Studiu: Ceaiul verde și L-teanina pentru tulburări cognitive ușoare

referinţă

Park SK, Jung IC, Lee WK și colab. O combinație de extract de ceai verde și L-teanină îmbunătățește memoria și atenția la persoanele cu deficiențe cognitive ușoare: un studiu dublu-orb, controlat cu placebo.J Med Food.2011;14(4):334-343.

proiecta

Studiu prospectiv randomizat, controlat cu placebo. Testarea neuropsihologică a fost efectuată la momentul inițial și la 8 și 16 săptămâni după tratament.

Aceste teste au inclus testul de memorie Rey Kim și testul de citire a cuvintelor Stroop Color. Douăzeci și patru de subiecți au fost selectați aleatoriu pentru măsurători EEG.

Participant

La acest studiu au participat 91 de participanți (25 de bărbați). Vârsta era între 40 și 75 de ani. 46 au primit tratament și 45 au primit placebo. Toți s-au plâns de memorie slabă, au obținut un punctaj între 21 și 26 la Mini Mental Scale Examination-K (MMSE-K) și s-au aflat între al doilea și al treilea nivel al Global Deterioration Scale (GDS).^1.2MMSE-K este o versiune coreeană a MMSE și este folosită pentru a măsura rapid diverse funcții cognitive cu scoruri între 0 și 30, cu un scor de 30 fiind normal. GDS este un test folosit pentru a evalua simptomele clinice și severitatea bolii Alzheimer. Scorurile GDS variază de la „fără declin cognitiv” (GDS 1) la „foarte sever” (GDS 4-7). Participanții la studiu au variat de la GDS 2 (normal cu tulburări subiective de memorie) la GDS 3 (demență ușoară). Alimentele și băuturile care conțin cofeină au fost restricționate în perioada de studiu.

Studiați medicamentele și doza

Subiecții au fost repartizați aleatoriu fie unui grup de tratament, fie unui grup placebo. Toți au luat două capsule de 430 mg de două ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese, timp de 16 săptămâni. Capsulele de tratament au constat din 360 mg extract de ceai verde și 60 mg L-teanină, ceea ce corespunde unei doze zilnice de 1.440 mg extract de ceai verde și 240 mg L-teanină. Concentrația extractului de ceai verde nu este specificată în studiu.

Parametrii țintă

EEG a fost folosit pentru a evalua răspunsul pe termen scurt la o doză zilnică de medicament luată o dată. Testul de memorie Rey-Kim a fost folosit pentru a evalua modificările memoriei verbale și vizuale și spațiale, iar testul de citire a cuvintelor color Stroop a fost folosit pentru a evalua atenția.

Constatări cheie

În domeniul memoriei verbale și vizuale, subiecții cu un scor inițial MMSE-K de 21 până la 23 au prezentat o creștere semnificativă a coeficientului de memorie (MQ) după 16 săptămâni (P=0,0478). De asemenea, tratamentul a îmbunătățit memoria imediată (P≤0,01) la 16 săptămâni comparativ cu valoarea inițială. Nu s-a observat nicio îmbunătățire la pacienții cărora li sa administrat placebo. Diferențele generale dintre grupurile de tratament și placebo nu au atins niveluri semnificative. La măsurarea atenției folosind testul de citire a cuvintelor Stroop Color, subgrupul de participanți cu un scor MMSE-K de 21-23 a arătat din nou o creștere semnificativă față de placebo după 8 săptămâni (P=0,0306) și 16 săptămâni (P=0,133). Nu a existat niciun efect semnificativ în grupul placebo. Activitatea undelor cerebrale Theta a început să crească la o oră după administrarea medicamentului și a continuat până la trei ore cu ochii deschiși. EEG măsurate în timpul citirii au arătat unde teta crescute după 2 și 3 ore. Combinația de ceai verde și L-teanină testată în acest studiu a îmbunătățit semnificativ funcția cognitivă prin creșterea memoriei și a atenției la subiecții cu deficiențe cognitive ușoare al căror scor MMSE-K a fost între 21 și 23.

Efecte asupra practicii

Nu există niciun motiv să punem la îndoială necesitatea unor terapii suplimentare non-toxice și ieftine care încetinesc dezvoltarea bolii Alzheimer. Vom lăsa pe seama altor recenzii să rezumă costurile financiare și emoționale mari ale acestei boli.

Ceaiul verde, și în special L-teanina, ar trebui adăugate la o listă tot mai mare de posibile terapii pentru tratarea precoce a bolii Alzheimer. Deși îmbunătățirile măsurate în acest studiu au fost modeste, aceste date, atunci când sunt luate împreună cu alte studii, oferă un argument convingător că L-teanina, împreună cu polifenolii din ceaiul verde și cofeina, oferă beneficii clinice.

Kakuda a raportat în 2002 că ceaiul verde a avut mai multe efecte neuroprotectoare. A protejat neuronii de efectele toxice cauzate de expunerea la acidul glutamic. Preadministrarea neuronilor piramidali CA1 hipocampali protejați cu L-teanină împotriva ischemiei tranzitorii ale creierului anterior la gerbili. L-teanina a protejat, de asemenea, neuronii din regiunea CA3 a hipocampului de leziunile cauzate de expunerea la kainat. L-teanina a protejat, de asemenea, lipoproteinele cu densitate joasă (LDL) de modificările oxidative care duc la ateroscleroză.³Egashira a confirmat protecția împotriva leziunilor ischemice în 2008.⁴

O lucrare de Nathan et al. din 2006 explică parțial acest efect protector: „L-teanina crește nivelul de serotonină, dopamină și GABA din creier și are afinități micromolare pentru receptorii AMPA, kainat și NMDA”. În plus, s-ar putea să se fi demonstrat că exercită efecte neuroprotectoare pe modelele animale. … În general, L-teanina prezintă o neurofarmacologie care sugerează un posibil agent neuroprotector și de îmbunătățire a cogniției și necesită investigații suplimentare la animale și la oameni.”⁵

Combinația de cafeină cu ceai verde epicatechină, epigalocatechină și epigalocatechină galat induce activitate enzimatică.

O altă posibilă explicație pentru beneficiul ceaiului verde în boala Alzheimer este efectul acestuia asupra activității enzimelor numite endopeptidaze neutre. Aceste enzime descompun plăcile de peptide beta-amiloid din creier. Combinația de cafeină cu ceai verde epicatechină, epigalocatechină și epigalocatechină galat induce activitate enzimatică.⁶

De interes deosebit este un studiu din 2009 pe șoareci. Pretratarea șoarecilor timp de cinci săptămâni cu L-teanină în apa lor de băut i-a protejat de leziuni ale creierului atunci când li s-a injectat ulterior proteina beta-amiloid.⁷

De egal interes este o lucrare publicată în aprilie 2011. În ea, Kakuda descrie „un studiu pe subiecți vârstnici cu disfuncție cognitivă normală sau ușoară, voluntari care au consumat ceai verde sub formă de pudră cu o concentrație mare de teanină (echivalent cu 47,5 mg/zi (-1) de teanină).” Ei „au arătat o scădere semnificativ mai mică a funcției cognitive în comparație cu grupul placebo”.⁸

Există un alt aspect al acestei cercetări. Pacienții care suferă de boala Alzheimer, precum și membrii familiei lor care acționează ca îngrijitori, pot suferi de anxietate.⁹Soții care acționează ca îngrijitori pentru persoanele cu boala Alzheimer au un risc crescut de a dezvolta ei înșiși boala - de aproximativ șase ori riscul așteptat.¹⁰L-teanina poate fi folosită pentru a reduce anxietatea.^11,12,13Am putea lua în considerare să dăm ceai verde și L-teanină nu numai pacienților noștri cu Alzheimer, ci și membrilor familiei care îi îngrijesc.

Ceaiul verde și L-teanina ar trebui incluse în lista de alimente și nutrienți pe care le luăm în considerare în tratamentul bolii Alzheimer precoce.