αναφορά
ried k, frank ή, αποθέματα np. Το εκχύλισμα KNOBLA μειώνει την αρτηριακή πίεση σε ασθενείς με θεραπεία αλλά ανεξέλεγκτη υπέρταση: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη. maturitas . 2010; 67 (2): 144-150.
Σχεδιασμός
Αυτή η μελέτη από τους RIED et al. εξέτασε την επίδραση, την ανεκτικότητα και την αποδοχή του ηλικιωμένου εκχυλίσματος Gnoblaue (ηλικία) ως πρόσθετη θεραπεία σε υπάρχοντα φάρμακα που διαχειρίζονται την αρτηριακή πίεση σε ασθενείς με θεραπεία αλλά ανεξέλεγκτη υπέρταση. Χρησιμοποίησαν μια διπλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη με 50 ασθενείς. Οι ασθενείς έλαβαν ηλικία 960 mg ημερησίως (που περιείχε 2,4 mg S-allylcystein) ή αντίστοιχο εικονικό φάρμακο.
τα πιο σημαντικά ευρήματα
Σε ασθενείς με ανεξέλεγκτη υπέρταση (SBP ≥ 140 mm Hg), η συστολική αρτηριακή πίεση ήταν κατά μέσο όρο 10,2 ± 4,3 mm Hg ( P = 0,03) χαμηλότερη στην περίπτωση θεραπείας με Knobblain σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Οι μεταβολές στην αρτηριακή πίεση μεταξύ των ομάδων δεν ήταν σημαντικές σε ασθενείς με SBP <140 mmHg στην αρχή του μαθήματος. Η ηλικία ήταν καλά ανεκτή από το 92 % των συμμετεχόντων.
στην πρακτική
Αυτή η μελέτη, μία από τις διάφορες ηλικίες που χρησιμοποιεί σήμερα, δείχνει την πιθανή επίδραση που μειώνει την αρτηριακή πίεση αυτού του διαιτητικού συμπληρώματος. Σε αρκετές προηγούμενες μελέτες χρησιμοποιήθηκε η ηλικία για την αξιολόγηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτή η τρέχουσα μελέτη είναι η καλύτερη σχεδιασμένη και προσεκτική αξιολόγηση του προϊόντος.
<μπλοκ ποσόστωση>Οι συγγραφείς έδειξαν ότι η ηλικία μοιάζει με το τρέχον φάρμακο της πρώτης επιλογής κατά της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Είναι ενδιαφέρον να διαπιστωθεί ότι η ηλικία μείωσε την αρτηριακή πίεση σε άτομα με υπέρταση παραγωγής (> 140 mm Hg) αρκετά καθαρά, αλλά όχι σε άτομα με φυσιολογικές ή σχεδόν φυσιολογικές τιμές αρτηριακής πίεσης. Αυτό έχει σημαντικό αντίκτυπο στη χρήση του προϊόντος σε άτομα χωρίς υψηλή αρτηριακή πίεση, επειδή παρόλο που δείχνει ότι η ηλικία έχει τη δυνατότητα να μειώσει την αρτηριακή πίεση, το συμπλήρωμα διατροφής δεν προκαλεί υπόταση σε άτομα με φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Αυτό είναι παρόμοιο με τα φάρμακα όπως το ramipril, ο οποίος έδειξε σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά έδειξε μόνο χαμηλή επίδραση στην αρτηριακή πίεση σε θετικούς με νορβηγικούς ανθρώπους. Στη μελέτη αξιολόγησης της πρόληψης των αποτελεσμάτων της καρδιάς, η Ramipril μείωσε σημαντικά τα καρδιαγγειακά γεγονότα παρά την σημαντική αλλαγή στην αρτηριακή πίεση.
Επιπλέον, αυτό αυξάνει τις ποικίλες επιδράσεις της ηλικίας στα καρδιαγγειακά αποτελέσματα. Σε αρκετές διπλές-τυφλές, τυχαιοποιημένες, ελεγχόμενες μελέτες, αποδείχθηκε ότι η ηλικία μειώνει τη συνολική χοληστερόλη, αυξάνει τη χοληστερόλη της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας, μειώνει την ομοκυστεΐνη, βελτιώνει την ενδοθηλιακή λειτουργία και επιβραδύνει την εξέλιξη της αρτηριοσκλήρυνσης. 2,3,4 έχει αποδειχθεί ακόμη ότι η ηλικία μειώνει τη συσσώρευση λιπώδους ιστού γύρω από την καρδιά.
Περιορισμοί
Το μικρό μέγεθος του πληθυσμού της μελέτης περιορίζει κάπως τις συνέπειες. Προφανώς, μια μελέτη κλινικών αποτελεσμάτων θα ήταν πιο σημαντική, αλλά οι προοπτικές μελέτες σχετικά με τα φάρμακα μείωσης της πίεσης αίματος, ότι η έκταση της μείωσης των συμβάντων σχετίζεται άμεσα με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και ότι οι μεγαλύτερες μειώσεις της αρτηριακής πίεσης οδηγούν σε μεγαλύτερο έλεγχο του κινδύνου. Μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά 10 πόντους με μείωση περίπου 22 % σε ολόκληρα τα βαριά καρδιαγγειακά συμβάντα.