Справка
Park SK, Jung IC, Lee WK, et al. Комбинация от екстракт от зелен чай и L-теанин подобрява паметта и вниманието при хора с леко когнитивно увреждане: двойно сляпо, плацебо-контролирано проучване. j med храна. 2011; 14 (4): 334-343.
Дизайн
Рандомизирано, плацебо -контролирано проспективно проучване. Невропсихологичните тестове се провеждат в началото на курса и 8 и 16 седмици след лечението.
Тези тестове включваха мемориалния тест на Рей-Ким и теста за четене на цветовата дума Stroop-op. Двадесет и четири лица бяха избрани на случаен принцип за измервания на ЕЕГ.
Участник
91 участници (25 мъже) участваха в това проучване. Възрастта е между 40 и 75 години. 46 получи лечение и 45 плацебо. Всички се оплакаха от лоша памет, отбелязаха стойности между 21 и 26 на Mini Mental Scale Exam K (MMSE-K) и се намират между втория и третия етап от скалата за глобална определяне (GDS). 1.2 MMSE-K е корейска версия на MMSE и служи за бързо измерване на различни когнитивни функции със стойности 0 и 30, при което стойност 30 е нормална. GDS е тест за оценка на клиничните симптоми и тежестта на болестта на Алцхаймер. Стойностите на GDS варират от "без когнитивен спад" (GDS 1) до "много труден" (GDS 4–7). Участниците в проучването варираха от GDS 2 (обикновено с субективно разстройство на паметта) до GDS 3 (лека деменция). Кофеиновите храни и напитки бяха ограничени през периода на изследване.
Изследване на лекарства и доза
Тестовите субекти бяха рандомизирани или лечебна група, или плацебо група. Всички взеха две капсули с 430 mg два пъти на ден 30 минути, преди да ядат в продължение на 16 седмици. Лечебните капсули се състоят от 360 mg екстракт от зелен чай и 60 mg L-теанин, което съответства на дневна доза от 1440 mg екстракт от зелен чай и 240 mg L-ленин. Силата на екстракта от зелен чай не е посочена в изследването.
Целев параметър
ЕЕГ се използва за оценка на краткосрочната реакция към дневна доза от лекарствата, взети наведнъж. Мемориалният тест на Рей-Ким беше използван за оценка на промените във вербалната и визуално-пространствената памет, а тестът Stroop за четене на цветни думи беше използван за отчитане на вниманието.
Най -важните знания
В областта на вербалната и визуалната пространствена памет тестовите субекти с първоначален MMSE-K резултат от 21 на 23 показаха значително увеличение на коефициента на памет (MQ) след 16 седмици ( P = 0,0478). Лечението също подобри непосредствената памет ( p ≤0.01) след 16 седмици в сравнение с началната стойност. Не може да се наблюдава подобрение при пациентите, които са получили плацебо. Общите разлики между лечението и плацебо групата не постигнаха значителни стойности. При измерване на вниманието с помощта на теста за четене на цветовата дума Stroop, подгрупата на участниците с MMSE K резултат от 21–23 след 8 седмици отново показа значително увеличение в сравнение с плацебо ( P = 0,0306) и 16 седмици ( P = 0,133). Няма значителен ефект в групата на плацебо. Активността на мозъчните вълни на тета започна час след приемането на лекарствата и спря до три часа, когато очите са отворени. ЕЕГ, измерени по време на четене, показват повишени тета вълни след 2 и 3 часа. Комбинацията от зелен чай и L-теанин, тествани в това проучване, значително подобри когнитивните функции чрез увеличаване на паметта и вниманието към субектите с леко когнитивно увреждане, стойността на MMSE-K между 21 и 23
Ефекти върху практиката
Няма причина да се поставя под въпрос необходимостта от допълнителни нетоксични и евтини терапии, които забавят развитието на болестта на Алцхаймер. Оставяме го на други прегледи, за да обобщим високите финансови и емоционални разходи на това заболяване.
Зеленият чай и по-специално L-теанинът трябва да се добавят към нарастващ списък на възможните терапии за лечение на ранната болест на Алцхаймер. Въпреки че подобренията, измерени в това проучване, са скромни, тези данни във връзка с други проучвания дават убедителен аргумент, че L -icin предлага клинични ползи заедно с полифеноли от зелен чай и кофеин.
Kakuda съобщи през 2002 г., че зеленият чай има няколко невропротективни ефекта. Той защитава невроните от токсичните ефекти, причинени от излагане на глутаминова киселина. Предварително обяснение на пирамидните неврони, защитени от L-теанин, срещу временната исхемия на предния мозък при състезателни мишки. L-теанинът също защити невроните в CA3 областта на хипокампуса от наранявания, причинени от експозицията на Kainat. L-теанинът също защитава липопротеините с ниска плътност (LDL) от оксидативни промени, които водят до артериосклероза. 3 Егашира потвърди защитата срещу исхемични щети през 2008 г.
Работа на Nathan et al. От 2006 г. този защитен ефект частично обяснява: „L-теанинът повишава нивата на серотонин, допамин и GABA в мозъка и има микромоларни афинитети към AMPA, Kainat- и NMDA рецептори.“ В допълнение, в животинските модели може да е показано, че има невропротективни ефекти. … Като цяло L-теанинът показва неврофармакология, която показва възможни невропротективни и познавателни средства и изисква допълнителни изследвания при животни и хора. ” <блок квота>
Комбинацията от кофеин със зелен чай епикатехин, епигалокатехин и епигалокатехинглат индуцира ензимна активност.
Друго възможно обяснение за ползите от зеления чай при болестта на Алцхаймер е неговият ефект върху активността на ензимите, които се наричат неутрални ендопептидази. Тези ензими разграждат амилоидните бета-пептидни плаки в мозъка. Комбинацията от кофеин със зелен чай епикатехин, епигалокатехин и епигалокатехингалат индуцира ензимна активност. 6
От особен интерес, проучване от 2009 г. е при мишки. Тя защити петседмичната предварителна обработка на мишките с L-теанин в питейната си вода от увреждане на мозъка, когато бета-амилоидният протеин се инжектира. 7
от същия интерес е документ, публикуван през април 2011 г. В него Какуда описва "изследване на възрастни хора с нормална или по-лесна когнитивна дисфункция, доброволци, прахообразният зелен чай с висок теанин център (съответства на 47,5 mg/ден (-1)) от Теанин)." Те "показаха значително по -нисък спад на когнитивната функция в сравнение с групата на плацебо."
Има друг аспект от това изследване. Пациентите, които страдат от болестта на Алцхаймер, както и членовете на семейството им, които действат като надзорни органи, могат да страдат от безпокойство. Намаляване на тревожността.
Зеленият чай и L-теанинът трябва да бъдат включени в списъка с храни и хранителни вещества, които обмисляме при лечение на болестта на Алцхаймер в ранните етапи.