研究:高摄入异黄素可以促进乳腺癌的生长

研究:高摄入异黄素可以促进乳腺癌的生长
参考
Shike M,Doane AS,Russo L等。 大豆补充剂对乳腺癌基因表达的影响:一项随机的安慰剂控制研究。 J国家癌症研究所。 2014; 106(9)。 PII:DJU189。
设计
随机,安慰剂控制的研究,周期为7至30天
参与者
在这项研究中,通过活检证明的140名乳腺癌女性中的总共132名。参与者包括绝经前(39.4%)和绝经后(60.6%)雌激素受体(ER)阳性和负面状态的女性。 平均年龄为56.2岁(±11.9岁)。
干预
参与者从每个参与者的手术切除(7-30天)开始服用大豆蛋白补充剂(25.8 g/pkt)或安慰剂(牛奶蛋白,25.8 g/pkt)。 每个包装还包含未知量的麦芽糖糊精,糖糖,果糖,人造香气,磷酸钙,磷酸镁,核黄素,维生素A棕榈酸,叶酸,叶酸,维生素D3和维生素B12。 大豆蛋白中异黄素的浓度如下:染料木黄酮,1.8 mg/g大豆蛋白和diadzein,0.8 mg/g大豆蛋白。 干预组中的每日异黄素的每日剂量为98.44 mg/天,染料天生胺和diadzein的每日剂量为16.51 mg/天。
目标参数
主要终点是通过免疫组织化学(ki67的免疫组织化学)(增殖指数)和CAS3(凋亡指数)(N = 104; soy,n = 54; n = 54; beltbo,blotbo,n = 50)测量。 次要结果测量包括基因表达的变化,这些基因表达通过纳米串分析(纳米串技术,西雅图,华盛顿州)进行了评估(n = 14; soy,n = 8;安慰剂,n = 6)。 唯一的其他次要结果参数是通过DNA微阵列(n = 51; soy,n = 28;安慰剂,n = 23)和定量PCR(qPCR)(n = 46; soy,n = 27;安慰剂,n = 19)的全部表达。 在手术切除时,大多数参与者测量了等离子体异黄酮(大豆,n = 63;安慰剂,n = 62)。 临时分析包括根据等离子体基因反射的参与者的分配,这些反射称为“高”(n = 11)和“低”(n = 23)Genstein亚组。 “高”基因血浆水平设置为16 ng/ml。
重要知识
与安慰剂组相比,干预组之间的主要终点Ki67和Cas3在高度循环系统的患者的临时分析中没有差异。 基因表达(n = 14)的纳米弦分析显示出具有相反方向(过表达/不被压制的基因组)组之间差异的趋势。 干预组的循环基因水平有很大的差异,中位值为6.3 ng/ml,占该组的25%,循环镜为小于0.5 ng/ml。 因此,作者仅通过将循环基因主义者反射的参与者添加到安慰剂组的第95个百分位时,决定形成一个具有“高”染色的群体。 当将该亚组与高基因含量(n = 11)与基因含量低的亚组进行比较时,微阵列分析中的基因特征之间存在统计学上的显着差异( p <。01)。 此外,该组具有高基因含量的基因特征表现出调节细胞生长和增殖的信号路径的过度分量( p <。001)。 虽然这些组的协调良好而没有患者或肿瘤特征的变化,但该组中腔内A型乳腺癌的乳腺癌趋于较低的基因和腔内B的乳腺癌( p =。06)。 DNA微阵列表明成纤维细胞生长因子受体(FGFR2)和QPCR的过表达证实,与安慰剂相比,大豆蛋白组(n = 27)中FGFR2的2.3倍过表达(n = 19)。
练习含义
在文献中以及媒体中有更多关于大豆和乳腺癌的辩论和矛盾的信息。 这项研究很有趣,但无疑会导致混乱。 对本研究的数据的彻底分析与大豆痤疮和乳腺癌的结果数据有关,可以阐明一些混乱。
<块配额>
我有时会强调我的患者,当我们谈论大豆时,我们说“只有一只豆子”。
首先,本研究中使用了非常大的大豆蛋白分离株(51.6 g/天),其中含有非常高的染料木黄酮(98.44 mg/day)和diadzein(16.51 mg/day)。 食物来源消耗近100毫克的染色是极端的。 在早期研究中所提到的“高大豆饮食”没有达到这些价值。 例如,在上海乳腺癌的生存研究中,录音最高的五分位数小于15.41 g大豆蛋白,每天超过62.68 mg的异黄酮。异黄酮作为最高摄入群。 2 当前的研究可能与异黄素有关(即饮食补充剂和丰富食品),但是即使使用高大豆消费者,食物量也不太可能达到所检查的价值。 在使用这项研究通知我们的一般营养建议时,另一项预订是,该研究在两组之间的主要结果(Ki67)或凋亡(CAS3)的主要结果没有差异。 只有将干预组分为一个具有高循环染料固醇(> 16 ng/ml)的女性亚组(在Sojaggruppe vs.23中为23),通过微阵列的增殖特征有显着差异。 原始队列没有差异(n = 104)。
在评估分子亚型时,与基因斯汀低的亚组中的腔A相比,子组中的腔内B趋向于强循环( p =。06)。 样品的随机化可能导致这种选择偏见。 染料木黄酮也可能影响与腔内B相关的基因的表达。如果前者是正确的,那么遗传影响的每一个含义都会通过分子亚型扭曲为表达模式。 但是,如果适用后者,这是警告高染色剂量的原因。
虽然分子分析可以提高我们对机制的理解,但临床结果信息应基于机械数据来超越假设。 在正在进行的关于大豆痤疮和乳腺癌复发的出版物中,几乎没有任何矛盾。 3 该人群因其治疗疾病的个人历史而面临特别高的乳腺癌风险。 尽管如此,在美国的研究中,对该人群的研究均未表明在美国,也没有在美国的同类人群中表现出。
在这两个陈述中可以总结我们患者的大豆和乳腺癌的最佳建议:
- 有迹象表明异黄酮的数量过多(100 mg/天)禁忌,并且可以隐藏某些风险。
- 在所有研究摄入大豆摄入和乳腺癌复发的研究中,证明是中性或有利的。
我有时会向患者强调,当我们谈到大豆时,我们说“只有一只豆子”。 大豆辩论中有很多意见甚至情感。 至于有关乳腺癌的证据,我建议的唯一准则是给生物学上最生长的完整形式(EDAMAME)或发酵来源(Miso)的数量(1-2个部分/d)。
- Shu Xo,Zheng Y,Cai H等。 大豆食品摄入和乳腺癌生存。 jama。 2009; 302(22):2437-2443。
- Caan BJ,Natarajan L,Parker B等。 大豆食品消费和乳腺癌的预测。 癌症Pidemics Prev的生物标志物。 2011; 20(5):854-858。
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