referenca
ried k, frank ili, zalihe np. Okupirani ekstrakt knobla snižava krvni tlak u bolesnika s liječenom, ali nekontroliranom hipertenzijom: randomizirana kontrolirana studija. Maturitas . 2010; 67 (2): 144-150.
dizajn
Ova studija Ried i sur. Ispitao je učinak, podnošljivost i prihvaćanje starijeg ekstrakta gnoblaue (dobi) kao dodatni tretman na postojeće lijekove koji nanosi krvni tlak u bolesnika s liječenom, ali nekontroliranom hipertenzijom. Koristili su dvostruko slijepo, randomizirano, placebo kontrolirano istraživanje s 50 pacijenata. Bolesnici su primali 960 mg dnevno (koji sadrže 2,4 mg S-Allylcystein) ili odgovarajući placebo.
Najvažniji nalazi
U bolesnika s nekontroliranom hipertenzijom (SBP ≥ 140 mm Hg), sistolički krvni tlak bio je prosječno 10,2 ± 4,3 mm Hg ( p = 0,03) niži u slučaju terapije knoblaina u usporedbi s placebom. Promjene krvnog tlaka između skupina nisu bile značajne u bolesnika s SBP <140 mmHg na početku tečaja. Dob je dobro podnio 92 % sudionika.
Učinci na praksu
Ova studija, jedna od nekoliko godina koja trenutno koristi, pokazuje potencijalni učinak koji je ugušio krvni tlak ovog dodatka prehrani. U nekoliko prethodnih studija korištena je dob za procjenu visokog krvnog tlaka. Ova trenutna studija je najbolje osmišljena i pažljiva procjena proizvoda.
Autori su pokazali da dob nalikuje trenutnom lijeku prvog izbora protiv visokog krvnog tlaka.
Zanimljivo je utvrditi da je dob snižavao krvni tlak kod ljudi s izlaznom hipertenzijom (> 140 mm Hg) sasvim jasno, ali ne kod ljudi s normalnim ili gotovo normalnim vrijednostima krvnog tlaka. To ima veliki utjecaj na uporabu proizvoda kod ljudi bez visokog krvnog tlaka, jer iako pokazuje da dob ima potencijal za smanjenje krvnog tlaka, dodatak prehrani ne pokreće hipotenziju kod osoba s normalnim krvnim tlakom. To je slično lijekovima kao što je Ramipril, koji je pokazao značajno smanjenje krvnog tlaka u bolesnika s visokim krvnim tlakom, ali pokazalo je samo nizak učinak na krvni tlak kod ljudi pozitivnih na normot. U studiji procjene prevencije ishoda srca, Ramipril je značajno smanjio kardiovaskularne događaje, unatoč značajnoj promjeni krvnog tlaka.
Uz to, to povećava različite učinke dobi na kardiovaskularne rezultate. U nekoliko dvostruko slijepih, randomiziranih, kontroliranih studija pokazano je da dob smanjuje ukupni kolesterol, povećava lipoprotein kolesterol visoke gustoće, smanjuje homocistein, poboljšava endotelnu funkciju i usporava napredovanje arterioskleroze.
ograničenja
Mala veličina populacije u ispitivanju donekle ograničava implikacije. Očito bi studija kliničkog rezultata bila smislenija, ali prospektivna ispitivanja lijekova za smanjenje krvnog tlaka, da je opseg smanjenja događaja izravno povezan sa smanjenjem krvnog tlaka i da veće smanjenje krvnog tlaka dovodi do veće kontrole rizika. Krvni tlak pada za 10 bodova s otprilike 22 posto smanjenja čitavih teških kardiovaskularnih događaja.