Étude: les zones vertes du quartier peuvent prédire l'état de santé mentale
Étude: les zones vertes du quartier peuvent prédire l'état de santé mentale
référence
Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Exposition aux espaces verts dans le quartier et la santé mentale: résultats de l'enquête sur la santé du Wisconsin. intj environnement de santé publique. 2014; 11 (3): 3453-3472.
conception
Analyse de section croisée pour comparer l'état psychologique de la santé avec les espaces verts dans le quartier (NGS)
participant
Habitants de l'État du Wisconsin, qui avait précédemment terminé l'enquête sur la santé du Wisconsin (Show) au cours de l'une des années entre 2008 et 2011 (n = 2479). Le spectacle est une enquête annuelle sur les probabilités à l'échelle nationale sur la santé des résidents de l'État du Wisconsin, qui est déterminée par l'enquête individuelle, l'examen physique et la collecte de biomarqueurs.
Étude d'exposition
L'exposition au NGS a été déterminée en géomatcher l'adresse résidentielle de chaque participant avec son bloc de comptage des personnes américaines / locales, qui a été évaluée à l'aide de trois expositions d'espace vert différentes:
vert dans le quartier, déterminé par l'enregistrement des données NDVI (indice de végétation de différence normalisée) de 2009, une base de données fréquemment utilisée et validée pour les types d'utilisation des terres au niveau du quartier
Couverture de la couronne d'arbre dans le quartier (NTCC), comme par déterminé National Land Cover Database ; Et
Une moyenne des 2 dimensions mentionnées ci-dessus (AVG).
Pour contrôler les facteurs perturbateurs possibles, à la fois le niveau individuel (c.-à-d. L'âge, le sexe, la race / l'origine ethnique, l'état mat ont été inclus dans l'analyse de régression.
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; Les conditions d'exposition ont été divisées en NGS avec des zones de> 10% ou <10% de la couronne d'arbre, car un sommet d'arbre à 10% était la moyenne pour ceux inclus dans l'étude.
Paramètre cible
La santé psychologique a été évaluée sur la base des réponses des participants à l'instrument de dépression, d'anxiété et de stress (DASS), un outil d'enquête validé utilisé par Show pour mesurer les aspects de la santé mentale. Qui correspond à un score maximal de 42. Les sous-scores DAS ont chacun été inclus sous forme de variables continues dans un modèle de régression linéaire multivariée.
Pour chaque augmentation de 25% de la quantité de zones vertes dans le quartier, il était probable que la valeur de dépression d'un participant était de 1,0 à 1,4 point de moins après que tous les facteurs perturbateurs potentiels aient été pris en compte.
Connaissances les plus importantes
Les NGS ont prédit de manière significative les valeurs DASS pour les trois mesures de la santé mentale. Les scores de dépression ont été les plus influencés par le NGS, par lequel NDVI, NTCC et AVG ont tous fourni une prévision significativement négative de la dépression ( p <0,01). La régression a montré qu'avec chaque augmentation de 25% de la quantité NGS du score de dépression d'un participant après avoir pris en compte tous les facteurs perturbateurs potentiels était probablement de 1,0 à 1,4 point de moins.
ont également été influencés par les NG d'environ la moitié autant que les scores de dépression. Une augmentation de 25% du NGS avait une valeur de contrainte réduite de 0,5 à 0,7 point ( p <0,05), bien que cela n'ait été que statistiquement significatif pour les modèles NTCC et AVG.
L'analyse des variables perturbatrices potentielles a entraîné des effets statistiquement significatifs sur les scores DASS, quel que soit le NGS. En particulier, de faibles niveaux de revenu et des taux de chômage plus élevés étaient des prédicteurs importants pour les trois dimensions de sous-échelle DAS ( p <0,05), quelle que soit l'exposition au NGS.
Commentaire
Cet article est le dernier de plusieurs publications de recherche actuelles qui traitent du lien entre les zones vertes et la santé mentale. 3 La conscience que les environnements naturels ont des objectifs reposants et thérapeutiques ont été utilisés depuis les anciens et sont disponibles dans toutes les civilisations humaines connues. La naturopathie est très bonne que «le pouvoir de guérison de la nature» est présent dans le monde qui nous entoure ainsi que dans la nourriture ou les herbes que nous consommons, ou dans l'eau que nous appliquons sur notre peau.
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Il n'est pas nécessaire de décrire les lecteurs de ce magazine comment le concept de santé sociale est passé de cette compréhension holistique au modèle plus réductionniste et biomécanique qui prévaut dans le paysage de la santé d'aujourd'hui. Il est plutôt nécessaire d'éveiller les connaissances que l'exposition environnementale, telle que la propagation des NG, en particulier dans les temps modernes d'aujourd'hui, sont des composantes du milieu plus large de déterminer la santé globale.
Depuis Roger Ulrich, sa célèbre étude "Zimmer avec View" pour la première fois en 1984 dans une édition de science ,
, nous avons reçu des preuves empiriques que notre environnement a une influence directe sur la santé physique et mentale. La célèbre théorie d'Ulrich, qui est maintenant appelée la théorie du stress psycho-évolutionniste (PES), décrit un modèle neuro-affectif sur la façon dont les stimuli environnementaux influencent la cascade psychophysiologique des événements connus sous le nom de "réaction du stress". Bien-être influencé,
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8 , il n'est pas surprenant que l'influence relaxante des NG peut affecter la gravité de la dépression et de l'anxiété pour signaler les résidents de l'État du Wisconsin.
Il convient de noter que les auteurs de cette étude ont inclus dans leurs analyses en particulier les dimensions du statut socio-économique (SSE) telles que le revenu, l'éducation et le statut d'emploi. SES est un facteur de santé sociale établi depuis plus d'une décennie. 9 et il n'est pas surprenant que les participants ayant un statut SSE faible ont des valeurs DAS plus élevées. Il est également connu que les personnes et les quartiers avec SSE inférieurs ont généralement moins de NG; Dans la plupart des cas, les districts plus riches sont des districts plus verts et des districts plus pauvres de moins de districts verts.
Bien que les auteurs n'aient pas analysé leurs données sur une interaction entre le SSE et le NGS et les effets sur l'état psychologique de la santé, d'autres études similaires ont prouvé une telle connexion. Un certain nombre d'études en Écosse ont montré que les personnes qui vivent dans des communautés économiquement défavorisées sont exposées à moins de stress si les valeurs NGS sont augmentées, ce qui est mesuré sur la base de l'auto-évaluation ainsi que sur la base des biomarqueurs du cortisol à la salive. 10.11 La théorie du PES d'Ulrich et sont potentiellement précieuses pour l'utilisation de NGS, afin de lutter contre "l'effet d'usure", qui a une pauvreté chronique sur la santé par des effets de stress négatifs accumulés, qui sont appelés "souche à ailes tout-est". 1 2 (l'hypothèse PES / allostatique-longueur a été remarquée par une analyse de géodata désormais classique du British National Health Service, qui est basée dans toute l'Angleterre a montré [n = 40813,236] que les personnes atteintes de SSE plus bas ont été influencées plus positivement par les forces de rétablissement du NGS que d'autres groupes avec des SES plus élevés.
Toutes ces informations montrent que le monde qui nous entoure affecte notre santé d'une manière dont nous ne connaissons peut-être pas. En plus des effets évidents sur la santé publique, l'urbanisme et la gestion de l'environnement, cette recherche propose également des applications pour le praticien clinique. Premièrement, il est important d'impliquer des questions sur l'environnement familial d'un patient à chaque première visite afin de déterminer (entre autres) les facteurs de stress et / ou les options de loisirs, auxquelles les patients sont régulièrement exposés. Deuxièmement, ces informations ainsi que de nombreuses autres études dans ce domaine
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indiquent qu'un séjour fréquent dans le vert pourrait être une intervention préventive et même thérapeutique (en relation avec d'autres soins adéquats) pour les patients ayant des problèmes psychologiques. Troisièmement, cela nous rappelle en tant que praticien qu'il peut être conseillé d'appliquer le principe si l'environnement familial d'un patient affecte son puits Great Caudum et suggère que le patient déménage dans un domaine plus sain si cela est possible dans ses possibilités financières.