Estudio: Ginseng como remedio para la fatiga química

Estudio: Ginseng como remedio para la fatiga química
En este estudio, se examinó si la toma de ginseng estadounidense (Panax quinquefolius) puede mejorar el cansancio de los pacientes con cáncer que sufrieron fatiga relacionada con el cáncer (CRF). Fue un estudio aleatorizado de doble cólera en el que participaron pacientes con cáncer adulto. Los participantes recibieron 2,000 mg de ginseng diariamente o un placebo. El punto final principal fue el cambio de fatiga después de 4 semanas. Después de 8 semanas, se encontró una diferencia significativa en el grupo Ginseng. El estudio mostró que tomar ginseng en pacientes con cáncer puede conducir a una mejora en el cansancio. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar los efectos a largo plazo y la seguridad del uso de ginseng en pacientes con cáncer.
Detalles del estudio:
referencia
Barton DL, Liu H, Dakhil SR, et al. Wisconsin-Ginseng ( Panax quinquefolius ) para mejorar la fatiga relacionada con el cáncer: un estudio aleatorizado y doble ciego. J Natl Cancer Inst . 21 de agosto de 2013; 105 (16): 1230-1238.
Design
En un estudio de doble cañón, los pacientes con cáncer recibieron 2,000 mg Panax quinquefolius (ginseng o ginseng de Wisconsin) en comparación con el placebo contra el cansancio relacionado con el cáncer (CRF).
participante
Los pacientes con cáncer adulto que los habían sometido o completado y sufrieron fatiga, que fue calificada al menos 4 en una escala numérica de fatiga análoga (1-10) al menos 4. Los criterios de exclusión incluyeron cualquier enfermedad maligna del cerebro, el uso previo de ginseng o la ingesta crónica de esteroides sistémicos o opioides. También se examinaron y excluyeron otras causas de fatiga, como el dolor y el insomnio. Para todos los participantes, el diagnóstico se realizó dentro de los dos años posteriores a la inscripción del estudio. Trescientos sesenta participantes (183 en el grupo Ginseng, 181 en el grupo placebo) se inscribieron en 40 instituciones, y 200 participantes estaban disponibles para el análisis de punto final primario (147 en el grupo Ginseng, 153 en el grupo placebo).
Medicación y dosis de estudio
Los participantes tomaron dos cápsulas de 500 mg puras pura A Panax quinquefolius raíz enraizada de una bisagra de producción o un placebo adecuado con polvo de arroz. El ginseng contenía un 3 % de ginsenósido y fue evaluado por una compañía independiente por calidad y efectividad.
parámetro objetivo
El punto final primario fue el cambio en la subescala general del inventario de síntomas de fatiga multidimensional (MFSI) desde el valor inicial hasta las 4 semanas. También se analizaron otras subescalas MFSI y la fatiga intertia-subcala del perfil de los estados de humor (POMS). Los datos se convirtieron a una escala de 0-100 y se evaluaron después de 4 y 8 semanas. En un análisis de subcantidad, los que actualmente están siendo tratados fueron analizados en comparación con aquellos con quienes este no era el caso. Las toxicidades se evaluaron mediante auto -descultura y la evaluación del proveedor de acuerdo con los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer.
Conocimiento más importante
En general, no hubo diferencias estadísticamente significativas en los valores de MFSI después de 4 semanas, pero después de 8 semanas se podría observar una diferencia estadísticamente significativa para el grupo Ginseng ( P = 0.003). Para los participantes que se sometieron a un tratamiento activo, hubo una mejora estadísticamente significativa en el cansancio ambos 4 y 8 semanas. Según la autoevaluación y la clasificación CTCAE, las toxicidades no diferían significativamente entre los pobres.
Efectos sobre la práctica
El interés en el uso de ginseng en CNI ha aumentado desde que estos resultados de la investigación se presentaron por primera vez en la conferencia anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica en 2012. Esta atención está justificada en vista de la naturaleza persistente y debilitada de CNI y la falta de intervenciones farmacológicas efectivas.
De acuerdo con la gran causa (latín para "eliminar la causa"), la singularidad del CNI se aclarará en comparación con la fatiga ordinaria. El CNI no se alivia por el sueño o la calma,
Los resultados positivos de este estudio son convincentes, especialmente en vista del amplio espectro de pacientes con cáncer.
Agravando que la etiología de CRF es multifactorial y se malinterpreta en gran medida. Los mecanismos propuestos incluyen citocinas inflamatorias,
Los resultados positivos de este estudio son convincentes, especialmente en vista de la amplia sección cruzada de los pacientes con cáncer participante de 40 ubicaciones diferentes, con el 78 % de los participantes que completaron todas las intervenciones de estudio. Se debe encontrar particularmente mención que, según el tratamiento actual, los pacientes no solo se beneficiaron del ginseng después de 4 semanas, sino que también mejoraron durante el período de 8 semanas. Como ya se mencionó, los pacientes con CRF generalmente se deterioran esta enfermedad durante la terapia en pacientes con CRF. Por lo tanto, uno podría pensar en el uso p. Quinquefolius al comienzo de la terapia para prevenir la aparición del síntoma o al menos para debilitar su intensidad.
Esto cuestiona la seguridad del uso de ginseng estadounidense durante el tratamiento de los pacientes. Hay literatura sobre el posible efecto potencional de estrógenos de p. Quinquefolius Esto conduce a la propagación de tipos de cáncer sensibles a las hormonas.
Otro riesgo de seguridad es cómo la hierba es metabolizada por el hígado. No queremos que una intervención se reduzca o aumente la tasa metabólica de una agencia quimioterapéutica. Hasta ahora, los datos in vitro indican un efecto no inhibidor del ginseng estadounidense en CP450 3A4. 14 CYP2B1, CYP3A23 y CYP1A2 Expresión del gen. Sobredosis de medicamentos. Esto representa un riesgo considerable, ya que la ventana terapéutica de los agentes quimioterapéuticos tiende a ser muy apretado.
Desde que estoy en el corazón de herbolario, tengo que mostrarles el mayor respeto p. Quinquefolius como una planta local salvaje, que tradicionalmente es utilizada tanto por los Eclectrics como por los pueblos indígenas estadounidenses como una fuerza del sistema nervioso. Ocurre salvaje de Canadá a Georgia y se considera en peligro de extinción.
El uso del ginseng estadounidense como una prevención potencial y el tratamiento de CRF parece prometedor, pero se requiere más investigación, ya que los estudios sobre humanos demuestran su seguridad cuando se usan varios medicamentos de quimioterapia. También valdría la pena investigar la efectividad del ginseng estadounidense en comparación con otras plantas adapténicas, como Z eleutherococcus (ginseng siberiano) o Panax-Ginseng (ginseng asiático) en brazos separados para evaluar la efectividad y seguridad en el tratamiento de pacientes con CNI.