Studie: Rodičovský spánek a hlášené kvality spánku dětí

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Dieses Papier ist Teil der Pädiatrie-Sonderausgabe vom September 2016. Lies das gesamte Ausgabe oder lade es herunter. Bezug Rönnlund H, Elovainio M, Virtanen I, Matomäki J, Lapinleimu H. Schlechter elterlicher Schlaf und die berichtete Schlafqualität ihrer Kinder. Pädiatrie. 2016;137(4);e20153425. Design Eine Querschnitts-Beobachtungsstudie Zielsetzung Bewertung des Zusammenhangs zwischen der Schlafqualität der Eltern und der berichteten Schlafqualität ihrer Kinder Teilnehmer In dieser Studie wurden Eltern und ihre leiblichen Kinder im Alter von 2 bis 6 Jahren aus 16 Kindertagesstätten in Finnland rekrutiert. Zwischen Januar 2014 und Februar 2015 wurden insgesamt 108 Kinder aufgenommen und ausgewertet. Das Durchschnittsalter der Kinder betrug 4 Jahre …
Tento dokument je součástí dětské edice v září 2016. Přečtěte si celé vydání nebo si jej stáhněte. Vztah k Rönnlund H, Elovainio M, Virtanen I, Matomäki J, Lapinleimu H. špatný rodičovský spánek a hlášenou kvalitu spánku jejích dětí. Pediatrie. 2016; 137 (4); E20153425. Navrhněte průřezovou pozorovací studii zaměřenou na souvislost mezi kvalitou spánku rodičů a hlášenou kvalitou spánku účastníků jejich dětí v této studii, rodiče a jejich biologické děti ve věku 2 až 6 let byli přijati ze 16 středisek péče ve Finsku. Od ledna 2014 do února 2015 bylo zaznamenáno a hodnoceno celkem 108 dětí. Průměrný věk dětí byl 4 roky ... (Symbolbild/natur.wiki)

Tento článek je součástí zvláštního pediatrického vydání září 2016. nebo down .

reference

Rönnlund H, Elovainio M, Virtanen I, Matomäki J, Lapinleimu H. špatný rodičovský spánek a hlášenou kvalitu spánku jejích dětí. pädiatrie . 2016; 137 (4); E20153425.

Design

Studie průřezového pozorování

Cíl

Hodnocení spojení mezi kvalitou spánku rodičů a hlášenou kvalitou spánku jejich dětí

účastník

V této studii byli rodiče a jejich biologické děti ve věku 2 až 6 let přijati ze 16 středisek péče o den ve Finsku. Od ledna 2014 do února 2015 bylo zaznamenáno a hodnoceno celkem 108 dětí. Průměrný věk dětí byl 4 roky a rozložení pohlaví bylo sudé. Vzorek zahrnoval hlavně kavkazské, vysoce vzdělané rodiny.

Cílový parametr

Rodiče vyplnili dotazníky pro sociálně -ekonomický status, jejich vlastní studna a dobře -a onemocnění jejich dítěte.
Dítě byl poskytnut náramkem aktivně, který by ho měl nosit na své dominantní ruce po dobu 7 dnů. Rodiče byli instruováni, aby stiskli tlačítko události na náramku, když dítě šlo spát a když se probudilo. Zatímco Actigram nerozlišuje mezi fázemi spánku, odhaduje doby spánku na základě prahu pro nedostatek cvičení. S ohledem na neklidný spánek dětí studie naznačují, že Actigram má dobrou citlivost (schopnost rozpoznat spánek), ale má v dětských populacích horší specificitu (schopnost rozpoznat voskování).
Rodiče vedli spící deník po dobu, kdy dítě nosilo náramek Actigrafie, který obsahoval podrobnosti o tom, kdy a proč byl pracovní náramek během této doby odstraněn.
Kromě spacích deníků vyplnili rodiče také stupnici poruchy spánku pro děti (SDSC), která kromě celkového skóre vyhodnocuje 6 různých spánkových domén: poruchy při spánku a spánku; Poruchy dýchání ve spánku; Excitační poruchy; Poruchy přechodu spánku; Narušení nadměrné ospalosti; a hyperhidróza spánku.
Pokud jde o své vlastní zdraví, rodiče naplnili jak stupnici Spaeds Sleeping, tak dvanáctibodový dotazník pro obecné zdraví, aby posoudili kvalitu spánku rodičů a psychiatrické příznaky rodičů, včetně úzkosti a deprese.

Důležité znalosti

Autoři zjistili, že rodiče, kteří hlásili, že mají poruchy spánku, zažili své děti jako silnější poruchy spánku. Kromě toho zjistili, že toto asociace nebylo podporováno objektivním měřítkem studie, ACTIGRAPH, což naznačuje, že spánek dítěte nemusí být tak špatný, jak to rodiče vnímali. Vnímání poruch spánku u dětí nebylo vysvětleno věkem, pohlavím, počtem sourozenců, chronických onemocnění nebo léků dítěte, ani to nebylo v souvislosti s psychiatrickými příznaky rodičů, vzděláváním, socioekonomickým statusem, rodinným stavem nebo ročním období.

Komentář

Mnoho faktorů ovlivňuje spánek dětí, včetně sociálního a kulturního prostředí, znalostí rodičů a předchozích nemocí dítěte. Špatné poruchy spánku a spánku mohou mít negativní dopad na úroveň strachu, náladu, chování, fyzický vývoj a váhu dítěte i na školní dovednosti. Promítání spánku a intervence nemusí být prováděny tak často a efektivně, jak byste doufali.
Velké epidemiologické studie ukazují, že asi 30 % dětí trpí problémy se spánkem. 4

Navzdory této prevalenci je míra screeningu a léčby těchto obav nízká. Praktičtí lékaři i rodiče mají často mezery ve znalostech o předmětu spánku v dětské populaci.
Děti jsou závislé na jejich rodičích, aby pochopili, že jejich spánek potřebuje podporovat zdravý režim spánku, který je vhodný pro rozvoj. Rodiče se zase spoléhají na skutečnost, že jejich poskytovatelé zdravotních služeb se běžně ptají na spací návyky dítěte, rozpoznávají problémy a poskytují informace o tomto tématu. Vysvětlení rodičů je často první linií intervence a kliničtí lékaři stále více uznávají, že znalost rodičů ovlivňuje chování spánku dětí. Primární dodavatelé však absolvují pouze minimální školení na téma spánku. To může způsobit, že během návštěv mohou vynechat příležitosti k chybějícímu diskusi, pokud rodiče nahlásí otázky nebo se ptá na spánek. 3

Studie naznačují, že poruchy spánku se objevují častěji v rodinách s jedním průmyslem a/nebo v rodinách s nízkým rodičovstvím. To znamená, že existuje větší potřeba lékařských zkoušek a školení při návštěvách pacientů, ve kterých jsou tyto podmínky k dispozici.
Při hodnocení spánku je třeba vzít v úvahu 4 rozměry: množství, kvalita, čas a stav mysli. Bears je užitečná zkratka, kterou lze použít, když se rodiče a supervizoři dotázají na spánek dětí: (b) odpor před spaním (zpomalení spánku); E) nadměrná denní ospalost; (A) Noční probuzení (parasomnie); R) pravidelnost, vzorec a trvání; a (s) chrápání a další příznaky. 4.6

I když existuje mnoho pediatrických poruch spánku, dětská nespavost je nejčastější, která se týká 6 % typických dětí a až 75 % dětí s vývojovými poruchami. U dětské nespavosti je to často více rodičů než dítě, kteří jsou frustrovaní, a rodiče jsou často ti, kteří mají negativní dopad na každodenní výkon a zvýšenou úroveň stresu.
Je snadné vidět, jak mohou rodičovské emoce, zejména v takových případech, ovlivnit chování poskytovatelů na předpis. Národní průzkum ambulantní lékařské péče ukázal, že 81 % dětí opustí nemocnici s receptem při návštěvě poruch spánku ve srovnání se 48 % dospělých. Obzvláště starosti s touto statistikou je, že v současné době neexistují žádné léky schválené FDA k léčbě problémů se spánkem u dětí. 6 Zatímco integrativní odborníci by pravděpodobně nenavrhovali pilulky na předpis na spaní, bylo by zajímavé vědět, zda podobné procento by dětem poskytlo homeopatické, botanické nebo potravinové doplňky pro spánek. Pokud selže několik behaviorálních intervencí, může být naturopatické i předpisové ošetření samozřejmě vhodné; Uklidněný spánek však nelze vyrovnat s normálním relaxačním spánkem.
Autoři zjistili, že rodiče, kteří uvedli, že měli poruchy spánku, zažili své děti jako silnější poruchy spánku.
Jako naturopatický lékař mi tato studie připomíná dva základní principy, které držíme: Great Tausam (najděte příčinu) a doctore (učení). Kromě toho je terapeutické uspořádání pro všechny pacienty odstranění rušivých faktorů a zavedení životního stylu podporujícího zdraví před zásahy všeho druhu. V problémech s dětským spánkem bychom měli kontaktovat celou rodinu a zajistit, aby nedošlo k žádným zbytečným zásahům, které způsobují poškození. Musíme si vzít v úvahu, že rodiče mohou kvůli jejich vlastním poruchám spánku přeceňovat poruchy spánku svých dětí. Kromě toho musíme diskutovat o očekáváních rodičů a pečovatelů ve spánku jejich dětí ve srovnání s vývojovými standardy jejich příslušných věkových skupin. To vede k přirozenému přechodu k objasnění těchto standardů, včetně požadavků na spánek a dobrých návyků, pochopení příznaků problémů se spánkem a návrhů, jak lze spánek zlepšit pro celou rodinu.
Rodiče s více znalostmi o spánku budou s větší pravděpodobností zavést lepší rutiny pro hygienu spánku pro své děti, včetně pravidelných, dřívějších před spaním, pravidelných časů alarmu, usínání bez dospělého a bez televize před spaním.
Místo toho, aby se spoléhal na rodičovské poselství poruch spánku a okamžitě ošetřoval děti uklidňujícím, nervovým a adaptogenním rostlinným látkám nebo výživovými doplňky, jako je melatonin, může mít větší vliv na rodinnou jednotku pro hodnocení a léčbu spánku rodičů. Zdravá hygiena spánku s celou rodinou bude mít pouze pozitivní účinek. Zatímco rodiče obecně uznávají důležitost spací rutiny pro své děti, možná jim budeme muset připomenout, že pro jejich spánek a zdraví je také nezbytná zavedená rutina.
Další studie o předsudcích a perinatálních spacích návycích a kvalitě spánku rodičů by se také mohly ukázat jako zajímavé. Přestože předpokládá se, že rodiče, kteří špatně spali v předvídané a perinatální fázi zprávy o poruchách spánku se svými dětmi, je také možné, že rodiče, kteří před narozením spali, jsou ti, kteří po narození spí horší. Tyto „dobré pražce“ se mohou cítit „přerušené“ více než rodiče, kteří již byli zvyklí na špatnou kvalitu spánku. To není známo a další výzkum je oprávněn prozkoumat, zda děti s poruchami spánku mají rodiče s historicky špatným nebo dobrým spánkem. To nás také může informovat o tom, zda jsou poruchy spánku ovlivněny genetickým nebo naučeným chováním.

  • Meltzer LJ, Wong P, Biggs SN, et al. Validace aktivních aktivály ve středním dětství. spánek . 2016; 39 (6): 1219-1224.
  • Phillips LR, Parfitt G, Rowlands av. Kalibrace genového akcelerometru pro posouzení intenzity fyzické aktivity u dětí. j sci med sport . 2013; 16 (2): 124-128.
  • McDowall PS, Galland BC, Campbell AJ, Elder DE. Znalost rodičů o spánku dětí: Systematický přehled [zveřejněno online před tiskem 14. ledna 2016]. Sleep Med Rev.
  • Martins AL, Chaves P, Papoila AL, Loureiro HC. Role rodiny pro poruchy spánku u dětí: výsledky křížové oddílové studie v dětské populaci v portugalských městech. věda o spánku . 2015; 8 (3): 108-114.
  • Honaker SM, Meltzer LJ. Spánek v základní pediatrické péči: Přehled literatury. Sleep Med Rev . 2016; 25: 31-39.
  • Troester MM, Pelayo, R. Pediatric Sleep Pharmacology: Primer. Semin pediatr neurol . 2015; 22 (2): 135-147.
  • Pelayo R, Dubik M. Pediatric Sleep Pharmacology. Semin pediatr neurol . 2008; 15 (2): 79-90.