Študija: Uporaba kurkumina z gemcitabinom pri bolnikih z napredovalim rakom trebušne slinavke

Veröffentlicht:

Von: Natur.wiki Autoren-Team

In dieser Studie geht es um die Untersuchung der Sicherheit und Verträglichkeit von hohen Dosen von Curcumin bei Patienten mit Gemcitabin-resistentem Bauchspeicheldrüsenkrebs. Es handelt sich um eine Phase-I/II-Studie, bei der 21 Patienten mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs eingeschlossen wurden. Der primäre Endpunkt der Phase-I-Studie war die Sicherheit von oralem Curcumin, während der primäre Endpunkt der Phase-II-Studie die Abschlussrate der Behandlung mit oralem Curcumin war. Sekundäre Endpunkte waren die Ansprechrate, das Gesamtüberleben und die Compliance. Die Studie zeigte, dass Curcumin-Dosen von 8 Gramm pro Tag gut vertragen wurden und keine dosislimitierenden Toxizitäten auftraten. Es wurden positive Ergebnisse hinsichtlich der Verträglichkeit und des Überlebens …
Ta študija obravnava pregled varnosti in tolerance z visokimi odmerki kurkumina pri bolnikih z rakom trebušnih žlez, odpornih na gemcitabin. Gre za študijo faze I/II, v kateri je bilo zaprtih 21 bolnikov z napredovalim rakom trebušne slinavke. Primarna končna točka študije faze I je bila varnost peroralnega kurkumina, medtem ko je bila primarna končna točka študije faze II končna stopnja zdravljenja s peroralnim kurkuminom. Sekundarne končne točke so bile stopnja odziva, skupno preživetje in skladnost. Študija je pokazala, da so se odmerki kurkuminov 8 gramov na dan dobro prenašali in ni prišlo do strupenosti, ki omejujejo odmerke. Pozitivni rezultati glede tolerance in preživetja ... (Symbolbild/natur.wiki)

Ta študija obravnava preučitev varnosti in tolerance z visokimi odmerki kurkumina pri bolnikih z rakom trebušnih žlez, odpornih na gemcitabin. Gre za študijo faze I/II, v kateri je bilo zaprtih 21 bolnikov z napredovalim rakom trebušne slinavke. Primarna končna točka študije faze I je bila varnost peroralnega kurkumina, medtem ko je bila primarna končna točka študije faze II končna stopnja zdravljenja s peroralnim kurkuminom. Sekundarne končne točke so bile stopnja odziva, skupno preživetje in skladnost. Študija je pokazala, da so se odmerki kurkuminov 8 gramov na dan dobro prenašali in ni prišlo do strupenosti, ki omejujejo odmerke. Določeni so bili pozitivni rezultati glede tolerance in preživetja, kar lahko kaže na sinergistični učinek kurkumina in gemcitabina. Vendar pa so potrebne nadaljnje raziskave o uporabi kurkumina v integrativni onkologiji.

referenca

Kanai M, Yoshimura K, Asada M et al. Študija faze I/II o kemoterapiji na osnovi gemcitabina in kurkumina pri bolnikih z rakom trebušnih žlez, odpornih na gemcitabin. Rak Chemother Pharmacol . 22. september 2010. [Epub pred tiskom]

dizajn

Študija varnosti in izvedljivosti faze I/II s peroralnim kurkuminom

končne točke

Primarna končna točka študije faze I je bila varnost 8 gramov peroralnega kurkumina. Primarna končna točka študije faze II je bila končna stopnja zdravljenja s peroralnim kurkuminom. Sekundarne končne točke za fazo II so bile stopnje odziva, splošno preživetje (OS) in skladnost.

udeleženec

21 bolnikov z naprednim rakom trebušne slinavke, katerih bolezen napreduje.

najpomembnejše znanje

V fazi I študije z 8,0 gramov kurkumina vsak dan pri 3 bolnikih ni bilo opaziti strupenosti, ki omejujejo odmerek. Nobeden od 21 udeležencev študije je študije razbil zaradi nestrpnosti do kurkumina. Plazemski kurkumin je bil testiran pri 5 bolnikih in je bil med 29 in 91 ng/ml, razen pacienta z vrednostjo 412 ng/ml. Skladnost je bila zelo dobra: 19 (90 %) udeležencev je lahko porabilo več kot 90 % predpisanega dnevnega odmerka. V obdobju študije je umrlo sedemnajst (81 %) udeležencev, trije pa so bili v času objave še žive. Srednje skupno preživetje (OS) je bilo 161 dni (95 %-KI: 109–223 dni). Enoletna stopnja preživetja je bila 19 %.

Vpliv na prakso

Vpliv raka -vpliv kurkumina v visokih odmerkih je dobro zaseden. Večina njegovega učinka raka temelji na njegovi sposobnosti zmanjšanja aktivacije NF-KB, kar vodi do njegovega anti-proliferativnega, antiangiogenega, antiinvazivnega in proapopototičnega učinka na rakave celice. Poleg tega obstajajo in vitro demonstracije njegovega učinka kot sinergistične aktivne sestavine z več kemoterapije, vključno s 5-fluorouracilom, vinorelbinom in gemcitabinom. najti integrativno onkologijo.

Ta majhna študija je pokazala, da se visoki odmerki kurkumina bolnikov z napredovalim rakom trebušne slinavke dobro prenašajo kljub možnim okvaram prebave.

Ta majhna študija je pokazala, da se visoki odmerki kurkumina bolnikov z napredovalim rakom trebušne slinavke dobro prenašajo kljub možnim okvaram prebave. Čeprav se domneva, da bi poraba kurkumina optimizirala absorpcijo skupaj z maščobo, to v publikaciji ni razkrito nikjer. Bolniku je dobil priložnost, da odmerek razdeli skozi dan, da poveča toleranco, ki bi lahko po mnenju avtorjev privedla do boljše tolerance kot v prejšnjih študijah.

Medtem ko je bila ta študija dokazana s to študijo, kaj pa rezultati pacienta? Obstajajo dobri razlogi za ugibanje, da je imela kombinacija kurkumina in gemcitabina sinergistični citotoksični učinek. Kunnamakkara in sod. je pokazal in vitro in v mišjem modelu raka trebušne slinavke, da je kombinacija kurkumina z gemcitabinom po zdravljenju privedla do nižjega volumna tumorja kot samega gemcitabina. 3 Nedavna študija je to potrdila in pokazala, da sta kurkumin in gemcitabin sinergistično pri urejanju tumorja raka mehurja.

4

Povprečni čas preživetja za bolnike, katerih bolezen je napredovala pod gemcitabinom in ki prejemajo le podporno zdravljenje, je približno 10 tednov. 5 V tej študiji je bil srednji čas preživetja 23 tednov. Vendar je treba opozoriti, da je na sekundarne končne točke morda vplivala komedija S-1. Od 21 udeležencev, ki so sodelovali v raziskavi, je 19 S-1, peroralni fluorirani pirimidin, dobilo možno korist pri bolnikih z napredovalim rakom trebušne slinavke. 6.7 To zagotovo nasprotuje sklepom, ki jih lahko izvlečemo iz uporabe kurkumina in gemcitabina.

Uporaba kurkumina z gemcitabinom pri bolnikih z napredovalim rakom trebušne slinavke zahteva nadaljnje raziskave, saj podatki in vivo in vivo kažejo na sinergistične citotoksične učinke. Dokler končni rezultati raziskav ne bodo objavljeni, bi morali vsekakor razmisliti o uporabi kurkumina pri bolnikih, ki jemljejo gemcitabin, saj ni dokazov, da to vpliva na zdravljenje. Vendar ne pozabite, da bi moral biti odmerek visok za reprodukcijo raziskav.

Za nadaljnje raziskave integrativne onkologije kliknite tukaj