Tyrimas: Essential Riebalų rūgštys blokuoja depresinį gydymo interferono poveikį

Su KP, Lai HC, Yang HT ir kt. Omega-3 riebalų rūgštys, siekiant užkirsti kelią alfa sukeltai depresijai interferonui: atsitiktinių imčių, kontroliuojamo tyrimo rezultatai. Biopsichiatrija . 2014; 76 (7): 559-566.â

Viena įstaiga (Kinijos medicinos universiteto ligoninės kepenų centras, Taichungas, Taivanas), dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas

Iš viso 162 tiriamieji, kurie visi buvo gydomi dėl hepatito-C infekcijos, buvo atsitiktiniai tyrimui. Remiosios depresijos epizodai buvo neįtraukti vertinimo, alkoholio ar narkotikų vartojimo per metus, taip pat nestabilios ar lėtinės ligos (pvz., Širdies ir kraujagyslių, inkstų, endokrininės) ligos

Tyrime palygintas mitybos priedas su icosapentaen rūgštimi (EPA), dokozaheksaeno rūgštimi (DHA) arba placebu, kad būtų išvengta depresijos, kurią sukelia alfa interferonas (IFN α). Likus dviem savaitėms iki gydymo „Pegintereron-α-2B“ pradžios, pacientai kasdien gydė 5 tapačiomis kapsulėmis EPA (3,5 g per parą), DHA (1,75 g per dieną) arba placebą (aliejus, kuriame yra didelis aliejaus ar rūgšties kiekis, 3,5 g per parą). . Šimtas ilgalaikių pacientų buvo įvertintas per visas 24 savaičių gydymo INT-α savaites

Tyrimo pradžioje (prieš papildant ar placebo intervenciją) buvo įvertintas struktūrizuoto mini tarptautinio neuropsichiatrinio interviu (prieš papildymą ar placebo intervenciją); Netrukus prieš gydymą INF-α; Per 2, 4, 6, 8, 12, 16 ir 20 savaites; Ir gydymo pabaigoje INF-α (24 savaitė). Pagrindinis galutinis taškas buvo didžiosios depresijos epizodo atsiradimas bet kuriuo metu gydymo metu. Eritrocitų membranų riebalų rūgščių sudėtis ir atskirų riebalų rūgščių kiekis buvo matuojamos chromatografijos

Depresijos dažnis buvo žymiai mažesnis pacientams, gydomiems EPA, bet ne pacientams, gydomiems DHA ( p =. 037). Depresijos atsiradimas placebo grupėje buvo 30 %, EPA grupėje - 10 %ir 28 %DHA grupėje. Tiek EPA, tiek DHA papildas žymiai atidėjo IFN-α sukeltos depresijos pradžią, kai 12 arba 11,7 savaitės savaitė, palyginti su 5.3 savaitę placebo ( p =. 002). Tiek EPA, tiek DHA buvo gerai toleruojami šios populiacijos. Kalbant apie laboratorinius duomenis, gydymas EPA padidino tiek EPA, tiek DHA eritrocitų lygį, tačiau DHA tik padidino DHA eritrocitų lygį. Aukšto hepatito-C viruso (HCV) viruso apkrovų tarp grupių tarp grupių prieš gydymą arba po jo nebuvo skirtumo.

Interferonai priklauso baltymų klasei citokinams ir yra glikoproteinai, kurie yra žinomi dėl jų sugebėjimo „sutrikdyti“ viruso replikaciją, kad būtų galima kontroliuoti hepatito-C infekciją. Kaip citokinų kaskados svarbos įrodymas sergant depresinėmis ligomis, IFN-α sukelta depresija yra didelis.

Ši paprasta 2 savaičių ikosapentaeno rūgšties intervencija galėtų sumažinti poreikį skirti antidepresantus, kurie gali turėti kenksmingą šalutinį poveikį

.

Uždegimo vaidmuo ir tiesioginis citokinų dalyvavimas kaip priežastinis veiksnys, susijęs su depresija, padidėja priimant. 2.3 Essonts Fleat Rūgštys yra natūralūs kandidatai į terapinį naudojimą dėl jų mažo toksiškumo ir žinomo uždegiminio poveikio. Tiesą sakant, žuvų taukų naudojimas buvo patvirtintas depresijos simptomais klinikiniuose tyrimuose.

a

Šis tyrimas yra įdomus tuo, kad šios populiacijos depresijos priežastis yra geriau apibrėžta nei įprasta. „Pegintereron“ greitai ir dramatiškai padidina profesionalių citokinų kiekį. Tai siūlo aiškiai apibrėžtą sistemą, skirtą įvertinti trumpalaikį EPA ir DHA taikymą. Tai taip pat turi pagrindą eksperimentams su gyvūnais, kurie parodė esminių riebalų rūgščių naudą, kad būtų lengviau atlikti citokino sukeltą ligos elgesį ir kitus elgesio pokyčius. 6 visa tai gali reikšti naudingą poveikį, kuris gali padėti kompensuoti dažnus citokino pokyčius, kurie sukelia depresijos simptomus ir elgesį

.

a

Atkreipkite dėmesį, kad EPS atrodo didesnis pranašumas prieš DHA šiame tyrime - rezultatas, kurį taip pat patvirtina ankstesni tyrimai.

a

Ši paprasta 2 savaičių EPA intervencija galėtų sumažinti poreikį skirti antidepresantus, kurie gali turėti kenksmingą šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, žinoma, kad serotonino reabsorbcijos inhibitoriai padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.

a

Yra keletas išlygų dėl dabartinio tyrimo. Tyrimo populiacija buvo etniškai homogeniška, kurioje dalyvavo visi Taivano dalyviai. Taivanas taip pat yra šalis, kurioje vartojama daug žuvų, todėl tai galėjo turėti įtakos pagrindinėms riebalų rūgščių ir riebalų rūgščių metabolizmo dalyvių vertėms. Kitas apribojimas yra tas, kad placebo buvo 15 % linolo rūgšties kartu su 75 % oleino rūgštimi. Nors autoriai mano, kad šio mažo kiekio nepakanka, kad būtų uždegiminis poveikis, šis žlugdantis veiksnys gali būti pašalintas atliekant būsimus tyrimus.

a

Klinikiniu požiūriu šis tyrimas rodo, kad natūropatai turi saugią, veiksmingą ir lengvai naudojamą galimybę pasiūlyti HCV sergantiems pacientams pasiruošti terapijos interferonui pradžią. EPA naudojimas gali padėti sumažinti depresijos atsiradimą ir gali atmesti poreikį, kad būtų daugiau toksiškų vaistų, kad būtų galima kontroliuoti depresinį šalutinį poveikį

.

1. Udina M, Castellvà P, Moreno-españa J ir kt. Interferono sukelta depresija sergant lėtiniu hepatitu C: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. J Clin Psychiatry. 2012; 73 (8): 1128-1138.
2. Felger JC, Lotrich Fe. Uždegiminiai citokinai esant depresijai: neurobiologiniai mechanizmai ir terapiniai padariniai. Neuromokslas. 2013 m. Rugpjūčio 29 d.; 246: 199–229.
3. Delarue J, Matzinger O, Binnert C, Schneiter P, Chiolero R, Tappy L. Fischöl apsaugo nuo antinksčių aktyvacijos, kurią sukelia sveikų vyrų psichinis stresas. Diabeto metabai. 2003; 289–295.
4. Lespérance F, Frasure-Smith N, St-André E, Turecki G, Lespérance P, Wisniewski Sr. Omega-3 priedo efektyvumas esant sunkiam depresijai: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. J Clin Psychiatry. 2011; 72 (8): 1054-1062.
5. Sublette Me, Ellis SP, Geant AL, Mann JJ. Eikosapentaen rūgšties (EPA) poveikio klinikiniuose depresijos tyrimuose meta analizė. J Clin Psychiatry. 2011; 72 (12): 1577-1584
6. C daina, Manku MS, Horror DF. Ilgų grandinių polinesočiųjų riebalų rūgštys moduliuoja interleukino 1 beta sukeltus elgesio pokyčius, monoaminerginius neurotransmiterius ir smegenų uždegimą žiurkėms. J Nutr . 2008; 138 (5): 954-96.3
7. Freeman MP. Omega-3 riebalų rūgštys psichiatrijoje: apžvalga. Ann Clin Psychiatry. 2000; 12 (3): 159-165.
8. Dalton So, Johansen C, Mellemkjaer L, Nørgård B, Sørensen HT, Olsen JH. Selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių naudojimas ir kraujavimo rizika viršutiniame virškinimo trakte: su populiacija susijusi kohortos tyrimas. Arch Intern. 2003; 163 (1): 59–64.