Estudo: extrato de alho envelhecido reduz a pressão arterial

referência

Ried K, Frank OR, Ações NP. O extrato de alho envelhecido reduz a pressão arterial em pacientes com hipertensão tratada, mas não controlada: um ensaio clínico randomizado.Maturitas. 2010;67(2):144-150.

projeto

Este estudo de Ried et al. investigaram o efeito, tolerabilidade e aceitabilidade do extrato de alho envelhecido (AGE) como tratamento adjuvante aos medicamentos anti-hipertensivos existentes em pacientes com hipertensão tratada, mas não controlada. Eles usaram um ensaio duplo-cego, randomizado e controlado por placebo com 50 pacientes. Os pacientes receberam AGE 960 mg (contendo 2,4 mg de S-alilcisteína) ou placebo diariamente durante 12 semanas.

Principais descobertas

Em pacientes com hipertensão não controlada (PAS ≥ 140 mm Hg), a pressão arterial sistólica foi em média 10,2 ± 4,3 mm Hg (P=0,03) menor com terapia com alho em comparação com placebo. As alterações da pressão arterial entre os grupos não foram significativas em pacientes com PAS <140 mmHg no início do estudo. AGE foi bem tolerado por 92% dos participantes.

Efeitos na prática

Este estudo, um dos vários que utilizam AGE atualmente, demonstra os potenciais efeitos de redução da pressão arterial deste suplemento. Vários estudos anteriores utilizaram o AGE para avaliar a hipertensão. Este estudo atual é a avaliação mais bem elaborada e completa do produto.

Os autores mostraram que o AGE é semelhante aos atuais medicamentos de primeira linha para hipertensão.

É interessante notar que o AGE reduziu significativamente a pressão arterial em pessoas com hipertensão basal (>140 mm Hg), mas não em pessoas com valores normais ou quase normais de pressão arterial. Isto tem implicações importantes para o uso do produto em pessoas sem hipertensão porque, embora mostre que o AGE tem potencial para reduzir a pressão arterial, o suplemento não induziu hipotensão em pessoas com pressão arterial normal. Isto é semelhante a medicamentos como o ramipril, que mostrou reduções significativas na pressão arterial em pacientes com hipertensão, mas teve pouco efeito sobre a pressão arterial em indivíduos normotensos. No estudo Heart Outcomes Prevention Evaluation, o ramipril reduziu significativamente os eventos cardiovasculares, apesar de não haver alteração significativa na pressão arterial em pacientes normotensos.¹

Além disso, isto reforça os múltiplos efeitos dos AGE nos desfechos cardiovasculares. Em vários ensaios duplo-cegos, randomizados e controlados, o AGE demonstrou reduzir o colesterol total, aumentar o colesterol da lipoproteína de alta densidade, reduzir a homocisteína, melhorar a função endotelial e retardar a progressão da aterosclerose.^2,3,4Foi demonstrado que o AGE reduz o acúmulo de tecido adiposo ao redor do coração.⁴Assim, o atual estudo de Ried et al. os efeitos benéficos deste suplemento ainda mais. Dada a popularidade das terapias complementares e a motivação e adesão dos pacientes ao tratamento,⁵São necessárias mais pesquisas sobre AGE em doenças cardíacas e fatores de risco cardiovasculares.

restrições

O pequeno tamanho da população do estudo limita um pouco as implicações. Obviamente, um estudo de resultados clínicos seria mais poderoso, mas estudos prospectivos de medicamentos anti-hipertensivos mostram consistentemente que a magnitude da redução de eventos está diretamente relacionada à redução da pressão arterial e que maiores reduções na pressão arterial levam a maiores reduções no risco.⁶Assim, esta queda de 10 pontos na pressão arterial induzida por AGE deve estar associada a uma redução de aproximadamente 22% nos principais eventos cardiovasculares globais.