Štúdia: Vplyv behu Vs.
Štúdia: Vplyv behu Vs.
referencia
Williams Pt. Výrazne väčšie zníženie úmrtnosti na rakovinu prsníka po diagnóze ako chôdza. IntJ Cancer. 2014; 135 (5): 1195-202. Epub 28. februára 2014.
dizajn
Cox-proporcionálne analýzy nebezpečenstva sa použili prospektívne na porovnanie úmrtnosti na rakovinu prsníka s počiatočnou tréningovou energiou a na určenie, či beh a chodenie podľa diagnózy sa významne líšia v súvislosti s úmrtnosťou rakoviny prsníka.
Účastník
Údaje použité v tejto analýze pochádzajú od 272 bežcov a 714 chodcov zo zdravotných štúdií národných bežcov a chodcov, v ktorých bola predtým diagnostikovaná rakovina prsníka. Diagnóza bola stanovená (priemerná ± štandardná odchýlka) 7,9 ± 7,3 roka pred začiatkom kurzu. Počas 9,1-ročného monitorovania rakoviny prsníka na rakovinu prsníka zomrelo 46 žien (13 bežcov a 33 patrí).
Študujte lieky a dávkovanie
Metabolické ekvivalenty (Mets) za hodinu a deň boli vypočítané na základe údajov z prieskumu.
Cieľový parameter
úmrtnosť súvisiaci s rakovinou prsníka
Najdôležitejšie vedomosti
Keď sa údaje a chodci vyhodnotili spolu, riziko smrti rakoviny prsníka sa v priemere o 24 % za meter hodinu za školiaci deň, pričom 1 míľová hodina o niečo menej ako míľa chôdza alebo približne dve tretiny zodpovedá míle.
Možnosť, že takýto jednoduchý zásah z dlhodobého hľadiska sa ukáže ako užitočný, je určite fascinujúca.
Keď sú bežci a chodci oddelení, medzi bežcami bola výrazne nižšia miera úmrtnosti. Riziko, že bežci zomrú na rakovinu prsníka, sa znížilo o viac ako 40 %na lekciu a deň. Bežci, ktorí položili priemerne viac ako 2,25 míľ za deň, mali 95 % nižšie riziko umierania na rakovinu prsníka ako bežci, ktorí nedodržiavali súčasné odporúčania odbornej prípravy. Naopak, riziko rakoviny prsníka turistov kleslo o významnú 5 % na lekciu a deň.
Účinky na prax
Po pol tucta rokov sme výslovne povzbudzovali pacientov s rakovinou prsníka, aby chodili dôsledne takmer každý deň, na základe údajov Irwin et al., ktoré naznačovali, že miera úmrtnosti sa znížila o 45 %. Na základe tohto nového článku Williamsa sa zdá, že by sme mali povzbudiť intenzívnejšie školenie - skutočne spustiť, s optimálnou vzdialenosťou 2,25 míľ za deň.
Takmer štvrtina žien, v ktorých bola diagnostikovaná invazívna rakovina prsníka, zomrila do 15 rokov po diagnóze.
Fyzická aktivita môže zlepšiť prežitie žien s rakovinou prsníka, ale dôkaz o tom je zmiešaný. Početné ďalšie štúdie už ukázali, že fyzická aktivita významne znižuje úmrtnosť na rakovinu prsníka. 1,3-7 Niekoľko ďalších štúdií nepreukázalo významné zníženie. 8-12 Ak sú údaje kombinované prostredníctvom metaanalyzov, existujú silnejšie náznaky zlepšenej miery prežitia s väčšou fyzickou aktivitou. Napríklad údaje z 13: 302, ktoré prežili rakovinu prsníka z projektu združovania rakoviny prsníka, naznačujú, že dodržiavanie súčasných odporúčaní pre fyzickú aktivitu je spojené so znížením úmrtnosti na rakovinu prsníka o 25 %.
Všetci zdraví dospelí vo veku 18 až 65 rokov aeróbni (vytrvalosť) strednej intenzity alebo najmenej 20 minút týždenne aeróbnej aktivity s vysokou intenzitou.
Dva ďalšie metaanalyzes dospeli k podobným záverom. Patterson a kol. Fixované zníženie o 29 % (vrátane merania fyzickej aktivity počas života a diagnostiky). Zistilo sa zníženie o 34 % 16 pri úmrtnosti na rakovinu prsníka s fyzickou aktivitou po diagnostike, keď sa kombinovali rôzne výsledky štúdie.
Existujú aspekty tejto štúdie, ktoré sú kritizované - najmä samoobsluhy o aktivite účastníkov, nedostatok informácií o štádiu rakoviny v diagnostike, o type rakoviny prsníka účastníkov a o tom, aké liečby (-y) podstúpili ženy.
U žien, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka, existuje mierne riziko poškodenia prostredníctvom podpory väčšej fyzickej aktivity a vyššej intenzity tréningu. Možnosť, že takýto jednoduchý zásah sa ukáže ako užitočný z dlhodobého hľadiska, je určite fascinujúca. Teraz, aspoň v súčasnosti, máme dôvod povzbudiť týchto pacientov, aby bežali.