ukázala, že pri každom 25 -percentnom zvýšení výšky NGS skóre depresie účastníka po zohľadnení všetkých potenciálnych rušivých faktorov bolo pravdepodobne o 1,0 až 1,4 bodu nižšie.
skóre stresu boli tiež ovplyvnené NGS asi polovica ako skóre depresie. Zvýšenie NGS o 25 percent malo zníženú hodnotu napätia za 0,5 až 0,7 bodu ( P <0,05), hoci to bolo iba štatisticky významné pre modely NTCC a AVG.
strach bol tiež ovplyvnený NGS, hoci iba modely NDVI a AVG boli štatisticky významné ( p <0,05). Zvýšenie NGS o 25 percent pomocou týchto meraní viedlo k poklesu o 0,4 až 0,5 bodu na podskupine DAS-Angry.
Analýza potenciálnych rušivých premenných viedla k určitým štatisticky významným účinkom na skóre DASS, bez ohľadu na NGS. Najmä nízka úroveň príjmov a vyššia miera nezamestnanosti boli dôležitými prediktormi pre všetky tri rozmery podskupiny DAS ( p <0,05), bez ohľadu na expozíciu NGS.

komentár

Tento dokument je najnovší z mnohých súčasných výskumných publikácií, ktoré sa zaoberajú súvislosťou medzi zelenými oblasťami a duševným zdravím. 3 Vedomie, že prírodné prostredie majú pokojné a terapeutické účely, sa používa už od starodávnych a je k dispozícii vo všetkých známych ľudských civilizáciách. Naturopatia je veľmi dobrá, že „liečivá sila prírody“ je prítomná vo svete okolo nás, ako aj v jedle alebo bylinkách, ktoré konzumujeme, alebo vo vode, ktorú aplikujeme na našu pokožku.
Nie je potrebné opísať čitateľov tohto časopisu, ako sa koncept sociálneho zdravia vyvinul z tohto holistického porozumenia po redukcionistickejší a biomechanickejší model, ktorý prevláda v dnešnom zdravotnom prostredí. Skôr je potrebné prebudiť vedomosti, že vystavenie životnému prostrediu, ako napríklad šírenie NG, najmä v dnešnej modernej dobe, sú súčasťou väčšieho prostredia určovania celkového zdravia.
Od Rogera Ulricha jeho slávna štúdia „Zimmer s pohľadom“ prvýkrát v roku 1984 v vydaní publikovanej vedy ,

6 Dostali sme empirické dôkazy o tom, že naše prostredie má priamy vplyv na fyzické aj duševné zdravie. Ulrichova slávna teória, ktorá sa teraz označuje ako teória psychoevolučného stresu (PES), opisuje neuro -afektívny model toho, ako environmentálne stimuly ovplyvňujú psychofyziologickú kaskádu udalostí, ktoré sú známe ako „stresová reakcia“. Dobre ovplyvnené, 8

Je potrebné poznamenať, že autori tejto štúdie zahrnuli do svojich analýz v konkrétnych dimenziách sociálno -ekonomického stavu (SES), ako sú príjmy, vzdelávanie a štatút zamestnania. SES je zavedeným faktorom sociálneho zdravia už viac ako desať rokov. 9 a nie je prekvapujúce, že ukazujú, že účastníci s nízkym stavom SES majú zodpovedajúcim spôsobom vyššie hodnoty DAS. Je tiež známe, že ľudia a štvrte s nižšími SE majú zvyčajne menej NG; Vo väčšine prípadov sú bohatšie okresy zelenšie okresy a chudobnejšie okresy menších zelených okresov.
Zatiaľ čo autori neanalyzovali svoje údaje o interakcii medzi SES a NGS a účinkom na psychologický stav zdravia, iné podobné štúdie dokázali takéto spojenie. Viacerí štúd 10.11 Ulrichova teória PES a sú potenciálne cenné pre používanie NGS ,, s cieľom bojovať proti „opotrebovaniu“, ktorý má chronickú chudobu na zdravie prostredníctvom akumulovaných negatívnych stresových účinkov, ktoré sú známe ako „kmeň All-East-Wing“. 1 2 (hypotéza PES/ALLOSTATIC-LAST bola ďalej zaznamenaná teraz klasickou geodatou analýzou Britskej národnej zdravotníckej služby, ktorá je založená vo všetkých Anglicku, vykazovala [N = 40 813 236] ľudí s nižšími SES pozitívnejšie pomocou obnovovacích síl NGS ako iné skupiny s vyššími SES.
Všetky tieto informácie ukazujú, že svet okolo nás ovplyvňuje naše zdravie spôsobom, o ktorom si možno nebudeme vedomí. Tento výskum ponúka okrem zjavných vplyvov na verejné zdravie, mestské plánovanie a riadenie životného prostredia aj aplikácie pre klinického lekára. Po prvé, je dôležité zahŕňať otázky týkajúce sa domáceho prostredia pacienta pri každej prvej návšteve, aby (okrem iného) určovali stresové faktory a/alebo rekreačné možnosti, ktorým sú pacienti pravidelne vystavení. Po druhé, tieto informácie spolu s mnohými ďalšími štúdiami v tejto oblasti

14 naznačujú, že častým pobytom v zelenej farbe by mohol byť preventívnym a dokonca terapeutickým zásahom (v súvislosti s inou primeranou starostlivosťou) u pacientov s psychologickými problémami. Po tretie, pripomína nám to ako praktického lekára, že je vhodné uplatniť tento princíp, ak domáce prostredie pacienta ovplyvňuje jeho studňu Veľké kauzum a naznačuje, že pacient sa presťahuje do zdravšej oblasti, ak je to možné vo svojich finančných možnostiach.

  1. Rhew IC, Vander Stoep A, Kearney A, Smith NL, Dunbar MD. Overenie indexu normalizovanej rozdielnej vegetácie ako miera zelene v susedstve. Ann epidemiol. 2011; 21 (12): 946-952.
  2. Lovibond SH, Lovibond PF. Príručka pre depresiu VEĽKÉ STREETOVÉ SCALES. 2. vydanie. Sydney: Austrália Psychology Foundation: 1996.
  3. Beil K. Kontakt so zelenými priestormi v obytných oblastiach zlepšuje duševné zdravie. Nat Med j. 2014; 6 (7). K dispozícii okolo: http://naturalMedicineJournal.com/journal/2014/exposure-residential-green-space-improves-mental-thealth . Prístup 15. júla 2014.
  4. Thompson CW. Pripojte krajinu a zdravie: Opakujúca sa téma. Krajinné mestá. 2011; 99 (3-4): 187-195.
  5. Iba A. späť do prírody! Skutočná prírodná lekárska a životná metóda a skutočné vykúpenie duše. New York: B. Lust; 1903.
  6. Ulrich Rs. Pohľad cez okno môže po operácii podporiť obnovenie. Science. 1984; 224 (4647): 420-421.
  7. Parsons R. Možné vplyvy vnímania životného prostredia na ľudské zdravie. J Environ Psychol. 1991; 11 (1): 1-23.
  8. Larzelere MM, Jones GN. Stres a zdravie. Prime Care. 2008; 35 (4): 839-856.
  9. Marmot M. Nerovnosti v oblasti zdravia sociálneho determinantu. lanzette. 2005; 365 (9464): 1099-1104.
  10. Roe JJ, Thompson CW, Aspinall P, a kol. Zelené oblasti a stres: Zistenia z opatrení kortizolu v znevýhodnených mestských komunitách. Int J Environ Res Publ Health. 2013; 10 (9): 4086-4103.
  11. Thompson CW, Roe JJ, Aspinall P, Mitchell RJ, Clow A, Miller D. Viac zeleného priestoru je spojený s menším stresom v znevýhodnených komunitách: dôkazy zo vzorov kortizolu v slíni. Krajinné mestá. 2012: 105 (3): 221-229.
  12. McEwen BS, Gianaros PJ. Ústredná úloha mozgu v prípade stresu a adaptácie: vzťahy so sociálno -ekonomickým stavom, zdravím a chorobou. Ann ny Acad Sci. 2010 február; 1186: 190-222.
  13. Mitchell R, Popham F. Vplyv vystavenia prírodnému prostrediu na nerovnosti v oblasti zdravia: pozorujúca štúdia populácie. lanzette. 2008; 372 (9650): 1655-1660.
  14. Bratman GN, Hamilton JP, Daily GC. Účinky prírodných zážitkov na kognitívne funkcie a duševné zdravie ľudí. Ann ny Acad Sci. 2012 február; 1249: 118-136.